【摘 要】 目的：探究分析物理治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床效果，旨在為提高臨床治療與護理提供有效依據(jù)。方法：選取自2009年7月至2011年8月在我院接受治療的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者72例，隨機分成理療組與藥療組，其中藥療組采取常規(guī)藥物治療；理療組采取常規(guī)藥物治療與物理治療，并進行配套的理療護理，比較兩組患者治療效率與臨床不良反應(yīng)，做好相關(guān)資料的記錄。結(jié)果：理療組的臨床有效率為94.4%，顯著優(yōu)于藥療組75.0%，P<0.05具有統(tǒng)計學意義；且理療組的臨床不良反應(yīng)顯著少于藥療組，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者采取物理治療，能夠顯著提高臨床治療效果，縮短治療周期，改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 物理治療；膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生；臨床效果；探究分析

【中圖分類號】R322.7+2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515（2012）12-0022-03

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生屬于軟骨長期退化性病變，不同于一般的關(guān)節(jié)炎癥，而膝關(guān)節(jié)作為人體中最為重要的負重關(guān)節(jié)，一旦患有該病，將嚴重影響日常工作生活質(zhì)量，如果不及時采取治療，會造成更為嚴重的后果[1]。該病多發(fā)于老人與女性，可能與自身免疫功能較差相關(guān)。本組探究通過選取自2009年7月至2011年8月在我院接受治療的72例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者，采取對照治療的方法，探究分析物理治療的臨床效果。回顧相關(guān)資料，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料： 選取72例患者，男性31例，女性41例，年齡44-81歲，病程3-23年，所有患者均符合膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生診斷標準：一側(cè)或雙側(cè)膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，受壓痛感更為明顯，活動受限；X線照射檢查可見增生性改變；多數(shù)患者具有膝關(guān)節(jié)外傷史。對其隨機分組后，兩組患者在性別、年齡與病程上無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法： 治療方法：采取對照治療的方法，藥療組采取藥物治療，服用化瘀止痛，活血通絡(luò)，消腫止痛類藥物，如服用補腎健脾行氣活血湯，并根據(jù)患者不同致病機理，合理加用防風、紅花以及車前子等[2]；理療組在進行藥物治療的同時，進行物理治療，使用超短波、玻璃酸鈉以及激光等方法對發(fā)生病變的膝關(guān)節(jié)進行治療，每日進行1次，15次為一個療程，一般進行2-4療程即可痊愈，同時進行理療護理。記錄兩組患者臨床治療效果，以及治療中出現(xiàn)不良反應(yīng)的次數(shù)[3]。評價方法：膝關(guān)節(jié)腫脹與疼痛感完全消失，活動正常為治愈；膝關(guān)節(jié)腫脹與疼痛感顯著改善，活動基本恢復(fù)正常為有效；膝關(guān)節(jié)腫脹與疼痛感無改善，活動受限為無效。統(tǒng)計學方法：采用SPSS10.3統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

藥療組36例患者，治愈17例，有效10例，無效9例，臨床治療有效率為75.0%；理療組36例患者，治愈28例，有效6例，無效2例，臨床有效率94.4%，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。其中藥療組9例無效患者后采取物理治療，治愈5例，有效3例，無效1例。比較兩組患者治療中出現(xiàn)不良反應(yīng)的次數(shù)，藥療組出現(xiàn)12例，表現(xiàn)為惡心、輕微嘔吐與腹脹，理療組出現(xiàn)5例，表現(xiàn)為輕度感染與燙傷，對所有不良反應(yīng)患者進行治療后相應(yīng)癥狀均消失，且均無嚴重不良反應(yīng)出現(xiàn)，理療組顯著少于藥療組，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

其中理療組一個療程治愈9例，有效2例；兩個療程治愈12例，有效3例，；3-4療程治愈7例，有效1例；其余2例患者進行到第五療程也未見好轉(zhuǎn)，故停止治療。

3 討論

膝關(guān)節(jié)骨組織增生屬于軟骨長期退化性病變，臨床上以膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，行走無力和活動受限為主要特點，以往的藥物治療起效較慢，而且效果甚微，對患者及其家屬的生活影響極大[4]。本組探究主要通過對照治療的方法，來評價物理治療對膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床效果，根據(jù)相關(guān)資料可見，采取物理治療的理療組，臨床有效率與不良反應(yīng)情況都顯著優(yōu)于藥療組，而且多數(shù)患者在進行1-3個物理療程后就得以治愈，臨床價值顯著。我院所采取的物理治療，主要是通過超短波與激光治療，來使患者神經(jīng)功能得到改善，并擴張局部組織血管，增強淋巴循環(huán)，進而改善局部組織的營養(yǎng)與代謝過程[5]。同時可以刺激痛覺神經(jīng)，降低疼痛感與腫脹癥狀。而我院所采取的理療護理也是提高臨床治療效率的關(guān)鍵，它通過對患者進行物理療法臨床宣教，使患者掌握一定的理療知識，減輕心理負擔，進而積極配合治療；同時可以準確表達自身感受，幫助醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)與并發(fā)癥等，進而采取對癥治療；對治愈出院的患者進行出院指導(dǎo)，如合理飲食、適當?shù)墓δ苠憻挼龋瑤椭浣⒄_健康的生活習慣，防止該病復(fù)發(fā)[6]。

綜上，采取物理治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，取得的臨床效果更為顯著，因此建議在進行藥物治療的同時，予以患者2-4療程的物理治療，同時做好理療護理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)。

參考文獻

[1] 張文霞.理療治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育.2012，（19）：134-135.

[2] 楊麗霞，陳燕棉，李楚華.中藥配合物理療法用于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生臨床療效觀察及護理體會[J].中國醫(yī)藥指南.249-250.

[3] 王春生，周志勤，王坤正.腔內(nèi)注射玻璃酸鈉治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床觀察[J].中國生化藥物雜志.2009，33（5）：211-212.

[4] 劉曉梅，楊旭華.物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理分析[J].河北醫(yī)學.851-853.

[5] 劉學義，張昌華，潘黔芬.中藥配合物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的療效觀察及護理[J].護士進修雜志.2011，26（5）：467.

[6] 丁青.針刺配合中藥離子電導(dǎo)入治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生46例分析[J].中國誤診學雜志.20087，08（25）：6209-6210.