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        探訪民營醫(yī)院

        2012-10-19 12:21:36趙一帆
        首都食品與醫(yī)藥 2012年13期
        關鍵詞:公立醫(yī)院醫(yī)院

        本刊記者◎趙一帆

        ▲民營醫(yī)院輸液室的環(huán)境與公立醫(yī)院相比優(yōu)越很多,卻依然無法獲得較高的“上座率”

        在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的政策中,國家明確提出了鼓勵開辦民營醫(yī)療機構,如今醫(yī)改實施已三年有余,北京的民營醫(yī)院也確實得到了很大的發(fā)展,特別是在最近幾年里,街頭的民營醫(yī)院仿佛一下就多了起來,從規(guī)模上看,大到獨占一棟或幾層樓,小到百余平米的門診部,各種招牌燈箱吸引著民眾的視線。在人們早已習慣于到公立醫(yī)院求醫(yī)問診的今天,這些民營醫(yī)院生存環(huán)境如何?它們的盈利方式又是什么?日前,記者帶著種種疑問對位于東二環(huán)及東三環(huán)一帶的幾家民營醫(yī)院進行了探訪,切實體會了一番民營醫(yī)院的醫(yī)療服務。

        大廣告小卡片撲面而來

        早7時許,記者剛一出地鐵,就看見有幾個小伙子向路人散發(fā)著小卡片。在這張做工還算比較精良的卡片上,赫然印著“600元白求恩基金卡,就診時出示本卡免收掛號費、每天可抵用治療費50元”字樣??ㄆ谋趁?,也標注著“憑本卡,無痛人流減免100元、持卡享受女性健康檢查及特價援助醫(yī)療”等內容,而卡片上介紹的這家民營醫(yī)院,離地鐵站只需步行5分鐘。

        像這樣的卡片廣告,早已是屢見不鮮,一些醫(yī)院甚至還會印制一些“健康寶典、生活周刊”等貌似雜志的讀本,這些小本子里面除了直接廣告外,還有一些通過文章含蓄間接介紹醫(yī)院的“軟廣告”。而所有廣告的共同點,都是以京城婦科第一、專業(yè)男科、專治糖尿病、專治股骨頭病等強大的技術能力,以美國某某醫(yī)科協(xié)會合作醫(yī)院、北京某某科定點醫(yī)院、北京平價醫(yī)療誠信單位等出色的硬件實力展開宣傳;都以“500元醫(yī)改補助基金卡”、“做體檢送等值手機充值卡”、“少女意外懷孕援助中心”等看似幾乎全程免費,甚至有些慈善色彩的大力度廣告詞語為噱頭吸引民眾視線;都以擅長治療婦科疑難雜癥及一些大眾普遍認為“羞于啟齒”的病癥為醫(yī)院特色而大力宣揚。

        服務熱情讓患者受寵若驚

        當記者按照卡片上的地址走進這家醫(yī)院時,大廳“導醫(yī)臺”后站著三四位身穿粉色護士裝的年輕女孩??匆姟邦櫩汀鄙祥T,一位女護士立刻迎了上來,并詢問記者來看什么病。當?shù)弥獙Ψ骄途幼≡诟浇覐奈丛诿駹I醫(yī)院看過病,這次只是來了解咨詢一下時,她向記者熱情地介紹起了這家醫(yī)院的情況?!拔覀冡t(yī)院是醫(yī)保定點醫(yī)院,所有醫(yī)生都是在三甲醫(yī)院工作過的學科專家,我們醫(yī)院的特點就是讓您享受到與大醫(yī)院相同甚至更好的醫(yī)療服務,我們的設備也是目前國內外最先進的……”連珠炮似的話語讓記者一時難以插話。當記者提出希望在醫(yī)院內“隨便看看”之后,這位女護士便提出可以帶著記者到處參觀一下,以便隨時回答記者的疑問。

        在參觀過程中,記者發(fā)現(xiàn)在這家醫(yī)院的四層樓房中,各種科室、化驗室、采血室、藥房一應俱全,每個診室都能有至少一位大夫值守,雖然整體上就診的病人不算太多,但每個診室還基本上都有病人在就診或做著相關的檢查;醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境也比較干凈整潔,可以見到有保潔人員在隨時維護打掃;各處提示及警示標志標識張貼規(guī)范,區(qū)域劃分及就診導視索引圖比較清晰醒目;醫(yī)生們都身著清一色的“白大褂”,胸前掛著名牌,整體感覺很正規(guī),頗有些大醫(yī)院的風范?!拔覀冡t(yī)院的掛號費與公立醫(yī)院相同,有些藥費甚至比公立醫(yī)院還要低一些?!迸o士在一旁不斷地向記者介紹著。在走馬觀花地參觀了一圈之后,女護士還是很委婉地向記者問起了到底是要看什么病的問題。當記者提出想咨詢一下“不孕”的問題后,女護士的話匣子再次圍繞著她們醫(yī)院在治療不孕癥方面的專長展開,并提出可以找一位婦科專家來為記者現(xiàn)場答疑。當記者提出“想再考慮考慮”并準備離開時,女護士表示可以隨時打電話或登陸醫(yī)院網(wǎng)站進行咨詢,同時希望記者留下聯(lián)系方式以便溝通,被記者婉拒。

        在這家醫(yī)院門外,記者與一位剛看病出來的小伙子攀談了起來:“來這種私人醫(yī)院看病,會不會被‘狠宰一刀’或者‘花錢治不好病’呢?”小伙子挺爽快地和記者聊了起來?!拔腋腋缭谂赃叺募揖邮袌鲎鼋ú纳猓诩亦l(xiāng)時也沒上醫(yī)保,來這家醫(yī)院看病開藥一是方便,二是費用也能接受。我們那個市場,光商戶就有幾千家,這家醫(yī)院離市場最近,經(jīng)營得還是很不錯的?!闭f到這里,小伙子壓低聲音說道:“大哥,看你年紀也不大,是不是女朋友要看病???當初我也是帶女朋友來這家醫(yī)院做的人流,費用也不算太高,主要還是隱蔽,方便。真有要命的病,我可不敢來這看?!?/p>

        記者又對附近幾家民營醫(yī)院進行走訪了解,發(fā)現(xiàn)每家醫(yī)院都在一進門的位置設有“導醫(yī)臺”或“分診處”,一旦有人進門,接待人員就會熱情相迎,詢問病情并主動提供幫助;對于陌生拜訪者,每家醫(yī)院都會安排專人引導參觀,詢問拜訪者的醫(yī)療需求;大都為客人提供了飲用水及休息區(qū)??傮w上講,民營醫(yī)院的“硬件”環(huán)境普遍不錯,較公立醫(yī)院更具有服務意識。

        部分醫(yī)生背景秘而不宣

        記者發(fā)現(xiàn),在每家民營醫(yī)院的醒目位置都有一扇“專家墻”,顧名思義,醫(yī)院的醫(yī)資力量如何,一看“專家墻”便知。即便那些規(guī)模相對較小的醫(yī)院,也在診室門口懸掛了坐診醫(yī)生的簡介,其內容涉及醫(yī)生的畢業(yè)院校、行醫(yī)時間、從業(yè)經(jīng)歷、擅長領域等信息。經(jīng)記者粗略統(tǒng)計,這些“榜上有名”的醫(yī)生人數(shù)在20人~50人左右,且大體可分為“外聘醫(yī)生”和“自有醫(yī)生”兩類。記者在一家宣傳為“北京某醫(yī)院專家多點執(zhí)業(yè)醫(yī)院”看到,其“上榜”的12位婦科醫(yī)生中,有一半是來自北京某著名公立醫(yī)院婦產(chǎn)科的“親診專家”,而在其兒科醫(yī)生隊伍中,3位醫(yī)生均來自北京某區(qū)婦幼保健院。據(jù)介紹,這些醫(yī)生就屬于每周定時來這家醫(yī)院接診的外聘型醫(yī)生。記者通過手機互聯(lián)網(wǎng)現(xiàn)場查詢了這些醫(yī)生的相關信息,結果大部分醫(yī)生都符合這家民營醫(yī)院的介紹,其中不乏業(yè)內專家及學科精英,貌似并無不實之詞。而作為這些醫(yī)院的自有醫(yī)生,在搜索他們的名字后,鏈接卻指向了這家醫(yī)院的主頁。記者發(fā)現(xiàn),在這些自有醫(yī)生的簡介中,均沒有提及其本人工作經(jīng)歷,只有諸如臨床經(jīng)驗豐富,擅長治療哪些病癥之類的介紹,當記者向負責接待的工作人員問起這些醫(yī)生究竟在哪家醫(yī)院工作過時,卻被告知屬于商業(yè)秘密或者干脆以“不太清楚”來回答?!拔覀冡t(yī)院都是有衛(wèi)生部門頒發(fā)的醫(yī)療經(jīng)營許可證,我們的醫(yī)生也都是具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,在這點上請您放心。”一旁的醫(yī)院工作人員看出了記者的顧慮,信誓旦旦地保證道。

        醫(yī)療價格遠高于公立醫(yī)院

        為了對醫(yī)療水平有一個感性的了解,記者選擇了一家中等規(guī)模的民營醫(yī)院,就“不孕癥”向醫(yī)生進行了深入咨詢?!拔医Y婚三年了,一直沒有小孩,檢查發(fā)現(xiàn)妻子一側輸卵管堵塞,另一側也不太通暢,曾經(jīng)去過北京某知名醫(yī)院,醫(yī)生建議做微創(chuàng)輸卵管疏通手術,但由于那家醫(yī)院患者太多,加之本人工作太忙,所以一直沒有解決,心里非常著急……”記者按照事先準備好的“病情”向這位醫(yī)生說明了來由。聽完記者的介紹,這位醫(yī)生向記者簡單地普及了一下“輸卵管不通”的相關知識,并提出由于導致“不通”的原因多種多樣,因此治療的方法也不盡相同,希望記者首先放下思想包袱,并且能帶著愛人到醫(yī)院來先拍個片子看看,當記者提出之前已經(jīng)在公立醫(yī)院做過B超后,這位醫(yī)生還是建議記者能在他們醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查?!拔覀冡t(yī)院可以照彩超,清晰度非常高,對病情的把握也會更加準確?!边@位醫(yī)生向記者說道?!叭绻胀昶影l(fā)現(xiàn)不是很嚴重,我還是建議能不開刀就別開刀,輸卵管復通雖然是微創(chuàng)手術,但也是有風險的。我們醫(yī)院有很多特色療法,例如中醫(yī)療法、敷鹽療法、灌腸療法等,都對這個病有很好的療效?!?/p>

        看到記者對這些費用的疑慮,這位醫(yī)生說道:“放心,我們會為患者制定最合理、最經(jīng)濟的治療方案?!碑斢浾咛岬阶鳛橐杂麨槟康尼t(yī)療機構,在投入了那么多廣告宣傳及人員成本后,如何保證收益的問題時,這位醫(yī)生也表示出了一些無奈?!罢嬲龅降蛢r與盈利之間的平衡很難,貴了沒人來,便宜了肯定賠本,我們在診療費用上,目前還是采取‘薄利多銷’的原則,多在提高服務水平和縮短治療時間上下工夫,這是那些公立醫(yī)院所不具備的,也是我們的優(yōu)勢,先賺個人氣,有人氣才能有財氣?!边@位醫(yī)生不無樂觀地說道。

        為了更加準確地了解民營醫(yī)院“到底貴不貴”,記者來到了首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院,就幾種有代表性的手術費用與民營醫(yī)院進行了“比價”。無痛人流,民營醫(yī)院平均300元,宣武醫(yī)院70元;計劃生育上環(huán)、取環(huán),民營醫(yī)院平均200元,宣武醫(yī)院25元;不孕癥輸卵管通液術,民營醫(yī)院平均310元,宣武醫(yī)院59元?!拔覀兌际前础l(fā)改委’制定的醫(yī)療服務價格,與其他公立醫(yī)院都是一樣的?!币晃会t(yī)生向記者介紹說。記者隨后又對幾種常規(guī)手術價格進行了比較,發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院手術費用均都低于民營醫(yī)院。

        ▲每家民營醫(yī)院都在進門位置設有“導醫(yī)臺”或“分診處”

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