何為便秘？

便秘是指大便秘結(jié)不通，排便時間延長，或想解大便而糞便太于難于解出的一種癥狀。

便秘是常見病，中醫(yī)分為熱結(jié)、氣滯、氣虛、血虛、寒秘5種。但無論哪一種便秘，其原因無非是胃腸受病，或因其他原因影響胃腸功能，導致大腸不能正常傳導，產(chǎn)生便秘。

一般認為，在不用瀉藥的情況下，7天內(nèi)自發(fā)排空糞便不超過2次或長時間無便意者，應(yīng)視為便秘。便秘包括排出困難和便次減少兩類癥狀，前者為出口梗阻性便秘，后者為慢性輸出性便秘。如果患者到內(nèi)科治療不能緩解，或停藥后癥狀復發(fā)，持續(xù)3個月至半年以上者，稱為頑固性便秘，又叫做功能性便秘或習慣性便秘。俗話說：“大便干結(jié)愁死人”。據(jù)統(tǒng)計，我國約有10％的人存在便秘。

我們知道，和諧的性生活是男女之間感情交流的一種方式，不僅能使人心情舒暢歡愉，有益于身心的健康，而且還能防止或減少多種疾病的發(fā)生。也就是說，美滿的性生活是男女身心健康的潤滑劑、調(diào)節(jié)劑。然而，王紅女士別說主動，就連一周一次的性生活也是草草應(yīng)付，盡管老公黃磊多么溫存調(diào)情她也無動于衷，成了“冷美人”。為此，黃磊愈來愈受不了這樣的“冷淡”，臥室里常常“冷戰(zhàn)”……

原來，王紅女士過去大便一直正常，半年前因職場升遷受挫，而同一辦公室的女同事卻順利升遷，為此，她心里一直不平衡，弄得自己吃不好睡不好，精神高度緊張，過去排便一直正常，漸漸地大便難解起來，最后不得不動用“開塞露”和番瀉葉等。更令她難以啟齒的是，她對與黃磊床上的“好事”愈來愈不感興趣……

可見，小夫妻“內(nèi)戰(zhàn)”的罪魁禍首就是便秘。便秘成了這對恩愛夫妻的“第三者”……

王紅女士的便秘，除與飲食、生活起居以及季節(jié)有關(guān)外，主要與升職受挫有關(guān)系。醫(yī)學科學表明，在生理狀態(tài)下，人體大多數(shù)內(nèi)臟器官受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重支配，而且兩類神經(jīng)對同一器官的作用往往具有拮抗性，即當交感神經(jīng)興奮使某些器官活動加強時，副交感神經(jīng)往往使之減弱。因此，對生理狀態(tài)下某一器官的活動來說，兩類神經(jīng)的作用是對立統(tǒng)一、相互協(xié)調(diào)的。交感神經(jīng)在環(huán)境急劇變化（如劇烈運動、緊張、焦慮、恐懼，寒冷、大量失血）時，活動明顯加強；而副交感神經(jīng)則相反，它總是在比較安靜放松的狀態(tài)下活動加強。交感神經(jīng)興奮具有抑制胃腸運動，促進括約肌興奮的作用；副交感神經(jīng)興奮能引起胃腸運動增強，使括約肌抑制。當人精神緊張時，交感神經(jīng)活動增強，副交感神經(jīng)活動抑制，使胃腸運動減弱，括約肌興奮，從而引起便秘。心理學家最近研究發(fā)現(xiàn)，便秘和心理因素有著密切關(guān)系。許多便秘患者都有不同程度的抑郁、焦慮、強迫觀念及行為。一般認為，這些不良的心理因素通過抑制外周植物神經(jīng)對結(jié)腸、直腸和盆底肌肉的活動，使腸道蠕動減弱而引起便秘。

便秘的起因

有人說，世界上約有80％的人都有便秘的經(jīng)歷，確實沒有夸大其辭。大家知道，大便到了肛門附近時，正常人的肛門括約肌會松弛，但有些人的體內(nèi)無論直腸內(nèi)的大便如何多，肛門也開不開。這與大便的習慣、環(huán)境不好，經(jīng)常受到抑制有關(guān)。平時老是憋大便會引起神經(jīng)組織控制失常、直腸擴張異常，稱出口關(guān)閉型便秘。這多與精神及心理因素有關(guān)。也有的人腸道蠕動能力減弱及大腸無力，稱為無力型便秘。主要原因是支配大腸運動的神經(jīng)異常，如先天性神經(jīng)異常、腸道內(nèi)肌肉功能異常、激素代謝異常、經(jīng)常服用導瀉藥等，多見于老年人。

有關(guān)專家認為，發(fā)生便秘的原因主要包括：

1.一般原因：不合理的飲食習慣，如食物內(nèi)纖維素含量太少，糞便內(nèi)水分過分吸收，造成大便干燥而排出困難，不良的排便習慣，如不按時排便、長時間抑制便意；長期以結(jié)腸刺激性瀉藥治療：環(huán)境和排便體位改變；妊娠、老年和營養(yǎng)不良。

2.結(jié)腸、直腸、盆底解剖結(jié)構(gòu)異常和器質(zhì)性疾?。毫紣盒阅[瘤、直腸內(nèi)套疊造成狹窄；孤立性直腸潰瘍綜合征，直腸前膨出造成排便方向改變等。

3.腸外原因，盆底脫垂并發(fā)器官移位：如子宮內(nèi)脫垂及后倒、盆底疝等可壓迫直腸造成排便困難。

4.神經(jīng)肌肉病變：如先天性巨結(jié)腸、慢通過型傳輸型結(jié)腸運動緩慢等。

5.精神和心理因素如精神病、抑郁癥、神經(jīng)性厭食。

6.醫(yī)源性：如可待因、嗎啡等藥物可引起便秘。

7.內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能低下、甲亢、低血鉀等。

8.結(jié)締組織病和硬皮病。

值得注意的是，這樣的便秘要警惕，如便血或黑便、貧血和消瘦、腹痛與包塊等。

便秘的癥狀

如今，許多女性為了減肥或美容經(jīng)常服用瀉藥，認為天天排便才能對皮膚好、對身體好，這是不正確的認識。據(jù)悉，長期服用瀉藥10年以上者多同時患有腸無力癥。那么，為什么剛開始吃導瀉藥有效，以后漸漸就無效了呢？這主要是有的人不知道自己屬于哪一種類型的便秘就隨便用藥，這樣不僅不能治愈，還會引起腸道調(diào)節(jié)能力的下降，損壞腸神經(jīng)，發(fā)展成慢性便秘。一種便秘藥不管用了，再換一種藥性更強的。最后什么藥都不管用了。原先的便秘加上腸無力癥，問題就更嚴重了。

習慣性便秘癥狀一般間歇性出現(xiàn)，主要表現(xiàn)如下：

1.糞便性狀，即在直腸便秘時排出的糞便多呈大塊，痙攣性結(jié)腸便秘時則成小粒，類似羊糞狀。硬便的機械刺激引起直腸黏膜分泌黏液，常覆于硬糞的表面或縫隙問，有時黏液呈膜狀排出，突然腹痛，癥狀甚重，開始排出硬便，繼而有惡臭稀便排出，稱為“假件腹瀉”或“糞性腹瀉”。

2.左下腹脹、里急后重、大便不暢等癥狀，其原因主要是由于糞塊在乙狀結(jié)腸與直腸內(nèi)過度滯留所致。

3.胃腸運動功能紊亂表現(xiàn)，即主要表現(xiàn)為中上腹飽脹不適、暖氣、反胃、惡心、腹痛、腸嗚、排氣多等。

4.輕度“毒血癥”癥狀，即長期便秘可有食欲缺乏、口苦、精神萎靡、頭暈、乏力、全身酸痛等。

5.痔瘡，常為便秘的并發(fā)癥。

6.輕度貧血和營養(yǎng)不良。

7.神經(jīng)壓迫癥狀，即少數(shù)人有骶骨部、臀部、大腿后側(cè)隱痛與酸脹感，系糞塊壓迫第3、4、5骶神經(jīng)根前支所致。

8.神經(jīng)癥癥狀，即病人有頭痛、疲倦、失眠、焦慮、抑郁等。