王生鋒，齊玉梅，黃志誠

互動式教學(xué)模式對護理?？粕灾鲗W(xué)習(xí)能力的影響1）

王生鋒，齊玉梅，黃志誠

現(xiàn)代教學(xué)強調(diào)教師要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)主動參與學(xué)習(xí)的條件和環(huán)境，喚起學(xué)生的主體意識。教師與學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間學(xué)習(xí)中的社會性互動是成功自主學(xué)習(xí)的條件。護理工作是需要不斷更新知識和技能的工作，且要求護士終生學(xué)習(xí)的職業(yè)。本研究通過在護理專科學(xué)生中采用互動式教學(xué)模式探索提高護生自主學(xué)習(xí)能力的方法?，F(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇我院2009級全日制護理專科學(xué)生164名，均為女生，年齡19.32歲±1.13歲。均為全國高考統(tǒng)招生，學(xué)制3年。兩班性別、年齡、學(xué)制比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法 將164名?？谱o生隨機分為兩班。實驗班80人，對照班84人，在2010年9月—2011年1月第1學(xué)期《社區(qū)護理》教學(xué)中對實驗班采用互動式教學(xué)模式，對照班按傳統(tǒng)教學(xué)方法。在實驗班建立QQ教學(xué)群，便于課外教師和學(xué)生之間、學(xué)生與學(xué)生之間互相交流。實驗班分4個小組，每個小組任命1個小組長，在教師、班長和學(xué)習(xí)委員的指導(dǎo)下組織本組成員進行學(xué)習(xí)和活動。以《社區(qū)護理》教材中的某一問題作為學(xué)習(xí)內(nèi)容，第1小組學(xué)習(xí)內(nèi)容為婦女保健中常見女性惡性腫瘤的防治知識，第2小組學(xué)習(xí)內(nèi)容為環(huán)境健康意識與行為，第3小組學(xué)習(xí)內(nèi)容為小學(xué)生行為與家長心理知識的認知，第4組學(xué)習(xí)內(nèi)容為居民急救知識。分3個階段進行：第1階段，布置每個小組的學(xué)習(xí)目標和內(nèi)容，2010年9月和10月為查閱資料，學(xué)習(xí)制定問卷。第2階段，2010年11月根據(jù)問卷深入社區(qū)對居民一對一進行問卷調(diào)查和健康教育。第3階段，2010年月12月護生在課堂上模擬社區(qū)對不同群體居民進行群體健康教育。

1.2.2 評估方法 采用問卷調(diào)查。內(nèi)容包括兩部分：①護生一般資料如年齡、年級等；②自主學(xué)習(xí)量表［1］，由李麗娟［2］翻譯，有較好的信度和效度，Cronbach’sα為0.76。該量表分5個維度，即學(xué)習(xí)意識、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)評價和人際關(guān)系。每個維度12個條目，共60個條目。采用Likert 5級計分法，以總是、經(jīng)常、有時、很少、從不表示，計分1分～5分，得分范圍60分～300分，得分越高說明自主學(xué)習(xí)能力越強。于2011年1月《社區(qū)護理》課程結(jié)束后發(fā)放問卷164份，有效回收164份，有效回收率100.0%。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)資料采用EpiData 3.0軟件輸入建立數(shù)據(jù)庫，運用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計處理，采用描述性統(tǒng)計和t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護生自主學(xué)習(xí)能力總分133分～284分（198.92分±33.93分），均分占滿分的66.31%。對照班與實驗班在學(xué)習(xí)意識、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)評價、人際關(guān)系及總分得分見表1。

表1 兩班護生自主學(xué)習(xí)能力評分比較（±s） 分

表1 兩班護生自主學(xué)習(xí)能力評分比較（±s） 分

班級 人數(shù) 學(xué)習(xí)意識 學(xué)習(xí)方式 學(xué)習(xí)行為 學(xué)習(xí)評價 人際關(guān)系 總分對照班 84 39.0±5.1 40.7±5.2 37.7±6.6 38.3±5.4 38.2±6.3 194.5±26.3實驗班 80 40.3±6.0 41.9±5.4 38.8±5.8 39.1±5.9 40.1±6.2 201.9±24.9 t值 －2.484 －2.577 －2.326 －1.823 －3.827 －2.793 P 0.014 0.011 0.021 0.070 ＜0.001 0.006

3 討論

3.1 護生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀 本研究顯示，護生自主學(xué)習(xí)能力總分為133分～284分（198.92分±33.93分），均分占滿分的66.31%，顯示護生自主學(xué)習(xí)能力不強，與李麗娟等［2－4］調(diào)查結(jié)果一致。說明護生的自主學(xué)習(xí)能力有待提高。而護理工作是需要不斷更新知識和技能的工作，是需要終生學(xué)習(xí)的職業(yè)，而自主學(xué)習(xí)能力則是學(xué)生不斷進取和終生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。但長期習(xí)慣于被動接受知識的學(xué)生，在學(xué)習(xí)中明顯缺乏自主學(xué)習(xí)能力，這就要求廣大護理教育者將培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力放到重要位置。作為提高護理教育質(zhì)量的重要內(nèi)容之一［5］。

3.2 互動式教學(xué)模式對護生自主學(xué)習(xí)能力的影響 傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以教師為主體，教師在講課的過程中唱“獨角戲”，搞“一言堂”，填鴨式的把知識灌輸給學(xué)生，它是一種單向的知識傳輸活動，教師單純地傳授知識，學(xué)生機械地接受知識，這種方式雖有利于知識的大量傳輸、樹立教師的權(quán)威性，但是學(xué)生在課堂上完全成為配角，缺乏對知識的思索與辨認，沒有發(fā)揮作為學(xué)習(xí)主體的積極作用，抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造靈感和個性［6］?；邮浇虒W(xué)是通過營造多邊互動的教學(xué)環(huán)境，引導(dǎo)護生積極參與教學(xué)過程，充分體現(xiàn)教師主導(dǎo)、護生主體的作用，通過互動學(xué)習(xí)過程，有機地將理論學(xué)習(xí)與社區(qū)實踐相融合，在教學(xué)雙方平等交流探討的過程中，達到不同觀點碰撞交融，進而激發(fā)教學(xué)雙方的主動性和探索性，達到提高護生自主學(xué)習(xí)能力和教學(xué)效果目的。本研究顯示，實驗班護生除學(xué)習(xí)評價維度外，在學(xué)習(xí)意識、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)行為、人際關(guān)系4個維度及總分的評分高于對照班，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。師生互動，營造民主、和諧的教學(xué)氛圍，使護生有一種心理自由和心理安全感，教師成為護生學(xué)習(xí)的合作者，建立人道的、和諧的、民主的、平等的師生關(guān)系，讓護生在平等、尊重、信任、理解和寬容的氛圍中受到激勵和鼓舞，從而激發(fā)了護生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)意識。護生與護生之間就某些問題共同探討，共同掌握知識，對于護生學(xué)習(xí)行為和學(xué)習(xí)方式有較大的促進，有效地促進學(xué)習(xí)的可持續(xù)發(fā)展。護生在社區(qū)調(diào)查中與社區(qū)居民互動，不僅可以讓理論與實踐結(jié)合，而且在與居民互動的過程中，會遇到許多暫時無法解決的問題，會激起護生解決問題的渴望，促使護生自覺地查閱資料、與同學(xué)交流、咨詢老師，從而自主學(xué)習(xí)?；ブ浇虒W(xué)模式，與老師交流增多，本組成員內(nèi)部交流機會增加，與社區(qū)居民交流增加，提高了護生的人際交流能力，護生也體驗到學(xué)習(xí)帶給她們的樂趣和成就感。這與郭明賢等［7］的研究結(jié)果一致。

由于本研究僅1個學(xué)期，且所調(diào)查的樣本僅為本校的?？谱o生，擬進一步擴大范圍進行研究。

［1］ Swapna Naskar Williamson.Development of a self-rating scale of self-directed learning［J］.Nursing Research，2007，14（2）：66-77.

［2］ 李麗娟.吉林省護理專業(yè)本科生自主學(xué)習(xí)及其影響因素調(diào)查研究［D］.長春：吉林大學(xué)，2010：28-31.

［3］ 何燕，林平，李玲，等.教育環(huán)境與護理本科生自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)性研究［J］.護理學(xué)雜志，2010，25（3）：59-61.

［4］ 孫水英，黃學(xué)英，崔亞敏.不同?？茖哟巫o生自主學(xué)習(xí)能力的現(xiàn)狀調(diào)查［J］.護理管理雜志，2010，10（12）：858-859.

［5］ 顧志華.案例學(xué)習(xí)法對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力影響的研究［J］.護理研究，2009，23（1B）：106-109.

［6］ 韓文飛，柴繼紅.互動式教學(xué)模式初探［J］.中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2010，14：74-75.

［7］ 郭明賢，李煩繁，崔艷，等.合作性學(xué)習(xí)模式在“健康評估”教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中華護理雜志，2006，41（7）：643-644.

Influence of interactive teaching model on autonomic learning ability of nursing students

Wang Shengfeng，Qi Yumei，Huang Zhicheng（Medical College of Jingchu Scientific and Technological College，Hubei 448000 China）

［目的］探討互動式教學(xué)模式對護理?？粕灾鲗W(xué)習(xí)能力的影響。［方法］將我院2009級護理?？谱o生隨機分為實驗班和對照班，實驗班采用互動式教學(xué)方法，對照班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。［結(jié)果］實驗班護理專科生在自主學(xué)習(xí)能力總分及學(xué)習(xí)意識、學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)行為、人際溝通4個維度與對照班比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。［結(jié)論］互動式教學(xué)模式可以增強護生學(xué)習(xí)興趣，提高護理?？粕灾鲗W(xué)習(xí)能力。

互動式教學(xué)模式；護理；?？粕蛔灾鲗W(xué)習(xí)

G642.0

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.10.037

1009-6493（2012）4A-0934-02

1）為荊楚理工學(xué)院課題，編號：JY2010017。

王生鋒，主任醫(yī)師，單位：448000，荊楚理工學(xué)院醫(yī)學(xué)院；齊玉梅、黃志誠單位：448000，荊楚理工學(xué)院醫(yī)學(xué)院。

2011-08-11；

2012-03-15）

（本文編輯 孫玉梅）