人們常說(shuō)“是藥三分毒”，實(shí)際上是說(shuō)藥能治病，但也有一定的毒副作用，如不注意也可致病。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，安全用藥的關(guān)鍵在于做到按醫(yī)囑用藥，否則，再安全的藥品也會(huì)吃出不安全來(lái)。臨床表明，某些藥物會(huì)在治療時(shí)出現(xiàn)使病情加重的“反作用現(xiàn)象”。這種情況的出現(xiàn)易使人們誤認(rèn)為病情加重或藥物劑量不足，導(dǎo)致進(jìn)一步錯(cuò)誤的處理。

抗感染藥引起發(fā)熱

人體被細(xì)菌感染，通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，抗生素具有抑菌、滅菌的作用，通過(guò)控制炎癥而使高燒消退，然而有時(shí)感染引起的發(fā)熱和抗生素引起的藥物熱難以分辨，應(yīng)當(dāng)警惕抗生素引起的藥物熱。一旦診斷明確，應(yīng)當(dāng)立即停用抗生素。重癥者可適當(dāng)給予皮質(zhì)激素，以促進(jìn)退熱。

抗過(guò)敏藥引起過(guò)敏

腎上腺皮質(zhì)激素、撲爾敏、非那根、苯海拉明等均具有良好的抗過(guò)敏作用，但有時(shí)也會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)。例如某人因吃魚(yú)引起風(fēng)團(tuán)樣皮疹，口服苯海拉明后，次日皮疹反加重，出現(xiàn)濕疹樣皮損。因此，當(dāng)用抗過(guò)敏藥治過(guò)敏性疾病，如病情持續(xù)不愈或出現(xiàn)新的過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)考慮抗過(guò)敏藥引起的過(guò)敏反應(yīng)，停用該藥或改用其他抗過(guò)敏藥。

鎮(zhèn)痛藥引起頭痛加重

資料表明，消炎痛的副作用除胃腸道反應(yīng)外，尚有20%～50%的頭痛副作用，多在服藥后1～6小時(shí)發(fā)生，呈全頭脹痛，伴惡心、嘔吐。因此，應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥治頭痛時(shí)引起頭痛加重，應(yīng)想到藥物引起的頭痛，停藥觀察，一般于24小時(shí)內(nèi)這種藥源性頭痛會(huì)消失。

利尿劑引起水腫

速尿廣泛用于水腫的治療，但應(yīng)用不當(dāng)也可引起水腫?？赡苡捎谒倌蚴寡獫{腎素活性及醛固酮激活過(guò)多，引起水與鈉潴留；或是長(zhǎng)期應(yīng)用速尿，特別是應(yīng)用于腎源性水腫時(shí)，可’引起暫時(shí)性腎功能減退。故而用速尿治療水腫，若水腫持續(xù)不退或反有加重。應(yīng)考慮速尿的反作用并停藥。

平喘藥引起氣短

用平喘噴霧劑噴喉，可能因刺激咽喉引起支氣管痙攣而使哮喘加重，氨茶堿是常用平喘藥，適用于支氣管哮喘，但有時(shí)反而加重氣短。這種氣短實(shí)際是藥物過(guò)量所引起的過(guò)度換氣，有時(shí)難以與哮喘加重之氣短區(qū)別。對(duì)此，應(yīng)注意檢查肺部，如果氣短雖然加重，但肺部哮鳴音并無(wú)增多反而減少，并伴惡心、嘔吐等消化道副作用時(shí)，應(yīng)考慮為藥物反應(yīng)引起，減少劑量或停藥，同時(shí)給予對(duì)癥處理；此外，有的人在注射哮喘菌苗24小時(shí)后發(fā)生哮喘。

降壓藥引起血壓升高

利血平、胍乙啶等阻滯神經(jīng)節(jié)作用的藥物，可使末梢神經(jīng)釋放大量?jī)翰璺影?，使全身周?chē)苁湛s，從而使血壓升高。因此，使用這些藥物降壓而血壓反升高時(shí)，應(yīng)停藥并調(diào)整為其他降血壓藥。此外，不合理的聯(lián)合使用降壓藥，也可能致血壓升高。

抗心律失常藥引起心律失常

此類(lèi)藥物的作用機(jī)理是干擾心肌電的生理活動(dòng)，因此也可干擾正常的心電活動(dòng)而引起心律失常。一旦由此引起的新的心律失?？赡鼙仍行穆墒С８鼑?yán)重，特別因判斷有誤而繼續(xù)用藥或加大劑量，威脅更大。用藥中如果病情加重或新的心律失常出現(xiàn)，必須認(rèn)真鑒別，難以判定時(shí)，也最好改用其他抗心律失常藥。

抗心絞痛藥引起心絞痛

心得安可加重或誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣；心痛定由于迅速擴(kuò)張血管而使血壓下降，心肌收縮力增強(qiáng)，耗氧量增加：硝酸酯類(lèi)使靜脈擴(kuò)張，回心血量減少，心臟搏出量也減少，冠狀動(dòng)脈血流量亦隨之減少，因而可能引起心絞痛發(fā)作。