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        “試管嬰兒”真和普通孩子一樣健康嗎

        2012-12-29 00:00:00吳志、張文明
        家庭科學(xué)·新健康 2012年9期


          女星李嘉欣、歌壇天后席琳·迪翁、劉德華的愛妻朱麗倩……眼下,由于社會和事業(yè)壓力等原因,越來越多夫妻不孕不育。諸多明星“高科技”求子成功在眼前,讓更多不孕不育者有了信心。
          那么,什么情況適合做“試管嬰兒”?“試管嬰兒”如何形成,現(xiàn)在的“試管嬰兒”成功率如何?試管嬰兒真和普通孩子一樣健康嗎?南京軍區(qū)福州總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師劉蕓為此做了解答。
          長期治療不奏效才選擇
          “試管嬰兒”是不孕不育輔助生殖的一種手段,一般都是在長期治療不奏效后,才會考慮這種辦法。女方接受“試管嬰兒”技術(shù)的最佳年齡在22—45歲之間,在這個年齡階段,年齡越小,成功率越高。
          近年來,不孕癥的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。平均每100對育齡夫婦中,就有12-15對被不孕不育困擾。這可能與女性輸卵管不通有關(guān),或與排卵障礙有關(guān),還有卵泡發(fā)育異常、子宮因素,以及免疫系統(tǒng)障礙等因素;也可能是男方因素致女性不孕,如無精、弱精、畸形精子多、器官疾病等。
          年齡也是不孕不育的因素。女性30-35歲后生育力走下坡路,40歲后生育力急劇下降。明星們不愿早早結(jié)婚生子,等到一切穩(wěn)定后,想生子卻又困難重重,不少人因此選擇了人工受孕的方式。
          此外,工作壓力大、環(huán)境污染、營養(yǎng)不良及生活質(zhì)量等因素都可能導(dǎo)致男性出現(xiàn)不育癥。先天性發(fā)育異常、生殖器官感染及人流后遺癥等諸多因素,都可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕癥。
          別用“有色眼光”看待
          “試管嬰兒”實際上是“輔助生殖技術(shù)”中的一種,屬于人工受孕,并不是指讓嬰兒在試管里長大。試管嬰兒身體和智力發(fā)育情況,與自然受孕嬰兒并無異樣。
          福州總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,他們對回訪的部分試管嬰兒,集中進行了身體發(fā)育和智力方面的綜合測試,無論哪個項目的測試結(jié)果,都與正常生育的嬰兒無異常區(qū)別,測試值都在正常范圍內(nèi)。
          “試管嬰兒”是通過促排卵藥的作用得到一定數(shù)量的卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結(jié)合,形成受精卵胚胎后3或5天后,再將其移植到媽媽的子宮里,使之著床、妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結(jié)合,形成受精卵,可將“試管嬰兒”簡單理解為實驗室的試管代替了輸卵管的功能。
          因此,試管嬰兒與正常受孕的嬰兒一樣,都是通過其父親和母親的生殖細胞結(jié)合而形成的胚胎,繼承了其父母的遺傳物質(zhì),胚胎在母體著床、妊娠并最終自然分娩生育出來,其發(fā)育和生長過程與正常胎兒是一樣的,所以不會在智力和身體發(fā)育方面存在異常。
          此外,男性重度少精、弱精或畸形精子多引起不育,也可通過人工挑選出最優(yōu)質(zhì)精子,注射入卵子,助其受孕后,再將胚胎移植到媽媽的子宮里。這種“單精顯微注射”的人工受孕又被稱為“第二代試管嬰兒”。
          非“隨心所欲”能要
          我國“試管嬰兒”的成功率近幾年一直在提高,上世紀90年代初,國內(nèi)開始開展“試管嬰兒”技術(shù)時,當(dāng)時的成功率只有10%-15%,目前的成功率已經(jīng)能達到40%-50%。
          專家說,30歲以前做試管嬰兒單次成功率高達60%,30-35歲的單次成功率為40%,35-40歲的單次成功率會降為30%-35%左右,43歲以上成功率很低,一般不建議再嘗試,四十八九歲的成功率幾乎為0。因為女性卵子的數(shù)量是固定的,可以受精的成熟卵子婦女一生只有300-400個。隨著年齡的增大,卵子數(shù)量越來越少,質(zhì)量越來越差。
          當(dāng)然,并非所有不孕不育的夫婦都能隨心所欲地要一個“試管嬰兒”。我國對試管嬰兒的適應(yīng)癥有著嚴格的把握,不孕不育治療的原則是:能用簡單的方法決不用復(fù)雜的,能夠用花錢少的決不用花錢多的,能用風(fēng)險小的堅決不用風(fēng)險大的。比如,多囊卵巢的病人經(jīng)過標準的6次促排卵治療,60%-80%是可以自然受孕的,這個方法遠比做“試管嬰兒”簡單、花錢少、風(fēng)險小。
          【特別提醒】
          多胎妊娠風(fēng)險
          需要提醒的是,為了提高受孕的成功率,做試管嬰兒一般會讓女性使用促排卵的藥物,排出多個卵子,與精子受孕,移植多個胚胎。但同時也帶來了多胎妊娠風(fēng)險。多胎妊娠有致早產(chǎn)、貧血、母體高血壓、產(chǎn)后出血的可能。多胎生育出來的小孩子,出生缺陷的發(fā)生率要高于單胎生育的孩

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