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        話說陳藥及應(yīng)用

        2012-10-20 07:17:50李京生付萬敏
        首都食品與醫(yī)藥 2012年19期
        關(guān)鍵詞:狼毒性味曬干

        文◎李京生 付萬敏

        ▲橘

        藥在應(yīng)用中有的須用鮮的,但是有少量是用陳的。陳藥的應(yīng)用也是中藥的一個(gè)特色。陳藥即存放時(shí)間陳久的中藥。陳藥的應(yīng)用有上千年的歷史,陶弘景提出陳皮、半夏宜陳久用之,如著名的方劑“二陳湯”即使用陳皮、半夏。本草中收載的陳醋,陶弘景曰 “愈久愈良”;蘇頌曰“醋二,三年者入藥”。《本草綱目》記載有古宣州將陳木瓜進(jìn)貢御藥房,“取具陳久無木氣”。北京的老藥店如同仁堂、鶴年堂新中國成立之前生產(chǎn)加工的“紫金錠”(由山慈菇、紅大戟、五倍子、千金子霜、朱砂、雄黃、麝香等七味藥組成)制成后要存放5年才能出售。

        《藥性賦》記載歌訣:“枳殼陳皮半夏齊,麻黃狼毒吳茱萸,六般之藥宜陳久,入藥方知奏效奇?!笔谷藗兪煜ち恕傲悺?,即六種宜陳久使用的中藥枳殼、陳皮、半夏、麻黃、狼毒、吳茱萸。有的本草記載還包括枳實(shí),隨著中藥種類在不斷增加,宜陳久使用的中藥也在擴(kuò)大,早已超出了六種。這些陳藥不斷被醫(yī)家所認(rèn)識并在臨床使用。筆者將部分陳藥及北京的應(yīng)用情況進(jìn)行歸納介紹,供同行參考。

        部分陳藥的性狀

        陳皮 陶弘景曰“須陳久者為良”故名“陳皮”。性味苦、辛,溫。歸肺、脾經(jīng)。理氣健脾,燥濕化痰。用于胸脘脹滿,食少吐瀉,咳嗽痰多等癥。商品過去分為廣陳皮、陳皮等規(guī)格。

        廣陳皮 又名新會皮。為蕓香科植物茶枝柑(又名新會柑)的成熟干燥果皮。栽培。主產(chǎn)于廣東省新會、江門、四會以及廣州市郊等地。性狀多呈三裂片瓢形,果柄處連結(jié)在一起,裂片橢圓形,兩端略尖。長約6~9cm,中部寬5~8cm。表面顏色較深,稍顯粗糙,有密集的大而深陷的凹形油室,俗稱“大棕眼”,對光照視呈透明狀。內(nèi)表面海綿狀,多向外反卷。味微甘辛而不苦。習(xí)慣認(rèn)為是陳皮中的珍品。現(xiàn)在商品在北京基本絕跡。

        陳皮 為蕓香科植物常綠小喬木蕓香科植物橘及栽培變種的干燥成熟果皮。主產(chǎn)于四川、湖南、江西、廣西、廣東、福建、浙江等省。商品基本沒有“陳化”,為儲存時(shí)間較短的果皮。藥材性狀常剝成數(shù)瓣,基部相連,有的呈不規(guī)則的片狀,厚1~4mm。外表面橙紅色或紅棕色,有細(xì)皺紋及凹下的點(diǎn)狀油室;內(nèi)表面淺黃白色,粗糙,附黃白色或黃棕色筋絡(luò)狀維管束。質(zhì)稍硬而脆。氣香,味辛、苦。

        根據(jù)有關(guān)人士的研究,存放6年的陳皮中檢測出新鮮橘皮沒有的祛痰成分。

        陳倉米 別名老米。以入庫年久者為佳。本品為禾本科植物稻的庫存年久變色的干燥種仁,栽培。全國各地均產(chǎn)。本草記載,歷史上北方地區(qū)多用粟,南方地區(qū)多用稻。性味甘,淡,平。歸心,脾,胃經(jīng)。理脾助氣。調(diào)胃止泄。用于脾虛胃弱。精神不振,煩渴便泄。藥材呈橢圓形,稍扁,色黃褐,有細(xì)縱紋,質(zhì)硬,氣無,味甘微酸。

        枳殼 本品為蕓香科植物酸橙及其栽培變種的干燥未成熟果實(shí)。7月果皮尚綠時(shí)采收,自中部橫切為兩半,曬干或低溫干燥。性味苦、辛、酸,溫。歸脾、胃經(jīng)。理氣寬中,行滯消脹。用于胸脅氣滯,脹滿疼痛,食積不化,痰飲內(nèi)停;臟器下垂等癥。藥材呈半球形,直徑3~5cm。外果皮棕褐色至褐色,有顆粒狀突起,突起的頂端有凹點(diǎn)狀油室;有明顯的花柱殘跡或果梗痕。切面中果皮黃白色,光滑而稍隆起,厚0.3~0.4cm,邊緣散有1~2列油室,瓤囊7~12瓣,少數(shù)至15瓣,瓤囊干縮呈棕色至棕褐色。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷。氣清香,味苦、微酸。炮制方法為麩炒。

        ▲地方習(xí)用品—香櫞枳殼

        ▲枳殼藥材

        枳實(shí) 本品為蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥幼果。5~6月收集自落的果實(shí),除去雜質(zhì),自中部橫切為兩半,曬干或低溫干燥,較小者直接曬干或低溫干燥。性味苦、辛、酸,溫。歸脾、胃經(jīng)。破氣消積,化痰散痞。用于積滯內(nèi)停,痞滿脹痛,瀉痢后重,大便不通,痰滯氣阻,胸痹,結(jié)胸,臟器下垂等癥。藥材呈半球形,少數(shù)為球形,直徑0.5~2.5cm。外果皮黑綠色或暗棕綠色,具顆粒狀突起和皺紋,有明顯的花柱殘跡或果梗痕。切面中果皮略隆起,厚0.2~0.3cm,黃白色或黃褐色,邊緣有1~2列油室,瓤囊棕褐色。質(zhì)堅(jiān)硬。氣清香,味苦、微酸。炮制品有燙枳實(shí)、麩炒枳實(shí)等。

        麻黃 本品為麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖。秋季采割綠色的草質(zhì)莖,曬干。性味辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗散寒,宣肺平喘,利水消腫。用于風(fēng)寒感冒,胸悶喘咳,風(fēng)水浮腫。蜜麻黃潤肺止咳。多用于表證已解,氣喘咳嗽等癥。麻黃藥材有以下幾種。

        草麻黃 性狀呈細(xì)長圓柱形,少分枝,直徑1~2mm。有的帶少量棕色木質(zhì)莖。表面淡綠色至黃綠色,有細(xì)縱脊線,觸之微有粗糙感。節(jié)明顯,節(jié)間長2~6cm。節(jié)上有膜質(zhì)鱗葉,長3~4mm;裂片2(稀3),銳三角形,先端灰白色,反曲,基部聯(lián)合成筒狀,紅棕色。體輕,質(zhì)脆,易折斷,斷面略呈纖維性,周邊綠黃色,髓部紅棕色,近圓形。氣微香,味澀、微苦。

        中麻黃 多分枝,直徑1.5~3mm,有粗糙感。節(jié)上膜質(zhì)鱗葉長2~3mm,裂片3(稀2),先端銳尖。斷面髓部呈三角狀圓形。

        木賊麻黃 較多分枝直徑1~1.5mm,無粗糙感。節(jié)間長1.5~3cm。膜質(zhì)鱗葉長1~2mm;裂片2(稀3),上部為短三角形,灰白色,先端多不反曲,基部棕紅色至棕黑色。炮制品有麻黃和蜜炙麻黃。

        半夏 本品為天南星科植物半夏的干燥塊莖。夏、秋二季采挖,洗凈,除去外皮及須根,曬干。性味辛、溫,有毒。歸脾、胃、肺經(jīng)。燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。用于濕痰寒痰,咳喘痰多,痰飲眩悸,風(fēng)痰眩暈,痰厥頭痛,嘔吐反胃,胸脘痞悶,梅核氣;外治癰腫痰核。本品呈類球形,有的稍偏斜,直徑1~1.5cm。表面灰白色或淺黃色,頂端有凹陷的莖痕,周圍密布麻點(diǎn)狀根痕;下面鈍圓,較光滑。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面潔白,富粉性。氣微,味辛辣、麻舌而刺喉。炮制品有法半夏、清半夏、姜半夏等規(guī)格。

        狼毒 本品為少用中藥。來源為大戟科植物月腺大戟或狼毒大戟的干燥根。春、秋二季采挖,洗凈,切片,曬干。性味辛、平,有毒。歸肝、脾經(jīng)。散結(jié),殺蟲。外用于淋巴結(jié)結(jié)核、皮癬;滅蛆。

        月腺大戟 為類圓形或長圓形塊片,直徑1.5~8cm,厚0.3~4cm。外皮薄,黃棕色或灰棕色,易剝落而露出黃色皮部。切面黃白色,有黃色不規(guī)則大理石樣紋理或環(huán)紋。體輕,質(zhì)脆,易折斷,斷面有粉性。氣微,味微辛。

        狼毒大戟 皮棕黃色,切面紋理或環(huán)紋顯黑褐色。水浸后有黏性,撕開可見黏絲。

        吳茱萸 陶弘景曰“九月九采,陰干陳久者良”。本品為蕓香科植物吳茱萸、石虎或疏毛吳茱萸的干燥近成熟果實(shí)。8~11月果實(shí)尚未開裂時(shí),剪下果枝,曬干或低溫干燥,除去枝、葉、果梗等雜質(zhì)。性味辛、苦,熱;有小毒。歸肝、脾、胃、腎經(jīng)。散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉。用于厥陰頭痛,寒疝腹痛,寒濕腳氣,經(jīng)行腹痛,脘腹脹痛,嘔吐吞酸,五更泄瀉等癥。藥材呈球形或略呈五角狀扁球形,直徑2~5mm。表面暗黃綠色至褐色,粗糙,有多數(shù)點(diǎn)狀突起或凹下的油點(diǎn)。頂端有五角星狀的裂隙,基部殘留被有黃色茸毛的果梗。質(zhì)硬而脆,橫切面可見子房5室,每室有淡黃色種子1粒。氣芳香濃郁,味辛辣而苦。

        制吳茱萸 取甘草(每100kg吳茱萸,用甘草6kg。)搗碎,加適量水,煎湯,去渣,加入凈吳茱萸,悶潤吸盡后,炒至微干,取出干燥。

        關(guān)于陳藥的幾點(diǎn)建議

        陳藥是在醫(yī)療實(shí)踐中逐步總結(jié)出來,某些中藥的“陳化”也是一種特殊的加工方法,陳藥在存放過程中,有些成分揮發(fā)或降解,有些成分會與空氣中的氧發(fā)生氧化還原反應(yīng),生成新的化合物。以“六陳”為例,枳殼含有揮發(fā)油成分,有燥性,炮制時(shí)麩炒是為了減少部分揮發(fā)油、減少燥性。

        而儲存時(shí)期時(shí)間長的“陳枳殼”,具有的揮發(fā)油成分也會揮發(fā)一部分,達(dá)到了緩和燥性的效果,吳茱萸含有揮發(fā)性成分等,現(xiàn)代應(yīng)用多不用生品。而用經(jīng)甘草水的炮制的炮制品,在炮制過程中,其揮發(fā)性成分降低。而通過“陳化”作用也可以降低其含量,陳皮、枳實(shí)也同樣可以起到降低“燥性”的效果。半夏和狼毒均為有毒中藥,古人用其“陳藥”是否與減少兩藥的毒性有關(guān),值得研究。

        關(guān)于陳藥,筆者建議:鑒于“陳藥”是中藥應(yīng)用的一個(gè)特點(diǎn),應(yīng)注意這方面的研究,特別注意臨床方面的研究;加強(qiáng)對于中藥有效期的研究,對于中藥“陳藥”究竟應(yīng)“陳化”多長時(shí)間比較適宜,制定出科學(xué)合理的有效期;在北京應(yīng)恢復(fù)“廣陳皮”等商品的供應(yīng),以保留中藥這一特點(diǎn)。

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