編輯同志：

我今年70歲，已經(jīng)有十余天沒有排便，起初也沒有重視，因為從前也有類似的情況，過幾天后自然而然地就好了，誰料這次一等就等了十天，漸漸的我沒有食欲了，常常有惡心感，睡眠質(zhì)量也大不如前，特別是肚子脹得厲害。請問我能吃瀉藥助便嗎？

內(nèi)蒙古商都彭光

彭讀者：

門診常常有這樣的病人前來就診，我們俗稱為便秘，通常是指7天內(nèi)排便少于2～3次，排便過程不順利，包括大便太少、太硬，排出困難，常需手法幫助排便。便秘發(fā)生因素很多，對于年輕的便秘患者，由于學習和工作壓力繁重，生活方式不規(guī)律，食物缺乏纖維素，或者因各種原因抑制或忽略排便使得便秘加重：老年患者多由于腸道運輸功能差，多種內(nèi)科疾病如糖尿病、高鈣血癥，以及服用多種可導致便秘的藥物而出現(xiàn)便秘。

隨著年齡的增長，便秘的發(fā)生率逐漸增加，不僅嚴重影響人們的生活質(zhì)量，而且作為一種誘導因素存在于結腸癌、早老性癡呆、痔瘡等疾病。作為一種生活中的常見疾病，預防可以從生活的點滴做起，調(diào)整生活方式和心理狀態(tài)，建議每天早起時喝一杯水，增加蔬菜果蔬的攝入量，加強體育運動，養(yǎng)成每天定時排便等良好習慣來避免便秘的發(fā)生。也可以適當短暫服用瀉劑，但不推薦長期服用，特別是超過三月的便秘患者，往往需要采用綜合方法治療，不可一味的促泄，或者使用不當?shù)耐饬韼椭鷣斫鉀Q難言之隱。

為什么有的人怕冷，有的人卻不怕冷呢？

編輯同志：

為什么有些人特別怕冷，有些人就不怕冷？如何改善怕冷體質(zhì)？

浙江海寧甘浩

甘讀者：

正常人只要能維持37攝氏度的體溫，對寒冷的耐受力通常都沒有太大的差別，絕大多數(shù)“特別怕冷”的狀況都是主觀因素導致。低血壓，心肺功能不足，缺鐵（據(jù)研究這是女性普遍較男性不耐寒的最大原因，因為女性月經(jīng)導致血液中的鐵元素比男性少，輸氧能力較弱）等原因都可能導致末梢血管循環(huán)不暢，致使這部分人手腳冰冷的時間較長，但軀干的耐寒能力是與其他人無異的。這部分人群不管吃什么都是沒辦法根本改善末梢血管血液循環(huán)的，只有通過艱苦的耐力訓練（如長跑）來加強心肺功能。但其實九成以上抱怨手足冰冷的人只是保暖工作沒做到位。

小部分人是因為甲狀腺功能不足導致的交感神經(jīng)興奮度不足，遭遇寒冷時末梢血管收縮與心搏加強反應比較緩慢，致使全身的耐寒能力下降，這部分人群食用對甲狀腺有促進作用的飲食（比如羊肉等“熱性食物”，大多數(shù)所謂“熱性食物”都是通過促進甲狀腺素分泌來讓人感覺到“熱”的）對怕冷的狀況有暫時性的改善，但要根本解決問題，還是要進行藥物治療。

另外，由于脂肪細胞產(chǎn)熱的作用比肌肉差得多，因此胖子反而會感覺更冷，但暴露在寒冷環(huán)境中脂肪層厚的人會活得久一點，這是真的。對寒冷主觀體驗和耐受性其實是兩回事。