郁秀琴 王 梅 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科(烏魯木齊 830000)
筆者選取了本院2009年11月至2010年11月間入院治療的120 糖尿病周圍神經(jīng)病變患者為研究對(duì)象,針對(duì)不同治療方案的臨床實(shí)踐效果進(jìn)行了比較分析,現(xiàn)將相關(guān)的結(jié)果報(bào)道如下。
臨床資料 本文選取了本院2009 年11 月至2010年11月間入院治療的120糖尿病周圍神經(jīng)病變患者為研究對(duì)象。根據(jù)實(shí)施治療的方案不同,將這120例患者隨機(jī)分成了兩組,分別是對(duì)照組和治療組,兩組均60例患者。經(jīng)過(guò)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面比較無(wú)顯著差異,因此具有可比性。
治療方法 兩組患者均用胰島素控制血糖,保持血糖達(dá)標(biāo),同時(shí)給予患者相關(guān)的降壓和調(diào)脂等治療。
治療組的患者采用丹紅注射液20 mL 加入生理鹽水250mL中靜脈滴注,每日1次,同時(shí)加用中藥通脈活血方(當(dāng)歸12g,桂枝、芍藥各9g,細(xì)辛3g,雞血藤20g,通草、炙甘草各6g),每劑中藥煎成兩袋,每袋100mL。每日2次,每次1袋,早晚飯后服。
對(duì)照組給予甲鈷胺注射液500 mg加入100 mL生理鹽水靜滴,每日1次[1]。
對(duì)兩者患者實(shí)施治療以后的神經(jīng)傳導(dǎo)速度的改善情況和總體效果進(jìn)行相關(guān)的比較統(tǒng)計(jì)分析。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療結(jié)果 兩組患者治療后神經(jīng)傳導(dǎo)速度的改善情況比較結(jié)果 兩組患者通過(guò)不同的治療方法治療以后,在神經(jīng)傳導(dǎo)速度的改善方面:治療組的結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組,且P 均<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況見表1。
表1 兩組患者治療后神經(jīng)傳導(dǎo)速度的改善情況比較結(jié)果
兩組患者治療總體效果比較結(jié)果 兩組患者通過(guò)不同的治療方法治療以后,在總體治療效果方面:治療組顯效30 例,有效22 例,無(wú)效8 例,總有效率86.67%;對(duì)照組顯效21例,有效11例,無(wú)效28例,總有效率53.33%。且經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn),各指標(biāo)組間比較,P 均<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
討 論 糖尿病神經(jīng)病變?cè)谔悄虿』颊咧械陌l(fā)病率較高,其臨床上的癥狀也較為顯著。多數(shù)情況下,糖尿病神經(jīng)病變患者的臨床癥狀主要有:糖尿病患者的周圍神經(jīng)發(fā)生不同程度的病變,這些神經(jīng)主要包含坐骨神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、股神經(jīng)、橈神經(jīng)、腓腸神經(jīng)及股外側(cè)皮神經(jīng)等等。一般情況下,患者會(huì)有神經(jīng)上的異樣感覺,諸如麻木、發(fā)熱、觸電感覺等等。部分病情較為嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病,以及局部發(fā)生潰瘍,還會(huì)有刺痛的感覺發(fā)生[2]。
從中醫(yī)的角度來(lái)理解糖尿病周圍神經(jīng)病變實(shí)際上是屬于“消渴”、“痹證”、“痿病”所表達(dá)的含義?;颊邚闹嗅t(yī)來(lái)分析病因的話基本上都是屬于“陰虛為本,燥熱為標(biāo),陰虛燥熱,煎灼津液,血液黏滯”?;颊哌@種長(zhǎng)期的狀態(tài)如果不能得到有效的改善,身體的陽(yáng)氣會(huì)得到不同程度的損傷,血?dú)獾倪\(yùn)行就會(huì)有一定程度的障礙,患者相身體機(jī)能的正常發(fā)揮也會(huì)受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致一些周圍神經(jīng)病變相關(guān)癥狀的發(fā)生[3]。
國(guó)內(nèi)相關(guān)的學(xué)者和臨床實(shí)踐報(bào)道結(jié)果顯示[4]:在利用中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變方面,治療效果較為顯著。患者在實(shí)施有針對(duì)性的治療方案以后,其糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀都得到了很大程度的改善。綜上所述,結(jié)合我們的研究結(jié)果,我們可以得出以下結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變可以很好的改善患者的臨床癥狀,可以增強(qiáng)患者神經(jīng)傳導(dǎo)的速度,因此,中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變是一種快速有效的治療方法。
[1] 李 麗.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,24(3):1368.
[2] 李莉偉,王曉佳,王小強(qiáng),等.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床研究[J].光明中醫(yī),2011,26(7):1431-1433.
[3] 鄭秀芹,張恩麗.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2011,06(8):10-11.
[4] 王尚珍.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變60例療效觀察[J].國(guó)醫(yī)論壇,2011,26(3):35.