編輯同志:
我近一個(gè)月來小便出現(xiàn)泡沫,靜置片刻后即消失,但本人沒有不適癥狀,也無尿顏色改變。為了排除病變,我也曾到一家醫(yī)院做過尿常規(guī)檢查,報(bào)告正常。可我仍不放心,總懷疑有什么病沒查出來。現(xiàn)特來信請(qǐng)教。
上海 李效蓮
李讀者:
我們知道,正常新鮮尿液為透明、琥珀黃色的液體,隨尿量多少,顏色有深有淡。天冷時(shí)多清澈,天熱時(shí)多黃色;飲水多,可為白色;飲水過少,尿液可為黃色;這與出汗和飲水多少有關(guān),但也可以隨著飲食而變化。如攝入偏酸性飲食時(shí),尿色則深:如飲食偏堿,其尿色則多淡。有時(shí)口服幾片核黃素,尿色也會(huì)呈現(xiàn)深黃色。等等。像這些尿色變化是極為短暫的,可以很快自行恢復(fù)。
顏色的變化對(duì)某些疾病有一定的意義。若排出尿后漸出現(xiàn)混濁,一般為鹽類結(jié)晶析出,無臨床意義。若排出新鮮尿即混濁,而且呈云霧狀渾濁,一般為尿中細(xì)胞增加,可能有炎癥。如灰白色云霧狀渾濁,常見于膿尿:紅色云霧狀渾濁常為肉眼血尿;紅茶樣或醬油樣色常見于急性血管內(nèi)溶血所引起的血紅蛋白尿;濃茶樣深黃色,且泡沫亦呈黃色為膽紅素尿,見于阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸。另外,乳白色為乳糜尿,有時(shí)有小血塊并存,常見于血絲蟲病。等等。
至于“尿液泡沫”且“靜置片刻即消失”的問題,筆者認(rèn)為,您既然無任何不適癥狀,又化驗(yàn)正常,考慮為生理性原因,如當(dāng)時(shí)正是冬季,您是否喝水太少或平時(shí)喜歡飲酒等等,導(dǎo)致尿液濃縮,出現(xiàn)這樣的“泡沫”現(xiàn)象。建議您平時(shí)多喝水,多吃新鮮水果和蔬菜。如果仍然發(fā)現(xiàn)尿液中有泡沫且顏色改變,并有尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀,請(qǐng)?jiān)俚结t(yī)院泌尿外科或腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查,如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、腎功能、肝功能等等。
最后要說的是,無病就不要整天疑病。否則,患了“疑病癖”那可就真得有“病”了。