馬才順 孫海花 楊佳 鄭梁 周煒 徐輝

(濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院口腔科，266071)

325名航海官兵口腔健康狀況調(diào)查分析

馬才順 孫?；?楊佳 鄭梁 周煒 徐輝

(濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院口腔科，266071)

口腔；健康；調(diào)查

齲病、牙周病是常見、多發(fā)的口腔疾患。齲病被世界衛(wèi)生組織列為世界三大重點(diǎn)防治的疾病之一，而牙周病是成人牙齒喪失的主要原因，并與全身多種系統(tǒng)疾患發(fā)病相關(guān)。為了解遠(yuǎn)航官兵們的口腔健康狀況，更好地為基層官兵服務(wù)，我們對(duì)2006年某艦325名官兵的口腔健康體檢資料進(jìn)行回顧分析，結(jié)果如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象 某艦官兵325人，均為男性；年齡18～47歲，平均(23±0.6)歲。累計(jì)艦上工作時(shí)間3～24年，平均(5±0.5)年。

1.2 方法 由主治以上口腔醫(yī)師采用口鏡、探針、鑷子在自然光線下進(jìn)行檢查，診斷按全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[1]。其中，齲齒治療情況記錄標(biāo)準(zhǔn)中，充填完好必須滿足以下所有條件：齲齒已行永久性充填物充填，牙體解剖形態(tài)恢復(fù)完好，無繼發(fā)齲。充填不完善只需以下情況中的一項(xiàng)：齲齒充填物為非永久性充填物，未完全恢復(fù)牙體解剖形態(tài)，有繼發(fā)齲。未充填包括齲齒未進(jìn)行任何處理或原充填物脫落，或者已成殘根、殘冠者。

2 結(jié)果

2.1 患齲情況 325名受檢者的口腔患齲情況，患齲率為68.0%，齲均率達(dá)1.13%。受檢者患齲率隨年齡增長(zhǎng)而增高(表1)。

2.2 齲齒治療情況 368顆齲齒，得到完善的充填治療為42.1%，充填不完善為46.7%，未充填占11.1%。治療情況與年齡變化關(guān)系不大(表2)。

2.3 牙周病患病情況 325名受檢者中，健康者16.6%，牙石檢出80.0%，患牙齦炎61.5%，患牙周病8.6%?；疾÷孰S年齡的增加而增加(表3)。

表1 325名受檢者的患齲情況

表2 齲齒治療情況

表3 325名受檢者牙周病患病情況

3 討論

齲病是在口腔環(huán)境中，在細(xì)菌、食物和宿主三大因素的共同作用下，牙體硬組織發(fā)生的一種慢性細(xì)菌感染性疾病[2]。2005—2007年全國第3次口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，35～44歲中年人患齲率為88.1%，齲均為4.5顆，所患齲齒中，僅8.4%的齲齒進(jìn)行了治療。全國35～44歲年齡段人群牙周健康率為14.5%，牙石檢出率97.3%，牙齦出血(齦炎+牙周病)檢出率為77.3%[3]。以此標(biāo)準(zhǔn)，本文325名受檢者，齲病發(fā)生率、齲均、牙石檢出率、牙齦炎、牙周病患病率，都低于國人平均水平；齲齒治療、牙周健康情況也較普通人群好?？赡芘c以下因素有關(guān)：軍人入伍前都要進(jìn)行嚴(yán)格的體檢工作，軍人的受教育程度也要高于同年齡組的普通人群，艦艇官兵每年進(jìn)行口腔健康檢查和矯治。近期臨床研究表明[4-5]，我軍現(xiàn)役人員患齲率為26.71%，齲齒均數(shù)為0.49顆，牙齦炎患病率為57.8%，牙結(jié)石檢出率為57.8%，牙結(jié)石檢出率為25.3%，牙周病患病率為4.8%。由此看來，本文325名受檢者，齲病發(fā)生率、齲均、牙石檢出率、牙齦炎、牙周病患病率，均遠(yuǎn)高于我軍現(xiàn)役人員水平。齲齒充填率較高，但完善充填率低。可能與遠(yuǎn)航官兵所處的環(huán)境有關(guān)：艦艇上設(shè)備密集，多炎熱潮濕，生活活動(dòng)空間受限；海上遠(yuǎn)航遭遇風(fēng)浪多會(huì)出現(xiàn)暈船，惡心、嘔吐等情況，消耗大量體力；航行時(shí)程長(zhǎng)，任務(wù)重，沒有正常的作息時(shí)間，加之遠(yuǎn)航時(shí)淡水供應(yīng)受限，很容易忽視口腔衛(wèi)生的維護(hù)；以上原因造成了官兵齲病牙周病多發(fā)，加之基層單位口腔技術(shù)力量薄弱和設(shè)備簡(jiǎn)陋，去中心醫(yī)院診治由于路程遠(yuǎn)，復(fù)診率高，治療周期長(zhǎng)等原因，很難對(duì)口腔疾患進(jìn)行及時(shí)和徹底的診斷治療。

齲病和牙周病是困擾航海人員健康的常見病、多發(fā)病，加強(qiáng)完善基層口腔醫(yī)療保健服務(wù)，大力加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣傳，提高官兵的自我保健意識(shí)，做到定期檢查，及時(shí)治療，防止非戰(zhàn)斗減員，以確保遠(yuǎn)航官兵保持旺盛的戰(zhàn)斗力。

[1]全國牙病防治指導(dǎo)組.第二次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：268-317.

[2]史俊南.現(xiàn)代口腔內(nèi)科學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2000：570-583.

[3]齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：202-203.

[5]李宇，朱國雄，陳活良.體系部隊(duì)就診官兵牙周疾病檢出情況分析[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2010，27(12)：1067-1068.

1005-619X(2012)09-0832-02

2012-04-01)