閆俊華

（東營(yíng)鴻港醫(yī)院，山東 東營(yíng) 257000）

嬰兒濕疹中醫(yī)稱“奶癬”。是發(fā)生于嬰兒頭面部的一種急性或亞急性濕疹，輕者面頰、額部有輕度紅斑和小丘疹，群集或散在；重者可發(fā)展為大片紅斑、丘疹、丘皰疹。有明顯的滲出，抓破，多數(shù)小糜爛面、表面厚痂，可侵及整個(gè)面部并可延及頭、頸部[1]。筆者對(duì)2009年10月至2011年10月收治的100例濕疹患兒中的50例給予外用康復(fù)新液進(jìn)行治療，療效確切，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)病年齡＜1歲、皮疹呈多形性表現(xiàn)，表現(xiàn)瘙癢和反復(fù)發(fā)作[2]。

1.2 資料來(lái)源

從2009年10月至2011年10月收治濕疹患兒中，分別隨機(jī)抽取利用康復(fù)新液治療的患兒50例和用常規(guī)西藥治療的患兒50例?？祻?fù)新液治療組和常規(guī)西藥治療組在性別、年齡分布上差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（c2=0.161，P=0.688; c2=0.198，P=0.656），具有可比性（見(jiàn)表1）。

表1 康復(fù)新液治療組和常規(guī)西藥治療組樣本分布情況

1.3 分析方法

康復(fù)新液治療組局部外搽或紗布濕敷康復(fù)新液（四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z51021834）,2-3次/d。常規(guī)西藥治療組局部外用艾洛松軟膏（上海先靈葆雅制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H19991418），1次/d，滲出明顯的用3%硼酸外敷，3次/d，每次15分鐘.。對(duì)于有感染的外用百多邦（中美天津史克制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10930064）治療。10d為1療程，1個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。

2 結(jié) 果

2.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：皮膚光滑，皮疹消失，自覺(jué)癥狀消失。好轉(zhuǎn)：皮膚流脂及滲出癥狀改善。未愈：癥狀未見(jiàn)改善。

2.2 康復(fù)新液治療組和常規(guī)西藥治療組治療效果分析

康復(fù)新液治療組與常規(guī)西藥治療組總有效率（好轉(zhuǎn)率和治愈率）差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（c2=2.041，P=0.153）（表2）。

表2 康復(fù)新液治療組和常規(guī)西藥治療組治療效果情況

康復(fù)新液治療組痊愈率顯著高于常規(guī)西藥治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（c2=4.380，P=0.036），表明外用康復(fù)新液治療嬰兒濕疹療效顯著（表3）。

表3 康復(fù)新液治療組和常規(guī)西藥治療組治愈情況

3 討 論

近年來(lái)濕疹發(fā)病率有上升趨勢(shì)，因?yàn)閶雰旱钠つw角質(zhì)層比較薄，毛細(xì)血管網(wǎng)豐富而且內(nèi)皮含水及氯化物較多，對(duì)各種刺激因素比較敏感，更加容易發(fā)生濕疹。嬰兒患病后瘙癢難忍，往往煩躁、哭鬧不安，給患兒和家長(zhǎng)帶來(lái)諸多麻煩。濕疹的病因復(fù)雜，攝入某些食物或吸入變應(yīng)原可加劇皮炎，但大多數(shù)病例往往難以確定某種特應(yīng)性抗原。氣溫改變、出汗、接觸去污劑和肥皂、局部或全身感染以及摩擦或搔抓所致?lián)p傷也可使?jié)裾類夯痆3]。對(duì)于濕疹患兒的一般治療包括：①避免接觸過(guò)敏原，減少不良刺激。免穿化纖織物，防止搔抓，避免用堿性肥皂，衣物要干凈、柔軟。②環(huán)境宜安靜，溫度要適宜。目前西醫(yī)治療多采用口服抗組胺類藥，外用皮質(zhì)類固醇制劑或外敷硼酸液，但嬰兒口服藥物不便，易發(fā)生嗆咳，皮質(zhì)類固醇制劑雖能有效減輕炎癥反應(yīng)，但不可用于有滲出或感染的皮膚，長(zhǎng)期局部應(yīng)用能導(dǎo)致皮膚萎縮，且停藥后容易復(fù)發(fā)，而硼酸溶液外敷時(shí)間長(zhǎng)及外敷面積大時(shí)容易發(fā)生中毒反應(yīng)?？祻?fù)新液是從美洲大蠊中提取并精制而成的純中藥制劑，它不僅含有多元醇類和肽類，能促進(jìn)細(xì)胞增殖和組織生長(zhǎng)作用；而且含有粘糖氨酸、粘氨酸等多種成分，能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。故康復(fù)新液具有加快人體創(chuàng)面愈合速度，顯著消除炎癥水腫、縮短創(chuàng)面修復(fù)時(shí)間、提高創(chuàng)面修復(fù)質(zhì)量、提高機(jī)體免疫等作用。

通過(guò)臨床觀察，使用康復(fù)新液治療嬰兒濕疹無(wú)皮膚刺激作用和過(guò)敏反應(yīng)?？祻?fù)新液能迅速止癢，保持皮膚干燥，且易于滲透吸收。本品是純中藥制劑，使用方便，味甜，微有腥味，無(wú)明顯不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

[1]陳洪鐸.皮膚性病學(xué)[M].4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:50-53.

[2]胡亞美,姜載芳.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:642-645.

[3]中華醫(yī)學(xué)會(huì).臨床診療指南小兒內(nèi)科分冊(cè)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:154-155.