[摘要] 目的 觀察培美曲塞二線及以上治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效和毒副反應(yīng)。 方法 21例既往化療或靶向治療失敗的晚期非小細(xì)胞肺癌患者接受培美曲塞聯(lián)合鉑類的方案化療，其中培美曲塞500 mg/m2加入0.9%氯化鈉溶液100 mL中靜滴超過10 min，第1天；順鉑25 mg/m2靜滴，第1～3天；或卡鉑300 mg/m2靜滴，第1天；或奧沙利鉑65 mg/m2 靜滴，第1、8天。21 d為1周期，2周期評(píng)價(jià)療效。 結(jié)果 21例患者中，部分緩解5例，穩(wěn)定8例，進(jìn)展8例，近期有效率為23.8%，疾病控制率為61.9%，中位無進(jìn)展生存期為3.1個(gè)月，中位生存期為6.5個(gè)月，1年生存率為27.8%（5/18）。主要毒副反應(yīng)為骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。 結(jié)論 培美曲塞聯(lián)合鉑類二線及以上治療晚期非小細(xì)胞肺癌療效肯定，耐受性好。