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        兩三甲醫(yī)院“試水”法人治理北京朝陽醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院試行法人治理運(yùn)行機(jī)制見成效

        2012-10-20 07:17:48王婷婷
        首都食品與醫(yī)藥 2012年19期
        關(guān)鍵詞:運(yùn)行機(jī)制醫(yī)院

        本刊記者◎王婷婷

        前不久,北京朝陽醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院正式實(shí)施法人治理運(yùn)行機(jī)制,這是繼北京友誼醫(yī)院醫(yī)藥分開之后,創(chuàng)新政府辦醫(yī)模式的又一重要舉措。日前,北京市醫(yī)院管理局召開了“北京市醫(yī)院管理局法人治理運(yùn)行機(jī)制試點(diǎn)工作媒體通氣會(huì)”,對(duì)兩家醫(yī)院的運(yùn)行情況做了介紹。

        試點(diǎn)醫(yī)院三方職責(zé)分工明確

        北京市醫(yī)院管理局已于2012年7月5日、16日分別在北京朝陽醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院正式成立理事會(huì),運(yùn)行至今,兩家醫(yī)院已開始發(fā)生可喜的變化,科學(xué)性、開放性、公益性、規(guī)范性、制衡性、持續(xù)性等運(yùn)行特征正逐步顯現(xiàn)。

        北京市醫(yī)院管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人指出,醫(yī)院法人治理運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)的本質(zhì)特征是醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督三權(quán)運(yùn)行的分工制衡。三權(quán)的行使者——理事會(huì)、執(zhí)行院長、監(jiān)事會(huì)都有明確的職責(zé)分工,在這個(gè)基礎(chǔ)上各行其職,各負(fù)其責(zé),避免了職責(zé)不清、分工不明而導(dǎo)致的混亂和效率低下。三方權(quán)利又是相互制衡,密切結(jié)合在一起的,相互協(xié)調(diào)、相互配合,有效率地運(yùn)行,有成效地治理公立醫(yī)院。在試點(diǎn)設(shè)計(jì)和實(shí)施中,北京市醫(yī)院管理局尤其注重把握決策、執(zhí)行、監(jiān)督三權(quán),通過變革優(yōu)化權(quán)力結(jié)構(gòu)、捋順捋清權(quán)力運(yùn)行路徑、明晰明確權(quán)責(zé)內(nèi)容邊界,來促進(jìn)和實(shí)現(xiàn)市屬公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制、管理模式、運(yùn)行機(jī)制的優(yōu)化,用權(quán)責(zé)清晰的制度和良性運(yùn)行來保證公立醫(yī)院的全面、協(xié)調(diào)發(fā)展。兩家試點(diǎn)醫(yī)院的理事會(huì)、執(zhí)行院長已到位工作,監(jiān)事會(huì)還在組建中,與決策、執(zhí)行、監(jiān)督三權(quán)運(yùn)行配套的體制機(jī)制也在進(jìn)一步健全完善中。

        預(yù)期目標(biāo)初步實(shí)現(xiàn)

        北京市醫(yī)院管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,北京朝陽醫(yī)院和北京友誼醫(yī)院理事會(huì)的組建運(yùn)行,初步實(shí)現(xiàn)了預(yù)期目標(biāo),醫(yī)院的決策機(jī)制發(fā)生了三個(gè)轉(zhuǎn)變。

        決策主體發(fā)生了改變,兩家醫(yī)院理事會(huì)作為決策主體,均由內(nèi)部理事和外部理事構(gòu)成,北京市醫(yī)院管理局按照干部管理的有關(guān)規(guī)定任命了理事長,選聘了理事。兩家醫(yī)院的內(nèi)部理事均是由理事長、執(zhí)行院長、職工代表、專家代表等組成,外部理事則是由不同類型服務(wù)對(duì)象代表組成。

        北京朝陽醫(yī)院理事會(huì)共7人,由4名內(nèi)部理事和3名外部理事構(gòu)成;北京友誼醫(yī)院理事會(huì)為9人,由5名內(nèi)部理事和4名外部理事構(gòu)成。從結(jié)構(gòu)上看,無論是內(nèi)部理事還是外部理事都體現(xiàn)了多元這個(gè)特點(diǎn),這些代表不同群體的理事組建成醫(yī)院的最高決策機(jī)構(gòu),打破了以往決策主體多為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的單一結(jié)構(gòu)。從第一次理事會(huì)召開情況看,理事們站在不同角度對(duì)醫(yī)院的發(fā)展積極獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,更加突出了決策的民主。

        理事會(huì)的多元構(gòu)成,也拓展了理事會(huì)對(duì)內(nèi)治理、對(duì)外聯(lián)絡(luò)的雙重功能,打破了醫(yī)院原有相對(duì)封閉的決策模式,向更加主動(dòng)開放的模式轉(zhuǎn)變。尤其是外部理事作為服務(wù)對(duì)象代表,完全來自醫(yī)院外部,而且零薪酬履職。兩家醫(yī)院的外部理事來自各個(gè)領(lǐng)域,有社區(qū)居民、有研究機(jī)構(gòu)學(xué)者、有法律從業(yè)人員,也有新聞界人士。外部理事從不同角度、不同層面反映社情民意,不僅積極履職參與理事會(huì)決策,而且站在老百姓角度審視和監(jiān)督醫(yī)院管理運(yùn)行,認(rèn)真建言獻(xiàn)策,將成為促進(jìn)醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展的外部動(dòng)力。

        決策立場(chǎng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變,試點(diǎn)醫(yī)院以往的領(lǐng)導(dǎo)班子,尤其是院長決策,立場(chǎng)主要是醫(yī)院自身的利益和發(fā)展。成立理事會(huì)后,兩家試點(diǎn)醫(yī)院的院長均轉(zhuǎn)任理事長,作為貫徹落實(shí)北京市醫(yī)院管理局任務(wù)的牽頭人,在理事會(huì)集體決策中,不僅要考慮醫(yī)院自身的發(fā)展,更要綜合考慮政府的要求、群眾需求、醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)務(wù)人員權(quán)益等各方利益,突出如何更好地服務(wù)社會(huì)、體現(xiàn)公益性,確保醫(yī)院的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

        ▲北京友誼醫(yī)院召開第一次理事會(huì)

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