[摘要]目的 對(duì)比七氟醚和異丙酚在小兒麻醉中的應(yīng)用。 方法 擇期手術(shù)患兒隨機(jī)分為兩組,七氟醚組入室后頓量吸入七氟醚意識(shí)消失后靜推芬太尼 1μg/kg 和順苯磺酸阿曲庫(kù)銨0.1 mg/kg,5~10 s內(nèi)注入,2 min后插管或插入喉罩(根據(jù)手術(shù)方式選擇)。術(shù)中以2%~3%的七氟醚維持麻醉,必要時(shí)追加芬太尼0.5 μg/kg,手術(shù)結(jié)束前10~15 min停七氟醚。異丙酚組入室后給予氯胺酮4~5 mg/kg肌注,待意識(shí)消失后,開(kāi)放上肢靜脈通路,給予異丙酚3 mg/kg靜推,芬太尼1 μg/kg 和順苯磺酸阿曲庫(kù)銨0.1 mg/ kg,5~10 s內(nèi)注入,術(shù)中以異丙酚按 3 mg/(kg·h)微泵輸注,必要時(shí)追加芬太尼0.5 μg/kg。記錄意識(shí)消失時(shí)間(s)、手術(shù)結(jié)束清醒(睜眼)時(shí)間;觀察患兒誘導(dǎo)期是否合作、有無(wú)嗆咳、喉痙攣、支氣管痙攣等,恢復(fù)期有無(wú)躁動(dòng)、 惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。 結(jié)果 七氟醚組清醒時(shí)間比異丙酚組明顯縮短,兩組均未發(fā)生屏氣、 喉痙攣、 支氣管痙攣等,蘇醒后均無(wú)明顯躁動(dòng)。 結(jié)論 七氟醚適合小兒麻醉誘導(dǎo)。