某位網(wǎng)友
　　聽說患腮腺炎會引起不育，能給予更詳細(xì)的解釋嗎？
　　清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 馬曉年 主任醫(yī)師
　　流行性腮腺炎是學(xué)齡前和學(xué)齡兒童期常見的呼吸道傳染病，病原體是腮腺炎病毒，通過唾液飛沫傳染。此病潛伏期2周，出現(xiàn)感冒癥狀后，又出現(xiàn)腮腺腫大，特點是以耳垂為中心向前、后、下三個方向腫大，局部疼痛，張嘴和吃東西都疼痛，皮膚不紅，也不化膿。通常1～2周就好了。
　　有些患兒會在患腮腺炎后第７天左右出現(xiàn)陰囊紅腫，睪丸也同時腫脹，疼痛或有下墜感，有時伴發(fā)熱和寒戰(zhàn)。睪丸炎也可與腮腺炎同時發(fā)生。疼痛輕重不等，相差較大，難以根據(jù)疼痛輕重判斷睪丸損傷的程度。一般認(rèn)為青春期前腮腺炎合并睪丸炎較少見，所以造成睪丸永久性損傷的機會較少，即使受累通常也可完全康復(fù)。青春期以后患腮腺炎者更容易并發(fā)睪丸炎，因此在這一階段患腮腺炎后一定要注意臥床休息和及時治療，以減少睪丸炎的發(fā)生。
　　為什么腮腺炎患者容易并發(fā)睪丸炎呢？原來，腮腺炎病毒的一個特點是不僅對腺體有作用，對睪丸也有相當(dāng)?shù)摹坝H和力”。合并睪丸炎者可占腮腺炎病人的1／5～1／4。其中有2／3為單側(cè)患病，1／3為雙側(cè)。發(fā)病時間持續(xù)3～5天，重者可達(dá)2周。發(fā)生在青春期后的睪丸炎可導(dǎo)致睪丸曲精細(xì)管上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞受到病毒的不可修復(fù)的損傷，嚴(yán)重時可造成睪丸萎縮。此外，成年男子的雙側(cè)腮腺炎睪丸炎還可以引起性腺功能低下，有時同時引起無精癥或精子數(shù)目嚴(yán)重減少，低于400萬/毫升。若發(fā)生在一側(cè)睪丸，對生育影