摘 要 中學生心理抑郁問題正以每年9.7%的速度增長，嚴重的心理抑郁甚至會導致學生出現(xiàn)自殺行為。對中學生心理抑郁問題實施早期干預，對學生的身心成長有重要意義。

關鍵詞 中學生 心理抑郁 早期干預

心理抑郁是指個體在一個時期內感到無精打采、悶悶不樂的一種不良情緒體驗。心理抑郁對個體的生活有著消極影響。若能盡早發(fā)現(xiàn)中學生的心理抑郁癥，并采取相應的干預措施，就能有效降低或消除其對個體的負面影響。

一、中學生心理抑郁的早期表現(xiàn)及實施早期干預的必要性

中學生心理抑郁的早期表現(xiàn)主要有：情緒低落、緊張、易怒、自覺沒有價值、出現(xiàn)自殺意念，對未來缺乏希望、容易疲倦、食欲不振、失眠，行為上表現(xiàn)為注意力不能集中、有自傷、自殺行為等。目前的學生大部分是獨生子女，應對壓力、交際、困境的能力比較差，當他們在面對困境時，往往會產(chǎn)生消極心理，進而出現(xiàn)抑郁，而抑郁癥最嚴重的后果是產(chǎn)生自殺行為。如能將學生的心理抑郁扼制在萌芽狀態(tài)或在抑郁傾向的初期就及時發(fā)現(xiàn)，并進行合理的引導，將有助于降低中學生心理抑郁，減少中學生自殺事件的發(fā)生。

二、中學生心理抑郁早期干預的具體策略

近年來，心理老師參與到各個年級的日常教育和管理，他們每周有固定的心理健康課，定期對學生進行心理測試，及時有效地了解當前學生的心理狀態(tài)、學習適應狀況、人際關系處理狀況和情緒狀況。但這種問卷式調查也存在一定的缺陷，只能靜態(tài)地反映學生的心理，其測試結果對直接進行干預措施的實施并不能提供有效的信息，且因學生主觀判斷能力的限制或是因某些原因產(chǎn)業(yè)的回避現(xiàn)象，使測試的實際效度大大降低，所以我們還組織心理教師進行實地觀察、家訪調查等活動，對一些性格內向、家庭突發(fā)變故（如父母離異、親人去世、家庭出現(xiàn)嚴重的財務問題）的學生進行密切觀察。而且學生在患上重度抑郁前，其行為表現(xiàn)多會出現(xiàn)異常，如學生成績突然大幅下降；外向的學生突然變得少言寡語；做事積極的學生突然不愿參加各種集體活動，喜歡封閉自己；同學關系良好的學生突然經(jīng)常和同學吵架等。作者認為，學生持續(xù)出現(xiàn)反常的行為，即便不是有心理抑郁，也很有可能存在心理問題，應當引起警覺。

處于青春時期的中學生，都會有成長的煩惱?？赡苁峭瑢W交往的問題；也有學習壓力產(chǎn)生的消極情緒；還有家庭和學校等環(huán)境帶來的影響。這一階段的學生由于其年齡尚小，家長往往會忽視孩子的心理煩惱，一味要求學業(yè)。學生缺乏傾訴的對象，導致其心理抑郁的累積，如果心理教師能夠耐心、真誠的對待學生，和學生像朋友一樣相處，一定能發(fā)現(xiàn)、并引導學生傾訴心中的抑郁情緒，將有助于緩解學生的抑郁情緒，從而達到了早期干預的目的。

我校在學生素養(yǎng)培養(yǎng)方面，做到防微杜漸，嚴格要求學生，培養(yǎng)學生良好的品行習慣。高一的軍訓，就是培訓學生吃苦耐勞和嚴謹?shù)淖黠L紀律，從而提高目前獨生子女應對壓力、困境的能力。盡力營造班級和諧融洽的教育氛圍，和諧融洽的教育氛圍可減少學生心理抑郁的產(chǎn)生。如：在教室布置激勵人奮發(fā)向上的名人名言，在走廊張貼英雄偉人的畫像及光榮事跡，在路旁制作“我能行”、“勇者無懼”等鼓舞人心的標語。讓學生在一個積極的、充滿力量的、健康的氛圍中進行學習。有效地控制了抑郁情緒的產(chǎn)生。

我校還有專業(yè)的心理老師對早期心理抑郁學生進行干預治療：主要有認知治療與行為治療相結合法，集體治療與個體治療相結合法。

1.認知治療與行為治療結合法

認知治療，是以糾正和改變患者適應不良性認知為重點的一類心理治療的總稱。對中學生抑郁心理的干預可采用Beck認知治療法，原因是Beck認知治療對輕至中度的抑郁癥最為有效，而中學生抑郁心理產(chǎn)生的早初期，多是輕度抑郁。具體過程，第一步啟發(fā)學生尋找不良認知；第二步協(xié)助學生暴露認知曲解或邏輯錯誤，并加以討論、檢驗、合理推論；第三步通過反復“詰難”改變負性自動思維，放棄原有的錯誤認知，建立正確認知。合并采用合理情緒行為療法（REBT）和系統(tǒng)脫敏療法對學生心理抑郁問題進行干預。通過合理情緒行為療法減低學生的各種不良情緒體驗，使他們在治療結束后能帶著最少的焦慮、抑郁（自責傾向）和敵意（責他傾向）去學習生活，進而幫助學生擁有一個較現(xiàn)實、較理性、較寬容的人生觀。用系統(tǒng)脫敏療法誘導學生緩慢地導出其心理抑郁的原因，并通過某種刺激或反復刺激逐步減輕直至消除心理抑郁癥狀。

2.集體治療與個體治療法

對群發(fā)性抑郁問題可進行分類的團體輔導。很多中學對抑郁問題的干預會以班級為單位進行系列主題輔導，但輔導的效果不明顯。因中學生多處于青春叛逆期，個體差異較大，主題輔導通常只能滿足部分學生心理需求，對一些自認狀態(tài)良好的學生影響有限。對抑郁癥嚴重的個體，以班級為單位的心理輔導不夠深入，干預效果較差。因此，學校嘗試采用分類的團體輔導。即開設大量的輔導主題，且每個輔導主題都由淺入深進行多次強化輔導，所有主題輔導均向學生公布其具體時間，學生不以班級為形式，有絕對的自由選擇權，通過選擇自己感興趣的或自認為有必要接受輔導的主題課去聽。這種輔導具有明確的目的性，學生能積極、主動地配合；同類學生之間有較為相近的心理感受，輔導氣氛活躍；輔導教師只需針對主題精心準備，工作負擔減少，研究深入，考慮全面，能進行較有針對性的、高質量的輔導。個體治療突出的是其針對性。

因此，中學生心理抑郁問題是我國教育部門必須面對的問題，早發(fā)現(xiàn)早干預能夠有效降低中學生抑郁癥病發(fā)率。建議中學教育增加對中學生心理問題的重視，定期進行心理教育，并采取適當?shù)拇胧┻M行干預。

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