蘇堅貞 徐 波,2 王琛夏 毛堅剛 季 瀏,2

1.華東師范大學(xué)體育與健康學(xué)院，上海 200241；2.“青少年健康評價與運動干預(yù)”教育部重點實驗室，上海 200241；3.上海市浦東新區(qū)恒宇幼兒園，上海 200124；4.上海市靜安區(qū)第二青少年業(yè)余體育學(xué)校，上海 200041

公務(wù)員作為一群較為特殊的群體，其健康問題近年來一直受到很多專家學(xué)者的關(guān)注。如今健康體檢對公務(wù)員而言已不再是一種福利享受，體檢出的不良結(jié)果諸如高血壓、高血脂、高血糖、超重和肥胖等“富貴病”給公務(wù)員帶來了很大的精神壓力。公務(wù)員工作的背后也隱藏著對健康的威脅，工作應(yīng)酬和繁忙的公務(wù)對公務(wù)員的健康產(chǎn)生了很大的威脅。為此，本文對上海市靜安區(qū)公務(wù)員的身體形態(tài)指標(biāo)進(jìn)行了測量與分析，以期從身體形態(tài)的視角了解公務(wù)員的健康隱患，使其直觀地感受到自身存在的健康威脅，進(jìn)而為改善公務(wù)員的身體形態(tài)及健康狀況提供一定的理論依據(jù)?，F(xiàn)總結(jié)報道如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用整群隨機(jī)抽樣方法，2010年7月27、29日選取上海市靜安區(qū)機(jī)關(guān)黨工委和稅務(wù)局共265名公務(wù)員進(jìn)行現(xiàn)場身體形態(tài)指標(biāo)測量，剔除無效測試數(shù)據(jù)，共收集有效數(shù)據(jù)262名，其中，84名來自機(jī)關(guān)黨工委，178名來自稅務(wù)局；男149名，女113名；從年齡分布來看，20～29歲80名，30～39歲55名，40～49歲65名，50～59歲62名，提示此項研究對象分布比較均衡。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法 通過查閱和檢索文獻(xiàn)，收集相關(guān)資料，為研究的開展提供理論和實證依據(jù)。

1.2.2 測量法 對262名公務(wù)員進(jìn)行身體形態(tài)測量，主要測量指標(biāo)包括身高、體重、胸圍、腰圍、臀圍。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計法 運用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 靜安區(qū)公務(wù)員的身高與體重情況

靜安區(qū)男公務(wù)員平均身高為（173.2±6.0）cm，女公務(wù)員平均身高為（161.3±4.8）cm，其中，男公務(wù)員身高有 69.1%（181/262）集中在167.3～179.2 cm，即在均值的正負(fù)一個標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)，14.1%（37/262）集中在 179.3～185.0 cm，即在均值的正一個標(biāo)準(zhǔn)差和正兩個標(biāo)準(zhǔn)差之間；女公務(wù)員身高有69.9%（183/262）集中在156.6～166.1 cm，即在均值的正負(fù)一個標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)，有15%（39/262）集中在166.2～170.9 cm，即在均值的正一個標(biāo)準(zhǔn)差和正兩個標(biāo)準(zhǔn)差之間，還有13.3%（15/262）集中在151.8～156.5 cm，即在均值的負(fù)一個標(biāo)準(zhǔn)差和負(fù)兩個標(biāo)準(zhǔn)差之間。由此可見，身高中等甚至中等偏高的男公務(wù)員較為多見，對于女公務(wù)員而言，身高中等和中等偏低的女公務(wù)員較為多見。此外，測量對象中沒有女公務(wù)員身高超過171 cm，也沒有男公務(wù)員矮于155 cm，由此表明，身高這一形象指標(biāo)對于公務(wù)員而言具有一定的影響力。

靜安區(qū)男公務(wù)員平均體重為（74.0±11.9）kg，女公務(wù)員平均體重為（56.6±7.3）kg，其中男公務(wù)員體重絕大多數(shù)[73.2%（191/262）]集中在正負(fù)一個標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)，但有 8.1%（21/262）和4.7%（12/262）者超過兩個甚至三個標(biāo)準(zhǔn)差，這部分即為超重或者肥胖的公務(wù)員；女公務(wù)員體重有73.5%（193/262）集中在正負(fù)一個標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi)，但女公務(wù)員體重有兩種傾向，一種是體重低于49.3 kg，即均值的負(fù)兩個標(biāo)準(zhǔn)差以下者占13.3%（35/262），另一種是體重高于64 kg，即均值的正兩個標(biāo)準(zhǔn)差以上者占 13.3%（35/262）。

2.2 靜安區(qū)公務(wù)員的身高體重指數(shù)情況

靜安區(qū)男公務(wù)員的 BMI均值為（24.6±3.4）kg/m2，女公務(wù)員 BMI均值為（21.8±2.8）kg/m2。 如表 1所示，男公務(wù)員只有36.2%（95/262）擁有健康體重，超重和肥胖的男公務(wù)員達(dá)48.3%（127/262） 和 11.4%（30/262）； 女公務(wù)員有 71.7%（188/262）的體重處在了健康狀態(tài)，但是輕體重的女公務(wù)員占8.0%（21/262），超重女公務(wù)員占 15.9%（42/262）。

表1 靜安區(qū)公務(wù)員身高體重指數(shù)（%）

2.3 靜安區(qū)公務(wù)員的三圍情況

靜安區(qū)男公務(wù)員平均胸圍為（91.3±7.4）cm，女公務(wù)員平均胸圍為（82.8±5.5）cm，其中，有 68.4%（179/262）的男公務(wù)員胸圍集中在84.0～98.7 cm；有73.4%（192/262）的女公務(wù)員胸圍集中在77.4～88.3 cm。雖然不能單獨從胸圍來判斷公務(wù)員的身體形態(tài)，但結(jié)合其他身高等身體形態(tài)指標(biāo)，可以推測14.8%（39/262）的男公務(wù)員胸圍可能超過了正常的指標(biāo)，存在肥胖的可能，女公務(wù)員則有胸部不夠豐滿的傾向。

靜安區(qū)男女公務(wù)員的平均腰圍分別為（85.2±10.3）cm和（73.2±8.3）cm。 從腰圍的具體分布來看，有 32.2%（84/262）的男公務(wù)員腰圍超過了90.0 cm，其中有5.4%（14/262）超過了102 cm；女公務(wù)員有 14.2%（37/262）的腰圍在 80.0～89.9 cm之間，有4.4%（12/262）超過了90.0 cm。參照亞洲的標(biāo)準(zhǔn)，如果男性腰圍超過90 cm，女性超過85 cm，即表示肥胖，腰圍超過102 cm被視為高風(fēng)險，女性腰圍81 cm是危險臨界點，89 cm是高風(fēng)險臨界值。由此可見，近1/3的靜安區(qū)公務(wù)員腰圍超過了危險臨界點，甚至有少部分公務(wù)員的腰圍已經(jīng)超過了高風(fēng)險臨界點。提示靜安區(qū)公務(wù)員的腰部脂肪堆積比較嚴(yán)重，應(yīng)該引起足夠的重視。

靜安區(qū)男女公務(wù)員的平均臀圍分別為 （95.7±6.8）cm和（91.1±5.7）cm。81.2%（213/262）的男公務(wù)員臀圍集中在 90.0～109.9 cm之間，78.7%（206/262）的女公務(wù)員臀圍集中在85.0～99.9 cm之間。值得注意的是，有13.3%（35/262）的女公務(wù)員臀圍低于85 cm。提示臀圍過小作為下肢肌肉比較薄弱、缺少足夠體育鍛煉的顯性表現(xiàn)應(yīng)該引起女性公務(wù)員的關(guān)注。

3 討論

3.1 肥胖是上海市靜安區(qū)男公務(wù)員身體形態(tài)的顯要特征

研究結(jié)果顯示，59.7%（156/262）的男公務(wù)員BMI值顯示超重和肥胖，該比例已不在少數(shù)，足以表明靜安區(qū)男公務(wù)員超重和肥胖的傾向比較嚴(yán)重。南方日報2010年9月12日報道稱，近25%的廣州男性公務(wù)員進(jìn)入了偏胖和肥胖的行列。由此可見，超重和肥胖現(xiàn)象絕不僅僅在靜安區(qū)男公務(wù)員中存在，而其涉及的廣度已經(jīng)比較嚴(yán)重，應(yīng)該引起相關(guān)部門和公務(wù)員本身的足夠重視。肥胖常常會導(dǎo)致許多疾病的伴隨，諸如心血管疾病、糖尿病和高血脂癥等[1]。研究認(rèn)為，健康是一個人是否具有強(qiáng)吸引力的基本特征[2-4]。因此，保持健康的身材對于公務(wù)員而言顯得非常重要。而眾多身體形態(tài)指標(biāo)中，腰圍是最能反映身體主要疾病的指標(biāo)[1]。因此，對于男公務(wù)員而言，控制腰圍是遠(yuǎn)離疾病的一種較好方式。

導(dǎo)致公務(wù)員超重和肥胖的原因，可能非常復(fù)雜，諸如飲食不規(guī)律、外出就餐的頻率太高等，其中，無法控制能量攝入保持常態(tài)，致使多余的能量以脂肪形式堆積可能是男性公務(wù)員體形超重和肥胖的重要原因。而且公務(wù)員大多靜坐伏案工作的時間長、工作壓力相對較大，又很少有機(jī)會參與體育鍛煉，導(dǎo)致能量消耗不足以抵消能量攝入，可能也是導(dǎo)致其超重甚至肥胖的關(guān)鍵原因?！稕Q策》雜志關(guān)于公務(wù)員參與身體鍛煉的情況一項調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，有21%的公務(wù)員根本無法參與體育健身，25%的公務(wù)員每周鍛煉身體的時間不超過1 h，高達(dá)63%的公務(wù)員認(rèn)為根本擠不出時間從事體育鍛煉。如今公務(wù)員都知道體育鍛煉很重要，肥胖不益于健康，但為什么還有許多公務(wù)員無法參加體育鍛煉，導(dǎo)致肥胖的趨勢日趨嚴(yán)重？這需要公務(wù)員們改變觀念，對自身工作狀態(tài)和生活狀態(tài)做一定調(diào)整，讓飲食習(xí)慣更加健康，并抽出時間參加各種體育鍛煉，只有這樣才能漸漸改變當(dāng)前公務(wù)員的肥胖趨勢。

3.2 靜安區(qū)女公務(wù)員肥胖和消瘦的兩極分化趨勢明顯

靜安區(qū)女公務(wù)員從身體形態(tài)的指標(biāo)來看，總體上要優(yōu)于男公務(wù)員，但女公務(wù)員肥胖和消瘦兩極分化的趨勢需引起重視，這種兩極分化的現(xiàn)象值得深思。南方日報2010年9月12日報道，20～39歲的廣州女性公務(wù)員中有超過21%的人體重不足，這些女公務(wù)員希望身上脂肪越少越好，甚至連肌肉也非?？咕?。因為“芊芊細(xì)腿”、“小蠻腰”等“瘦”的形象會使女性更具吸引力[5]，導(dǎo)致女公務(wù)員們不惜犧牲自身的健康以達(dá)到“瘦”的狀態(tài)。然而，一個女性的吸引力絕不僅僅依賴于體重，而應(yīng)是胸圍、腰圍、體重、臉部特征[6]、胸部對稱性[7]、膚色以及各種身體形態(tài)指標(biāo)的綜合[3]，健康的形象對于女性而言才是其吸引力的最關(guān)鍵因素[8]。因此，所有有損自身健康的“美”、弱不禁風(fēng)的“美”都應(yīng)該被摒棄。此外，女公務(wù)員靜坐伏案工作的持續(xù)時間很長，很少參與身體活動，尤其是工作期間很少能進(jìn)行腰腹部的活動，導(dǎo)致部分女性看似不胖，但是腰腹部的脂肪堆積卻很多，尤其是中老年的女性。研究認(rèn)為，腰圍是女性體內(nèi)性激素水平變化的一個可靠指標(biāo)[9]，而腰圍的變粗往往隱藏著諸如心血管疾病、糖尿病、高血脂癥等疾病的威脅[10]。因此，關(guān)注身體形態(tài)的變化，關(guān)注腰圍的變化，使保持勻稱的體型，使身體形態(tài)處于正常健康狀態(tài)是非常重要的。

3.3 建議

公務(wù)員的形象與政府的形象是息息相關(guān)的，公務(wù)員肥胖會讓百姓聯(lián)想到很多負(fù)面的東西。因此，公務(wù)員對自身的肥胖問題應(yīng)該引起足夠的重視。同時，公務(wù)員的健康隱患也會給國家?guī)沓林刎?fù)擔(dān)。很多疾病都與肥胖密切相關(guān)，如果任由身體形態(tài)的不健康發(fā)展勢必會導(dǎo)致許多相關(guān)的疾病纏身，這不僅給患者本身帶來痛苦，也給國家?guī)沓林氐膲毫?。因此，單位或者社區(qū)應(yīng)多組織體育活動，讓公務(wù)員參與其中，使其獲得健康體魄的同時，也遠(yuǎn)離疾病，從而為國家的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

綜上所述，靜安區(qū)男公務(wù)員的體形肥胖趨勢明顯，女公務(wù)員肥胖和消瘦兩極分化趨勢顯著。靜安區(qū)公務(wù)員腰腹部脂肪堆積較多。

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