江蘇揚(yáng)州 王寧
　　我患有較嚴(yán)重的哮喘，平時(shí)運(yùn)動(dòng)較少，很多人讓我鍛煉，請(qǐng)問(wèn)患哮喘鍛煉應(yīng)注意些什么。
　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 陳躍 主任醫(yī)師
　　堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)哮喘患者是非常重要的。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)，少患感冒等疾病，運(yùn)動(dòng)可以提高肺活量，改善肺內(nèi)血液循環(huán)，有利于提高肺部對(duì)哮喘的耐受能力，改善癥狀。
　　運(yùn)動(dòng)可以多樣化，所有體育項(xiàng)目中以游泳最為適合哮喘病人，其次分別為劃船、打太極拳、練功十八法、體操、羽毛球、散步、騎自行車(chē)和慢跑等。
　　運(yùn)動(dòng)要遵循先慢后快的原則，切忌急于求成和活動(dòng)量過(guò)大，運(yùn)動(dòng)量過(guò)大易使心肺負(fù)荷過(guò)大，導(dǎo)致心率過(guò)快和肺過(guò)度通氣，反而容易誘發(fā)哮喘或加重缺氧。如果以心率的快慢來(lái)衡量運(yùn)動(dòng)量是否合理，那么合適的標(biāo)準(zhǔn)是運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率以本人最高心率60％～70％為度。當(dāng)病人對(duì)一定的運(yùn)動(dòng)量適應(yīng)之后，再逐漸增加活動(dòng)量。
　　急性發(fā)作期不宜運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榇藭r(shí)機(jī)體已處于缺氧狀態(tài)，再進(jìn)行體育活動(dòng)就如“雪上加霜”，而積極治療并充分休息是緩解缺氧的最好辦法。哮喘病人的體育鍛煉主要是在緩解期進(jìn)行，只要哮喘不發(fā)作就應(yīng)堅(jiān)持每日運(yùn)動(dòng)。
　　有些病人運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致哮喘發(fā)作，應(yīng)掌握發(fā)病規(guī)律，在不引發(fā)哮喘的基礎(chǔ)上逐步增加運(yùn)動(dòng)量。嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)性哮喘病人，可在運(yùn)動(dòng)前預(yù)防性吸入色甘酸鈉或舒喘靈，吸入5～10分鐘后再進(jìn)行活動(dòng)，這樣可以避免大多數(shù)運(yùn)動(dòng)性哮喘發(fā)作。對(duì)抗哮喘藥物的副作用要有正確的認(rèn)識(shí)，如β受體激動(dòng)劑可以引起心率增快、嘔吐及肌肉顫動(dòng)，但這些反應(yīng)是暫時(shí)的，一般通過(guò)減少藥物劑量可以減輕或消失。長(zhǎng)期使用抗哮喘藥物不會(huì)成