編輯同志：

我今年61歲，身體狀況一直不錯。兩個月前，我因出現(xiàn)胃痛的癥狀而到醫(yī)院就診，醫(yī)生認為我患的是胃炎，并要求我進行幽門螺桿菌檢測。請問，我應如何進行幽門螺桿菌檢測？

江西 朱麗

朱麗讀者：

近年來的臨床研究結果顯示，幽門螺桿菌感染是導致胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃炎等胃病的罪魁禍首。因此，胃病患者在進行治療前，應先查一下是否存在幽門螺桿菌感染。一旦確診存在幽門螺桿菌感染，便可采取幽門螺桿菌根治術將病情徹底治愈。目前，國內(nèi)外醫(yī)學界公認的幽門螺桿菌檢測法主要包括以下3種：

1.快速尿素酶試驗 快速尿素酶試驗可測定胃部活檢組織中尿素酶的活性，這是診斷消化道幽門螺桿菌感染的重要方法之一。此法屬于侵入性檢測法，但具有操作簡便（可在進行胃鏡檢查的同時取出胃黏膜組織進行檢測）、費用低、準確性高的優(yōu)點，非常適合準備進行胃鏡檢查的患者使用。

2.抽血采樣檢測 抽血采樣檢測可查出患者血清中幽門螺桿菌的抗體水平。但患者在進行此項檢查后只能判斷出是否感染過幽門螺桿菌，而要確診其目前消化道內(nèi)是否存在幽門螺桿菌仍要采用其他的檢測方法。

3.呼氣試驗 用13碳或14碳尿素呼氣試驗法檢測幽門螺桿菌，其靈敏度、檢出率和符合率都很高（接近100%），而且具有簡便、快速、準確、無痛苦、無創(chuàng)傷、無交叉感染風險等優(yōu)點。各年齡段的患者都可采用此法進行幽門螺桿菌檢測。13碳或14碳尿素呼氣試驗的操作方法是：患者在清晨（空腹3個小時以上）用20毫升的涼開水送服尿素[14C或13C]膠囊。靜坐25分鐘后，患者可用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生進行檢測即可。此類檢測的全過程約需30分鐘。需要注意的是，患者若服用了抗生素、鉍劑及某些有抗菌作用的中藥等，應至少停藥4周再進行此類檢測?；颊呷魬昧艘种莆杆犷愃幬?，應停藥2周以上再進行此類檢測。

北京 主任醫(yī)師 趙斯達