顏 鴻 西安市碑林區(qū)東關(guān)南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（西安 710048）

泌尿系感染是指尿路內(nèi)存在（或繁殖）一定數(shù)量的微生物而引起的尿路炎癥反應(yīng)，可伴有或不伴有臨床癥狀，是人類所經(jīng)歷的最常見的系統(tǒng)感染之一［1］。筆者于2008年～2011年在臨床實(shí)踐工作中通過中西醫(yī)結(jié)合方法，聯(lián)合應(yīng)用左氧氟沙星片和三金片治療急性泌尿系感染，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

臨床資料 選取2008年9月～2011年8月在中心治療的泌尿系感染患者，共入組84例，治療組48例，男20例，女28例，平均年齡32.5歲；對照組36例，男15例，女21 例，平均年齡31.5 歲。兩組在年齡、性別、職業(yè)、婚姻狀況、居住環(huán)境等無明顯差異性（P＞0.05）。

治療方法 治療組給予左氧氟沙星片，1次0.1g，1d3次，同時服用三金片（國藥準(zhǔn)字Z45021645，主要組成：金櫻根、菝葜、羊開口、金沙藤、積雪草）。1次3片，1d3次，療程10～14d；對照組僅服用左氧氟沙星片，1次0.1g，1d3次，療程10～14d。

療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查均恢復(fù)正常；顯效：病情明顯好轉(zhuǎn)，但上述3項(xiàng)中有一項(xiàng)未完全恢復(fù)正常；有效：病情好轉(zhuǎn)，但不明顯；無效：用藥3天后，病情無明顯好轉(zhuǎn)或加重。

統(tǒng)計學(xué)方法 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

治療結(jié)果 通過對治療組和對照組7～14d的治療觀察，治療組的治愈率為81.2%，總顯效率為93.8%；對照組的治愈率為61.1%，總顯效率為80.1% 。結(jié)果見表1。

表1 兩組的臨床療效比較

討 論 泌尿系感染是臨床工作中較為常見的感染性疾病，95%以上是由單一細(xì)菌引起的，其中70%～80%病原菌是大腸埃希桿菌，女性因生理因素的原因，相對于男性來說更容易感染。主要的臨床表現(xiàn)為：一、膀胱炎。二、急性腎盂腎炎。三、不典型尿路感染［2］。

中醫(yī)認(rèn)為泌尿系感染為腎虛濕熱下注或濕熱下注原因引起，是腎虛、膀胱濕熱而致膀胱氣化失司，尿道不利，排尿不暢的的一類病癥［3］，基本臨床特征為小便頻數(shù)短澀，滴瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，或腰腹痛，或伴有血尿、尿濁、排出砂石等，屬中醫(yī)“淋癥”范疇，治療應(yīng)當(dāng)以清熱解毒，利濕通淋為主。西藥左氧氟沙星片是喹諾酮類廣譜抗菌藥，抗菌作用強(qiáng)，常用于敏感菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染。中藥三金片由金櫻根、羊開口、金沙藤、積雪草等組成，具有清熱解毒，利濕通淋，益腎補(bǔ)虛的功效，用于下焦?jié)駸崴碌臒崃?、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數(shù)；急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見上述證候者，且三金片還有抗氧自由基，提高機(jī)體免疫力作用［4］。臨床觀察表明：左氧氟沙星與三金片聯(lián)合應(yīng)用較單純使用左氧氟沙星臨床治療效果好。

［1］ 戴玉華，楊秉輝.社區(qū)常見健康問題［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：332－337.

［2］ 陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué)［M］.第12版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：2217－2222.

［3］ 范華云.中西醫(yī)結(jié)合治療細(xì)菌性尿道炎187 例［J］.山西中醫(yī)，2002，18（6）：31.

［4］ 徐晏玲.小劑量氧氟沙星聯(lián)合三金片鞏固治療尿路感染56例臨床觀察［J］.現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2007，33（5）：331.