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        胰島素治療急性腦卒中應(yīng)激性高血糖對(duì)患者預(yù)后影響的臨床研究

        2012-12-31 00:00:00呂美光李書(shū)劍周智明
        中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2012年19期

        [摘要] 目的 探討無(wú)糖尿病病史的急性腦卒中后反應(yīng)高血糖進(jìn)行血糖控制對(duì)早期神經(jīng)功能的影響。 方法 將90例于2011年6月~2012年2月入住筆者所在醫(yī)院治療急性腦卒中的患者隨機(jī)均勻分為對(duì)照組和治療組,每組45例。納入研究的患者入院第2天清晨抽靜脈血查空腹血糖,之后每日早晚兩次測(cè)指尖血糖。治療組采用皮下注射胰島素(諾和靈30R),早晚餐前半小時(shí)注射,初始總劑量0.3 U/kg,根據(jù)血糖水平進(jìn)行調(diào)整,控制在正常血糖水平范圍內(nèi),其余治療方案同對(duì)照組。對(duì)照組采用一般降顱壓、腦保護(hù)治療。記錄治療前后兩組的癥狀改善情況,觀察兩組患者發(fā)病2、14、30 d后臨床轉(zhuǎn)歸。對(duì)患者神經(jīng)缺損情況和臨床療效進(jìn)行判定比較。 結(jié)果 比較兩組患者預(yù)后,治療組患者致殘率下降,死亡率減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 腦卒中患者進(jìn)行血糖控制可以明顯改善早期神經(jīng)功能,提高患者的治愈,同時(shí)降低患者的死亡率,可以應(yīng)用于相關(guān)疾病的治療。

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