楊圣翠 顧云飛

隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)院的護(hù)理模式及護(hù)理工作逐漸發(fā)生了轉(zhuǎn)變，手術(shù)室作為實(shí)施手術(shù)診斷、治療及搶救患者的重要場(chǎng)所，已廣泛應(yīng)用人性化護(hù)理模式，它是一種創(chuàng)造性的、有效的、整體的護(hù)理模式［1］。對(duì)我院2010年10月至2011年12月收治的50例患者分析手術(shù)室護(hù)理工作存在問題并采取人性化護(hù)理，取得了良好的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年10月至2011年12月手術(shù)治療的50例患者作為研究對(duì)象，其中男28例，女22例，年齡22～54歲，平均(34.8±11.2)歲，另選同期手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療的40例患者為對(duì)照組，采取常規(guī)護(hù)理，其中男27例，女13例，年齡21～63歲，平均(38.2±8.3)歲，所有患者在知情同意的情況下，采取人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，兩組患者年齡、性別、原發(fā)病等一般資料，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析顯示，均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 A組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù) ①術(shù)前護(hù)理:護(hù)士進(jìn)行術(shù)前訪視，了解患者的基本情況，耐心向患者介紹手術(shù)室環(huán)境，解釋麻醉方法及手術(shù)的經(jīng)過，了解患者的需求等，以消除患者恐懼、緊張、焦慮的不良心理反應(yīng)，說明手術(shù)治療的必要性，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，能積極配合手術(shù)治療。②術(shù)中護(hù)理:手術(shù)當(dāng)日，調(diào)試好手術(shù)室的濕度和溫度，根據(jù)患者習(xí)慣播放患者喜歡的音樂，為患者造舒適的手術(shù)環(huán)境。巡回護(hù)士為患者進(jìn)行系統(tǒng)的術(shù)前訪視，幫助患者盡早進(jìn)入角色，積極配合手術(shù)。術(shù)中密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如有異常及時(shí)做出處理。③術(shù)后護(hù)理:手術(shù)結(jié)束后，用溫水擦凈患者的消毒液和血跡，為患者穿好衣褲，蓋好被單，搬運(yùn)時(shí)注意保護(hù)好各種引流管及手術(shù)切口。巡回護(hù)士同麻醉師一起將患者送回病房，認(rèn)真與責(zé)任護(hù)士交接，并囑家屬注意患者的體位、保暖等。表揚(yáng)患者戰(zhàn)勝恐懼，積極配合手術(shù)治療才使手術(shù)圓滿成功，祝他早日康復(fù)。術(shù)后2～3 d，巡回護(hù)士再次來病房詢問患者的一般情況，詢問術(shù)后經(jīng)過，如飲食、體溫、切口換藥、排氣、大小便、愈合等情況。了解患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度，請(qǐng)求患者對(duì)手術(shù)室護(hù)士的整體護(hù)理工作給予意見和建議［2］。向患者及家屬進(jìn)行術(shù)后注意事項(xiàng)的宣教，同時(shí)填好記錄單，認(rèn)真、客觀地評(píng)估護(hù)理計(jì)劃的落實(shí)情況。

1.2.2 B組給予常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備及護(hù)理。

1.2.3 調(diào)查方法 通過設(shè)計(jì)護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，分別將滿意程度分為不滿意、滿意、基本滿意供患者選擇［3］。同時(shí)對(duì)比分析兩組患者的鎮(zhèn)痛評(píng)分(VAS)［3］及住院時(shí)間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)均以SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，兩組間用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較，見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度比較(例，%)

2.2 其他 A組VAS評(píng)分(3.42±1.23)分，B組(5.72±1.45)分，A組住院時(shí)間(5.9±4.9)d，B 組(12.1±5.8)d，與B組比較，A組患者痛苦小(P＜0.05)，住院時(shí)間短(P＜0.05)。

3 討論

人性化護(hù)理是指護(hù)士必須有人性科學(xué)的認(rèn)知，并且能為患者提供人性化的照護(hù)。它是由Watson首先提出的“人性照護(hù)”的護(hù)理模式發(fā)展而來的。人性化護(hù)理不僅能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而且是一種注重“以人為本，以人為中心”的護(hù)理服務(wù)，是一種具有有效的、整體的、個(gè)性化的護(hù)理模式。人性化管理的關(guān)鍵是感情的溝通。護(hù)士要經(jīng)常與患者相互溝通，通過溝通來了解患者的心理情況，并深入了解患者的需要，關(guān)心、開導(dǎo)他們，從而激勵(lì)和調(diào)動(dòng)患者的積極性。教會(huì)患者做好自我心理調(diào)節(jié)，以最佳的心理狀態(tài)接受治療。手術(shù)室擔(dān)負(fù)著搶救和手術(shù)的重要責(zé)任，是醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)科室，一旦出現(xiàn)差錯(cuò)，可嚴(yán)重威脅患者的生命安全［4～5］。

本次手術(shù)室通過實(shí)施人性化護(hù)理，就是以人為本，以對(duì)人精神的關(guān)懷為終極目的。研究發(fā)現(xiàn)，人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室，可減輕患者的疼痛，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度，表明是一種值得廣泛應(yīng)用的、有效的護(hù)理模式。

［1］劉蘇君，魏革.手術(shù)室護(hù)理學(xué).北京:人民軍醫(yī)出版社，2002:155-156.

［2］梁娟.淺談人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用.醫(yī)學(xué)信息，2008，3(6):1499-1500.

［3］王余英.人性化護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室的應(yīng)用.南華大學(xué)學(xué)報(bào)·醫(yī)學(xué)版，2007，35(6):953-954.

［4］陳穎.舒適護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室圍手術(shù)期的效果觀察.中國醫(yī)藥指南，2010，8(32):21-22.

［5］何先瓊.舒適護(hù)理模式在手術(shù)室的應(yīng)用.醫(yī)學(xué)信息，2010，23(12):36-37.