骨折愈合是指骨折斷端間發(fā)生再連接的自然修復(fù)過程。如果患者發(fā)生骨折的骨骼在4個(gè)月內(nèi)未能愈合,則被稱為骨折延遲愈合。骨折延遲愈合是骨折最常見的并發(fā)癥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或植骨術(shù)治療骨折的效果很好,但在治療骨折延遲愈合方面缺乏有效的手段。骨折延遲愈合患者若未能進(jìn)行有效的治療,可使病情發(fā)展為骨折不愈合,引起“假關(guān)節(jié)活動(dòng)”等嚴(yán)重的后果。用中醫(yī)藥治療骨折的歷史悠久,經(jīng)驗(yàn)豐富,療效顯著。中醫(yī)認(rèn)為,骨折愈合的過程是一個(gè)瘀去、新生、骨合的過程。按照這一理論,筆者在臨床工作中經(jīng)常使用活血祛瘀類中藥治療骨折延遲愈合,取得了理想的療效。為了驗(yàn)證中醫(yī)藥治療骨折延遲愈合的效果,筆者曾進(jìn)行以下的臨床研究:
筆者將120例骨折遲緩愈合患者作為研究對(duì)象。這些患者的平均年齡為41.2歲,其中包括24例肱骨干骨折患者、16例腕舟骨骨折患者、20例股骨干骨折患者、30例脛腓骨骨折患者及30例其他骨折患者。筆者隨機(jī)將這些患者分為治療組和對(duì)照組,每組各60例患者。筆者為對(duì)照組患者使用樂力鈣片進(jìn)行治療,為治療組患者使用自擬的“續(xù)斷接骨湯”進(jìn)行治療。續(xù)斷接骨湯的制法是:取土鱉蟲、茯苓、炙甘草、血竭、當(dāng)歸各10克,黨參、白術(shù)各12克,續(xù)斷、煅自然銅、鹿角膠、川芎各20克,芍藥、菟絲子各30克,枸杞15克,骨碎補(bǔ)5克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,每日服1劑,分2次服下,連續(xù)用藥4周為1個(gè)療程。
60例治療組患者使用續(xù)斷接骨湯進(jìn)行治療后,有30例患者用藥1個(gè)療程骨折愈合,有10例患者用藥2個(gè)療程骨折愈合,有3例患者用藥無效,治療的總有效率為95%。60例對(duì)照組患者在使用樂力鈣片進(jìn)行治療后,有15例患者用藥1個(gè)療程骨折愈合,有5例患者用藥2個(gè)療程骨折愈合,有21例患者用藥無效,治療的總有效率為65%??梢姡c使用樂力鈣片相比,使用續(xù)斷接骨湯治療骨折遲緩愈合的療效更好,見效更快。
續(xù)斷接骨湯是筆者自擬的經(jīng)驗(yàn)方,其作用如下:①可促進(jìn)患者骨折部位骨基質(zhì)鈣鹽的沉積,提高骨痂的質(zhì)量。②可促進(jìn)人體內(nèi)生長(zhǎng)激素的分泌,進(jìn)而促進(jìn)骨生長(zhǎng)及骨折愈合。③可改善血液循環(huán),促進(jìn)骨折斷端血腫的吸收機(jī)化,有效地清除骨折斷端蓄積的代謝產(chǎn)物。④可增加骨折斷端組織內(nèi)毛細(xì)血管的開放量,從而可增加骨折斷端周圍組織的血液供應(yīng)。