關(guān)于高壓氧治療疾病，經(jīng)常有一些傳奇故事。例如國內(nèi)早就有人把高壓氧作為提高高考成績的手段，也有人認(rèn)為高壓氧有美容效果，甚至有人把高壓氧作為治療百病的萬能藥，但許多所謂的治療效果并沒有明確的客觀證據(jù)。
　　高壓氧如何治療疾病
　　高壓氧為什么能治療疾病？我們知道，氧氣是人體必需的物質(zhì)，而由于氧氣難以溶解，人體需要依賴血紅蛋白才能滿足組織對氧氣運(yùn)輸數(shù)量的需要。普通的吸氧由于氧分壓和氧氣溶解度限制，很難大幅度提高機(jī)體攝取氧氣的能力，而高壓氧可以大幅度提高溶解氧氣的比例，極大地提高了“糾正組織缺氧”的能力。因此理論上，只要疾病中存在組織的缺血缺氧，就可以使用高壓氧治療。在臨床上，確實(shí)有許多缺血缺氧疾病通過高壓氧治療獲得了很好的效果。例如，一氧化碳中毒和糖尿病下肢壞死等。
　　但氧氣也存在有毒有害的一面。當(dāng)高壓氧在壓力超過部分組織，如肺組織耐受的程度時(shí)，長時(shí)間持續(xù)呼吸高壓氧，就必然會(huì)導(dǎo)致組織中毒，或者說造成氧化損傷。不過這種“氧毒性”并不可怕，因?yàn)檠鯕獗憩F(xiàn)出毒性需要比較長的暴露時(shí)間和壓力，一般按照規(guī)定限制高壓氧的暴露時(shí)間和壓力，就可以有效避免發(fā)生氧氣中毒。為了既充分利用氧氣糾正缺氧的好處，同時(shí)避免發(fā)生氧氣中毒，臨床上采用間歇性呼吸一定壓力限制的高壓氧。
　　許多疾病都原于組織缺血缺氧，根據(jù)高壓氧治療疾病的基本原理，顯然有多種治療效果值得期待。不過，許多臨床的研究表明，高壓氧治療并不是對所有的缺血缺氧性疾病都那么有效，甚至有時(shí)候存在不利的影響。
　　高壓氧預(yù)適應(yīng)研究
　　作為一種復(fù)雜的生物系統(tǒng)，人體對外來不良刺激有固有的適應(yīng)能力，人們早就發(fā)現(xiàn)并利用機(jī)體的這種能力來治療疾病。例如利用人體對低氧的適應(yīng)能力——通過反復(fù)預(yù)先暴露低氧，來實(shí)現(xiàn)對抗更嚴(yán)重低氧的傷害。登山運(yùn)動(dòng)員就經(jīng)常利用這種手段來實(shí)現(xiàn)攀登更高山峰的目的。臨床上也有許多研究證明，利用缺血或高溫等刺激來誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)其他損傷的能力，這種現(xiàn)象和手段通常被稱為預(yù)適應(yīng)。
　　最近一些年，有人提出新的觀點(diǎn)，認(rèn)為高壓氧治療疾病可能不僅僅是糾正缺氧那么簡單，而是與高壓氧預(yù)適應(yīng)有關(guān)。人們把氧氣本身的“溫和毒性”作為一種刺激，利用氧氣這種傷害性刺激動(dòng)員機(jī)體產(chǎn)生對抗其他傷害的保護(hù)能力，這就是高壓氧預(yù)適應(yīng)。目前，高壓氧預(yù)適應(yīng)的研究越來越多，并逐漸被臨床工作者廣泛接受和認(rèn)可，目前已經(jīng)作為一種解釋高壓氧治療疾病的常見機(jī)制。
　　紫外線暴露是造成皮膚老化甚至誘導(dǎo)皮膚惡性腫瘤的重要原因，雖然使用一些化學(xué)物質(zhì)或物理紫外線的防護(hù)措施可以達(dá)到確定效果，但仍然很難實(shí)現(xiàn)完全避免的目標(biāo)。因此，許多學(xué)者也積極尋找更多防護(hù)紫外線損傷的方法。
　　高壓氧預(yù)防皮膚損傷
　　最近，來自美國康乃迪克大學(xué)的一項(xiàng)研究表明，高壓氧暴露可以預(yù)防紫外線導(dǎo)致的皮膚損傷，或者說具有美容效果。研究選擇了一種天生無毛的小鼠，每周一、周三、周五間斷3次照射紫外線，每周一和周三2次或周一到周四連續(xù)4次進(jìn)行常規(guī)2.4個(gè)大氣壓的高壓氧治療，連續(xù)22周進(jìn)行上述紫外線照射和高壓氧治療，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后將動(dòng)物皮膚和肝臟取出，進(jìn)行各項(xiàng)檢測。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，高壓氧治療對紫外線引起的皮膚細(xì)胞增殖、細(xì)胞死亡和凋亡有非常顯著的抑制效果，可以明顯減少因紫外線引起的皮膚皺褶深度和數(shù)量增加，提高皮膚彈性。
　　令人稱奇的是，在這個(gè)研究中科學(xué)家也同時(shí)觀察到紫外線暴露可以引起肝臟組織的氧化應(yīng)激，而高壓氧也可以限制這種應(yīng)激。為什么皮膚照射可以引起肝臟的反應(yīng)，研究者認(rèn)為是氧化損傷引起一些系統(tǒng)反應(yīng)信號(hào)導(dǎo)致了全身應(yīng)激。也就是說，照紫外線不僅可以引起皮膚損傷，也可能會(huì)導(dǎo)致全身的應(yīng)激反應(yīng)。
　　該研究結(jié)果說明，使用高壓氧可能具有預(yù)防和治療紫外線皮膚損傷的作用，也就是說高壓氧可能具有美容效果。研究者認(rèn)為，對抗紫外線損傷的根本原因是高壓氧的預(yù)適應(yīng)效應(yīng)。由于本研究在紫外線照射和高壓氧暴露交叉進(jìn)行，因此也不能排除高壓氧的直接治療作用。
　　當(dāng)然來自動(dòng)物的研究結(jié)果尚不能作為人體同樣有效的證據(jù)。更不能因此建議用高壓氧作為一種美容手段。但由于高壓氧本身的安全性和經(jīng)濟(jì)性，對一些可能過度暴露在紫外線下的人群，不失為一種讓人期待的方法。當(dāng)然，最終高壓氧是否確實(shí)能有效預(yù)防紫外線皮膚損傷或具有美容效果，必須獲得臨床研究的證據(jù)。
　　【責(zé)任編輯】張