摘 要：醫(yī)院設(shè)備的院內(nèi)管理是保證醫(yī)療設(shè)備安全、準(zhǔn)確工作的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)療設(shè)備維護(hù)是醫(yī)療設(shè)備使用管理的重要組成部分，醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)狀況直接影響著醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。本文介紹了管理的含義及職能，并提出今后醫(yī)院設(shè)備管理的改進(jìn)思路，以建設(shè)醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)可持續(xù)發(fā)展及高效的保障體系，提高管理層的決策能力，增強(qiáng)醫(yī)療核心競爭力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備 工程師 管理 維修

中圖分類號：C93文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1674-098X（2012）09（a）-0206-01

“管理”一詞由來已久，管理是人類社會共同生活和協(xié)作勞動的產(chǎn)物，與人類社會的產(chǎn)生和公共生活相伴而生，既是科學(xué)又是藝術(shù)。管理就是人們在一定環(huán)境和條件下，為了有效動員和運(yùn)用各種資源從而達(dá)成組織目標(biāo)而進(jìn)行的計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制等項(xiàng)活動的總和。管理過程具備計(jì)劃職能、組織職能、領(lǐng)導(dǎo)職能控制職能等四種職能。（計(jì)劃職能即預(yù)先籌劃和安排；組織職能即為實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)構(gòu)建有效的組織結(jié)構(gòu)，合理配置各種資料并使之有效運(yùn)行；領(lǐng)導(dǎo)職能即運(yùn)用管理權(quán)力，主導(dǎo)和影響被管理者，使之為了組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)而貢獻(xiàn)力量和積極行動的活動。控制職能即對組織運(yùn)行狀況進(jìn)行檢查、監(jiān)督和調(diào)節(jié)的活動。）

近期來到以“自強(qiáng)不息，厚德載物”為校訓(xùn)的清華大學(xué)參加公共管理高級研修班學(xué)習(xí)，在接受新知識的同時，對設(shè)備管理工作的改進(jìn)又有了更新的感悟，現(xiàn)提出來供同行參考：

（1）管理者不能只做技術(shù)上的專家，應(yīng)具備陽光的心態(tài)和服務(wù)大局的意識，不斷提高政治鑒別能力、依法行政能力、調(diào)查研究能力、學(xué)習(xí)能力、溝通協(xié)調(diào)能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)對突發(fā)事件能力、人本管理能力和心理調(diào)適能力，爭做管理上的行家。

（2）在信息化時代引入新的管理理念，大力宏揚(yáng)崗位主人翁精神。倡導(dǎo)“珍惜所在崗位、忠于崗位職責(zé)，見工作就干，見困難就上。完成一項(xiàng)工作，解決一個困難，就多一次知識、經(jīng)驗(yàn)和技能的積累，人力資本就多一次提升”的工作熱情。減少在其位不謀其政，工作缺乏主動性，遇事怕得罪人，遇矛盾則上交，出現(xiàn)扯皮、推諉等現(xiàn)象的存在。設(shè)備科的員工要有責(zé)任感，對設(shè)備儀器進(jìn)行保管和使用要充分發(fā)揮每位技術(shù)人員的特長，對較難故障處理堅(jiān)持“會診制”，購買設(shè)備時要選擇信譽(yù)好有保障的大型公司，避免設(shè)備服務(wù)商的“小病大治”，加重醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（3）加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維修管理，建立建全可行的設(shè)備定期巡查、保養(yǎng)及預(yù)防性維護(hù)制度，讓臨床醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到對此項(xiàng)工作的重要性。醫(yī)療設(shè)備的故障有相當(dāng)一部分是由于使用科室缺乏保養(yǎng)常識所造成的。如室內(nèi)空調(diào)失效，環(huán)境溫度長期居高不，至使CT機(jī)電源柜內(nèi)不間斷電源盒失效，醫(yī)院不得不高價再購Siemens CT UPS電源。移動x光機(jī)在推動過程中受強(qiáng)烈振動引起內(nèi)部電路板移位短路而燒壞等。由此可見，認(rèn)真開展設(shè)備使用的巡查、保養(yǎng)及維護(hù)工作是非常重要的。做好此工作，有利于工程技術(shù)人員對設(shè)備運(yùn)行情況的了解，也有利于醫(yī)護(hù)人員與工程技術(shù)人員溝通。

（4）充實(shí)醫(yī)院設(shè)備技術(shù)力量。提倡工程技術(shù)人員自覺學(xué)習(xí)，掌握新技術(shù)理論及各種設(shè)備工作原理，努力撰寫技術(shù)論文。面對醫(yī)院不斷引進(jìn)越來越先進(jìn)、技術(shù)含量越來越高的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員必須在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下，不斷提高物理理論、光學(xué)、機(jī)械、電子計(jì)算機(jī)及英語等學(xué)識水平，方能更好地承擔(dān)相應(yīng)的保養(yǎng)維修工作。另外，隨著醫(yī)院信息化、現(xiàn)代化進(jìn)程的加快，信息系統(tǒng)Hospital Information System及Picture Archiving and Communication System在大中型醫(yī)院的應(yīng)用，急需軟件工程人員來維護(hù)支持醫(yī)院設(shè)備及系統(tǒng)運(yùn)行，引進(jìn)高水平的軟件工程師是十分必要的。

（5）充分認(rèn)識維修資料及工具的重要性，配全工具，購置較先進(jìn)的檢修設(shè)備，多渠道建立技術(shù)檔案，注重設(shè)備技術(shù)信息的整理和收集。資料和工具是工程師解決復(fù)雜故障必備的條件，購買進(jìn)口大型設(shè)備時，廠方提供的維修保養(yǎng)技術(shù)資料可以為此臺設(shè)備的今后使用維修避免數(shù)十萬元人民幣的經(jīng)濟(jì)損失。先進(jìn)的維修工具可以提高工程師檢修速度。收集資料信息及購買檢修設(shè)備對醫(yī)院來說是真正的小投入，大節(jié)約。

（6）組織好全體技術(shù)人員是搞好設(shè)備管理工作的前提。工程師的職責(zé)不僅是故障維修，還有定期保養(yǎng)。不僅是事后維修，還有預(yù)防維修、強(qiáng)制維修及改造維修。改革獎金分配、職稱進(jìn)級及評優(yōu)評模制度，提高全體員工的責(zé)任感。對大型設(shè)備復(fù)雜故障的處理要充分考慮到每位工程師的特長，揚(yáng)長避短。發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，真正做到既分工又協(xié)作是非常重要的。

（7）與醫(yī)院各科室加強(qiáng)溝通，指導(dǎo)臨床各科及各醫(yī)技科室對設(shè)備的使用進(jìn)行檔案管理且專人負(fù)責(zé)，將設(shè)備采購可行性論證報告、效益分析報告、采購申請、購買合同、開箱安裝記錄、驗(yàn)收報告、技術(shù)資料、設(shè)備運(yùn)行日志、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄、大型設(shè)備維修合同、設(shè)備報廢申請、報廢移交記錄等裝入檔案專柜，并將此項(xiàng)工作納入績效考核范疇。

（8）購買設(shè)備時，技術(shù)人員要利用自己的專業(yè)知識當(dāng)好技術(shù)參謀。協(xié)助供貨商做好設(shè)備安裝調(diào)試并對設(shè)備配置和技術(shù)參數(shù)把關(guān)，為設(shè)備使用保養(yǎng)做好技術(shù)指導(dǎo)。

（9）結(jié)語

醫(yī)療設(shè)備的管理是更有針對性的管理，是對物的管理，但也是對人的管理。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，隨著醫(yī)療行業(yè)技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)療設(shè)備對醫(yī)院生存和發(fā)展的作用越來越大，醫(yī)用設(shè)備運(yùn)行及管理情況直接影響著臨床診療的質(zhì)量。認(rèn)真抓好設(shè)備采購、定期保養(yǎng)、預(yù)防性維修、故障檢修及檔案管理等幾個重要環(huán)節(jié)，才能使醫(yī)療設(shè)備更好的發(fā)揮其自身效能，為提高診療水平和醫(yī)院發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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