施 杰

（江蘇省南通市啟東第七人民醫(yī)院，江蘇 南通 226200）

急性糜爛性胃炎是由各種病因引起的以胃黏膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃黏膜病變，臨床上常見(jiàn)上腹部疼痛，脹滿不適，食欲減退等消化不良癥狀，少數(shù)有上消化道出血癥狀。制酸，保護(hù)胃黏膜，止血是治療的關(guān)鍵，本院應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療急性糜爛性胃炎，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009年6月至2011年6月確診急性糜爛性胃炎共100例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各50例。治療組50例中，男性35例，女性15例，年齡 55～73歲，平均64歲；對(duì)照組50例中，男性 32例，女性18例，年齡52～70歲，平均61歲。入院時(shí)均有上腹部疼痛，脹滿不適，食欲減退出血等癥狀。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 排除診斷

①慢性胃炎；②胃癌。

1.5 治療與觀察方法

對(duì)照組采用奧美拉唑制酸，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜，血凝酶止血等對(duì)癥治療，治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予中藥灌制膠囊（三七粉過(guò)200目細(xì)篩，制成極細(xì)粉灌入空心膠囊，每丸1.5g）每日三次口服，每次三片。連用三周。

2 結(jié) 果

2.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

以消化系統(tǒng)癥狀體征在一周內(nèi)全部消失為顯效，在三周內(nèi)全部消失為有效，超過(guò)三周仍未消失為無(wú)效。

2.2 治療結(jié)果

表1示治療后治療組50例中，治愈60%，好轉(zhuǎn)30%，無(wú)效10%，總有效率為90%。對(duì)照組治愈40%，好轉(zhuǎn)40%，無(wú)效20%，總有效率為80%.兩組比較，總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組臨床療效比較[例（%）]

3 討 論

急性糜爛性胃炎是由各種病因引起的急性胃黏膜炎癥，臨床上急性發(fā)病，常表現(xiàn)為上腹部癥狀。內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)彌漫分布的多發(fā)性糜爛，出血灶和淺表潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙晕葛つげ?，?yán)重時(shí)影響勞動(dòng)力和健康。本病常由NSAID等藥物、應(yīng)激、乙醇等原因致胃黏膜多發(fā)性糜爛，本院采用奧美拉唑制酸，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜，血凝酶止血等對(duì)癥治療，結(jié)合中藥三七粉灌制膠囊口服?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為三七粉含：①三七皂苷和人參皂苷（止血活性成分）；②氨基酸類(lèi)：含七種人體必須氨基酸，其中田七氨為特殊氨基酸（調(diào)節(jié)人體免疫力），長(zhǎng)期口服可擴(kuò)張血管，抑制血小板凝聚，降血脂，清除自由基，抗炎，抗氧化等功效[1-3]。故中西醫(yī)結(jié)合治療急性糜爛性胃炎療效滿意，使用安全，價(jià)格便宜，無(wú)不良反應(yīng)，值得應(yīng)用推廣。

[1]上海醫(yī)科大學(xué)《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》編輯委員會(huì).實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M].9版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1996.

[2]李敏,郭力.中藥學(xué)專業(yè)知識(shí).2011年全新版[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2011:223-225.

[3]陸再英,終南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:756-760.