
“市區(qū)的公立養(yǎng)老院要排半年才有床位,私立養(yǎng)老院收費又太高,我該怎么辦?”家住北京朝陽公園附近的周大爺近日給《經濟》記者打來電話,述說他尋找養(yǎng)老院的苦惱?!艾F在老了,經常有個病痛,兒子不能在身邊照顧,自己也不能做家務了,還是找個養(yǎng)老院比較合適。”但是,在電話咨詢以及實地考察部分養(yǎng)老院之后,周大爺開始發(fā)愁了,公辦養(yǎng)老院床位緊張,只有少數愿意接收生活半自理的老人,民辦養(yǎng)老院環(huán)境好,可是價格太高,自己的養(yǎng)老金根本不夠支出。
有數據顯示,2011年,擁有北京戶籍60歲以上的老人達到246萬,占北京戶籍人口的18.3%,到2015年,北京老年人口數量將達320萬,占北京戶籍人口23%。依靠養(yǎng)老機構度晚年逐漸成為越來越多老年人的打算,但是,北京市城區(qū)養(yǎng)老院目前已經“一床難求”,老齡化社會的人們未來該怎么辦?《經濟》記者近期走訪了北京多家養(yǎng)老機構以及相關職能機構,了解北京市養(yǎng)老機構的現狀。
床位緊缺、價格高 “老不起”
《經濟》記者從北京市民政局社會福利管理處了解到,截至2011年底,北京養(yǎng)老機構總數為401家,其中公辦215家,民辦186家,床位總數為6.9萬張。這樣算來,每百名老人擁有的床位數不到2.9張。由此可見,有老人去公辦養(yǎng)老院排隊到7000號就在情理中了。
《經濟》記者在調查中發(fā)現,不少老人都是無奈之下選擇進駐養(yǎng)老院,多數都是因為“年紀大了,不想拖累兒女”,還有的認為“進養(yǎng)老院有伴兒,有人照顧”,更多的是“逐漸不能生活自理了,身體健康能照顧自己肯定不去養(yǎng)老院”。所以,老人們通常愿意選擇離家近的養(yǎng)老院,最好在市區(qū),“方便兒女來看訪”。但是,市區(qū)養(yǎng)老院已“人滿為患”。記者發(fā)現,床位緊張的養(yǎng)老院基本上集中在北京東城區(qū)、西城區(qū)和石景山區(qū)這些老城區(qū)原本就是北京市老齡人口密度比較高的地方。其中市直屬的北京市第一社會福利院、北京市第四社會福利院、北京市第五社會福利院等以及北京市首家四星級敬老院——海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)敬老院,入住都需要提前半年預約。西城區(qū)陶然亭街道養(yǎng)老院還有規(guī)定,只有本社區(qū)的老人可以入住該院。而在遠郊區(qū)縣的養(yǎng)老院,床位還存在閑置現象。例如西南五環(huán)的一家民辦養(yǎng)老院,520張床位,入住率才不到8%。
離家近的公辦養(yǎng)老院排不上隊,條件好的民辦養(yǎng)老院又太貴。在一項養(yǎng)老機構服務費的調查中,76.6%的人能承受每月1500元以下的養(yǎng)老標準,而能承受1500元至3000元的只有20.7%?!梆B(yǎng)兒防老”已不再成為人們養(yǎng)老的唯一選擇,在當前社會多方壓力下,出現更多的是“啃老族”。老人們不僅要靠自己養(yǎng)活自己,還得補貼兒女。當面對高額床位費的時候,老人們或許最能體會趙本山小品《不差錢》的那句“人生最最痛苦的是:人沒死,錢卻沒了!”
63歲的楊女士,獨身一人,考慮將來要入住養(yǎng)老院,在咨詢了幾家公立養(yǎng)老院排不上隊后,就前往豐臺區(qū)一家民辦養(yǎng)老院。這家養(yǎng)老院里有閱覽室,業(yè)余愛好活動小組等設置,還有專為老年人辦生日宴的宴會廳。但是兩人標間其中一個床位就要近4000元的價格,還有每月750元的伙食費,針對生活能自理老人的500元基本服務費要另外單算。這樣粗略算下來,每月5000多元的費用讓楊女士望而卻步。更讓楊女士詫異的是,入住這家養(yǎng)老院還需繳納10萬元的押金。楊女士告訴《經濟》記者,她一個月的退休金才3000元左右,還需要從以前的存款里挪錢過來才夠每個月的養(yǎng)老費用,“實在是養(yǎng)不起”。退而求其次,楊女士去到香山腳下的一家看似比較樸素的民辦養(yǎng)老院,這家養(yǎng)老院的院長接待了她。院長告訴楊女士,比較好的單間,包括床、沙發(fā)、冰箱、彩電還有空調,配備獨立衛(wèi)生間,每月3000元,其中包括護理費、飲食費和服務費(護工幫老人打開水、洗衣服)。如果是兩個人合住的標準間,每人費用為1600元。楊女士覺得這個費用基本能接受,但是這家養(yǎng)老院里多數是生活不能自理的老人,楊女士又有了新的顧慮。
比退休金還高的養(yǎng)老費用,讓一部分自給的老人感嘆“老不起”。
未來模式 “公辦民營”?
與老齡化浪潮成為鮮明對比的,是中國尚處于起步階段的社會養(yǎng)老服務體系。
《經濟》記者在調查中還發(fā)現,部分公辦養(yǎng)老院不接受生活不能自理的老人。例如北京市第五福利院不為老人安排護理,發(fā)現老人到了生活半自理的程度就要求離院。家住昌平區(qū)的張女士告訴記者,她之前去過養(yǎng)老院住了一段時間,因為養(yǎng)老院生活環(huán)境差、伙食單一,就搬回家住了。張女士還覺得“在那里生活會給人感覺很孤單”。
一位公辦養(yǎng)老院負責人告訴《經濟》記者,沒有經營壓力,自然不愿意接收生活不能自理和半自理的老人,護理成本太大,流動性大也會導致增加管理成本。這些老人分流到民辦養(yǎng)老院,對于后者,收一個老人就是一份錢,并且可以通過各種服務收取不同的費用。
成本高的民辦養(yǎng)老機構更面臨資金支持的困難。2011年,北京啟動社會辦養(yǎng)老機構建設資金支持項目,共下撥建設支持資金3115.6萬元,這些錢只有6家符合資助條件的社會辦養(yǎng)老機構獲得。這意味著,只有3%的民辦養(yǎng)老院獲得這些資金的支持。
2012年2月初,北京市發(fā)改委發(fā)布通知,4月1日,北京市社會福利機構將享受和居民相同優(yōu)惠的水電氣價格。據北京市政協(xié)社法委的調研報告顯示,盡管此前各個層面出臺了包括稅收、水電、燃氣等多個面向養(yǎng)老機構的優(yōu)惠政策,但在實際執(zhí)行中因涉及多部門利益,除稅收方面的優(yōu)惠政策落實得比較好以外,水、電、燃氣等方面未能落實。
上述提到入住率不到8%的民辦養(yǎng)老院負責人面對2015年320萬老人的數據,對目前虧損辦養(yǎng)老院仍然充滿信心。但是對于中國未來養(yǎng)老院的開辦模式,他指出,中國的養(yǎng)老院應向“公辦民營”的模式發(fā)展。這位負責人羨慕公辦養(yǎng)老機構有政府的資金支持,但是,他指出,民辦養(yǎng)老機構在服務和管理上更勝一籌,“政府應該做資源和服務的提供者,以及監(jiān)管者,讓專業(yè)團體來做經營。這樣可以通過降低養(yǎng)老院的入住門檻,提高服務質量,使更多老人能如愿進入到養(yǎng)老機構中安享晚年