早博是冠心病最常見的心律失常類型。冠心病伴發(fā)早搏多為病理性早搏，當(dāng)心電圖檢查呈現(xiàn)室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、多源性早搏或多發(fā)性早搏時必須提高警惕，因為這些改變都是嚴(yán)重或致命性的心律失常，可以成為室性心動過速、心室顫動及猝死的重要危險因素。所以，老年冠心病人應(yīng)定期進(jìn)行心電圖檢查，至少半年檢查1次。一旦發(fā)現(xiàn)有室性早搏，無論是偶發(fā)的還是頻發(fā)的都要盡早干預(yù)，以防因嚴(yán)重心律失常，突發(fā)心臟事件而威脅生命和健康。醫(yī)學(xué)專家指出，冠心病伴發(fā)早搏是可防可治的，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)與早期干預(yù)。專家建議將藥物干預(yù)和非藥物干預(yù)結(jié)合起來進(jìn)行干預(yù)。

藥物干預(yù)

臨床資料表明，合用β－受體阻滯劑與鈣拮抗劑對冠心病伴發(fā)早搏具有積極的干預(yù)效果。其中，β－受體阻滯劑可提高竇性節(jié)律的控制能力，減少心室肌的自律性，并可減慢心率，降低心肌耗氧量；鈣拮抗劑可擴(kuò)張冠脈血管，避免冠脈痙攣，增加心肌供血量。這兩類藥物合用具有協(xié)同作用，既可改善心肌供血，又可防治早搏，避免心功能惡化。常用藥物為普拉洛爾和硝苯地平緩釋片，各5～10mg，每日早晚各服藥1次，以保障心肌供血，維持正常心肌電生理活動，有效干預(yù)冠心病伴發(fā)早搏。 非藥物療法干預(yù) 主要是通過養(yǎng)成良好生活方式進(jìn)行干預(yù)。以消除誘發(fā)冠心病伴發(fā)早博的各種不利因素。日常生活中可致早搏發(fā)生的不利因素包括情緒激動、過度精神緊張、焦慮、抑郁、便秘、吸煙、酗酒、大量喝咖啡、飲濃茶和攝鹽過多等．這些不利因素均可在不同程度上引起神經(jīng)一內(nèi)分泌功能紊亂，降低竇性節(jié)律的控制能力，增強(qiáng)心肌自主節(jié)律的興奮性，從而增加冠心病伴發(fā)早搏幾率，甚至成為嚴(yán)重心律失常的“導(dǎo)火索”。所以，冠心病人一定要注意克服上述生活中的不利因素。要做到這點并非很難，關(guān)鍵在于認(rèn)清這些不利因素的危害，自覺加以克服，以養(yǎng)成良好生活方式．提高自我保健水平。