吳工程師退休前在西北高原地區(qū)工作過(guò)多年，退休后返回城市安享晚年。由于長(zhǎng)期在高原工作的經(jīng)歷，導(dǎo)致吳工程師留下了一個(gè)老毛病，那就是只要天氣一冷，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、痰多、氣喘、胸悶等癥狀。今年入冬以來(lái)，隨著氣溫的下降和波動(dòng)，他的老毛病又犯了，先是受涼感冒，而后開(kāi)始咳嗽、咳痰，并有氣急和喘息。這次的病情似乎比以往更嚴(yán)重，只好去市中心醫(yī)院呼吸科檢查。呼吸科的醫(yī)生在體檢中除了發(fā)現(xiàn)慢性支氣管炎急性發(fā)作的征象之外，還見(jiàn)到吳工程師有肺氣腫與右心肥大的體征。進(jìn)一步的胸部x線亦證實(shí)了醫(yī)生的體檢結(jié)果，其所患疾病為慢性阻塞性肺?。ê?jiǎn)稱“慢阻肺”）的急性加重。

呼吸科的醫(yī)生對(duì)吳工程師說(shuō)道：慢阻肺的發(fā)生可受到多種因素的影響，例如吸煙、空氣污染、寒冷、潮濕、上呼吸道感染，不良生活習(xí)慣，以及機(jī)體抵抗力和免疫力下降等。慢阻肺通常是由的慢性支氣管炎演變而來(lái)，先是慢性支氣管炎的反復(fù)發(fā)作，再逐步進(jìn)展為阻塞性肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓，直至引起右心肥大，發(fā)生心力衰竭甚至伴有呼吸衰竭，使得患者生命與健康受到嚴(yán)重威脅，生活質(zhì)量大大下降。

吳工程師非常想知道為何每到冬天就容易造成慢阻肺的急性加重。醫(yī)生告訴他說(shuō)：冬季的氣候寒冷而多變，這對(duì)慢阻肺患者來(lái)說(shuō)，正是特別需要提高警惕的時(shí)節(jié)，務(wù)必要嚴(yán)防病情復(fù)發(fā)。這是因?yàn)槎纠锏臍鉁睾蜌鈮鹤兓螅蓮膬蓚€(gè)方面對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。一是寒冷空氣的吸入可刺激呼吸道并弱呼吸道黏膜的防御功能，從而易引起呼吸道感染，而呼吸道感染則是慢阻肺急性加重的最常見(jiàn)誘發(fā)因素。二是冬季里的大氣壓偏高，使得煙塵、汽車尾氣等污染物易于聚集和增多，一旦吸入呼吸道也會(huì)形成刺激，誘發(fā)呼吸道感染而致慢阻肺急性加重。另外，由于慢阻肺患者的年齡往往偏大，組織器官功能有不同程度地退化，加上慢阻肺的病程長(zhǎng)，機(jī)體抵抗力和免疫力逐步下降，在這種情況下很容易受到寒冷、空氣污染、上呼吸道感染和其他因素的影響而致慢阻肺急性加重，臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽加重、痰量增多，痰液黏稠度增加或呈黃色膿性痰，常伴喘息及呼吸困難等癥狀。

因此，呼吸科的醫(yī)生告誡有慢阻肺病史的中老年人每到寒冷、多變的冬天務(wù)必要采取積極措施防范可致慢阻肺急性加重的各種病因和誘因，要點(diǎn)如下：①房間內(nèi)要注意保暖，同時(shí)要注意空氣流通，每天開(kāi)窗通風(fēng)1～2次，以保持空氣新鮮。②適當(dāng)減少冬天外出活動(dòng)的時(shí)間，將出行時(shí)間盡量安排在上午的10點(diǎn)之后，下午的5點(diǎn)之前，以避開(kāi)寒冷氣候和空氣污染較重的清晨、傍晚時(shí)分。⑨積極預(yù)防感冒，除要注意保暖之外，特別要注意避免去人多擁擠，空氣污濁的公共場(chǎng)所，以防被感染。④開(kāi)展適宜運(yùn)動(dòng)以±曾強(qiáng)機(jī)體的活動(dòng)耐力與抵抗力，如打太極拳、慢跑、長(zhǎng)距離行走等。也可開(kāi)展在家中腹式呼吸功能鍛煉，方法是：先呼后吸，吸氣時(shí)縮鼻，呼氣時(shí)縮口，呼氣長(zhǎng)于吸氣，不可過(guò)分用力，每日1～2次，每次10分鐘左右。⑤養(yǎng)成良好生活方式，克服不良嗜好。首先要徹底戒煙：其次要盡量避免吸入粉塵、煙霧和有害氣體吸入：再次要做到生活作息規(guī)律。⑥由于慢阻肺患者的消化能力差，故在飲食上要做到清淡，稀軟，少量多餐、少吃辛辣刺激性食物，可以多喝水，多吃蔬菜及水果，瘦肉、魚(yú)類、蛋類及豆制品等，以補(bǔ)足水分、維生素和蛋白質(zhì)，滿足生理需要和增強(qiáng)體質(zhì)。