李 華，王國威，張 春

（中國人民解放軍第三二四醫(yī)院體檢中心，重慶400020）

2006～2011年本院共對重慶市應屆高中畢業(yè)生報考軍隊院校的31 207名考生進行了體檢，其中超體質量學生2 716名，占總人數的8.7%。本文就應屆高中畢業(yè)生超體質量的健康教育、健康管理、健康促進進行了闡述，以探討有效的干預措施。

1 對象與方法

1.1 調查對象 2006～2011重慶市報考軍隊院校的全部應屆高中生。共體檢考生31 207名，按照中國人民解放軍頒布的《軍隊院校招收學員體格檢查標準》進行體檢。

1.2 方法 體質量測量在晨起空腹將排尿后進行。體質量指數（BMI）的計算公式是體質量（kg）／身高（m2）；按照《中國成人超重和肥胖預防控制指南》中的標準BMI在18.5～＜24 kg／m2為正常；25～＜28 kg／m2之間為超質量；≥28 kg／m2為肥胖[1]。

2 結 果

本組超體質量學生共2 716名。BMI≥28 kg／m2的學生78名；BMI在25～＜28 kg／m2的學生808名；BMI在24～＜25 kg／m2的學生1 830名。見表1。

表1 2006～2011年報考軍隊院校超體質量應屆高中畢業(yè)生統(tǒng)計（n）

3 討 論

超體質量與肥胖是現代經濟發(fā)展而爆發(fā)出現的，隨著人們生活水平的提高，食品結構發(fā)生了重大變化，品種的極大豐富，攝入能量的不斷增加。加之網絡迅速發(fā)展，代步工具普及，熱卡消耗的不足，體內能量積蓄，導致BMI逐漸上升。

2002年中國居民超體質量和肥胖率之和為23.2%。世界衛(wèi)生組織資料顯示，到2015年全球將約有23億成人超體質量，7億多成人肥胖[2]。肥胖是高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、心肌梗死、腦卒中等多種疾病的危險因素，且逐漸年輕化[3]。因此肥胖與超體質量的管理應從青少年做起[4]。我國正在經歷著年齡結構、營養(yǎng)結構、生活方式以及疾病譜劇烈的變化。應該認識到超體質量與肥胖的健康危害正在突顯。健康促進對控制超質量與肥胖的意義已被世界公認。近年來越來越多的循證醫(yī)學證據也證明減肥的益處。因此在全社會創(chuàng)建多種控制超質量與肥胖的干預措施，對學生的體重進行綜合管理具有非常重要的意義。以保正常體重的維持。體質量防控干預的主要措施有：（1）推廣體重健康管理教育重要性的認識，培養(yǎng)體重管理目標的知曉率，增強體重管理的全民意識。（2）創(chuàng)造健康生活方式的大環(huán)境，倡導健康飲食，減少脂肪和高熱量食物的攝入。（3）積極推薦運動療法。對超體質量與肥胖的學生可通過增大消耗熱能促進脂肪燃燒，促進體重減輕，有助于體重的減輕和保持，推薦有氧運動。（4）對超體質量與肥胖學生進行綜合管理，建立體重管理互助小組，以同學、家庭為單位相互監(jiān)督；制訂體重管理目標，實施體重階段控制，分段達標。（5）對食物、脂肪、蛋白質、碳水化合物等，分別按熱卡進行紅、黃、綠等顏色標記，并對每天攝入量進行標記。此種方法簡單、醒目、易行。易被學生所接受。（6）提倡自我管理。個人行為管理是最重要的內容，主要有每日的體重監(jiān)測與記錄、每日進食和消耗熱卡的監(jiān)測與記錄。運動量的監(jiān)測與記錄。超體質量與肥胖是一種代謝性疾病，一種慢性疾病。對人類健康和生命產生了重大威脅，正成為民族生存的大問題。我國現有2億超質量或肥胖人口且肥胖逐漸年輕化[5]，因此必須對高中學生的超質量與肥胖給予足夠的重視，采用積極的防控干預，使高中學生健康得以保障。

[1]陳君石，黃建始.健康管理師[M].7版.北京.中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社，2007：419－420.

[2]武陽豐，馬冠生，胡永華，等.中國居民的超重和肥胖流行現狀[J].中華預防醫(yī)學雜志，2005，39（5）：316－320.

[3]孫子林，王曉來.強化體重管理，減輕社會負擔[J].中華健康管理雜志，2010，6（4）：139－140.

[4]Prospective Studies Collaboration，Whitlock G，Lewington S，et al.Body－mass index and cause－specifi c mortality in 900 000 adults：Collaborative analyses of 57 prospective studies[J].Lancet，2009，373（9669）：1083－1096.

[5]陳方才，牛麗莉，王漢華.實施健康管理，積極構筑公共健康安全屏障[J].口岸衛(wèi)生控制，2006，11（5）：1－4.