老年性心瓣膜病應(yīng)該做哪些檢查？

心電圖：輕度老年性心瓣膜病心電圖顯示正常，主動(dòng)脈瓣病變者可有左室肥大圖形。近1/3患者可出現(xiàn)房顫或其他心律失常。

超聲心動(dòng)圖：超聲多普勒及彩色多普勒超聲可檢出瓣膜、瓣環(huán)鈣化。

X線和CT檢查：普通胸片可顯示主動(dòng)脈結(jié)鈣化，CT可提高檢出率，發(fā)現(xiàn)檢出早期鈣化病變。

老年鈣化性心臟瓣膜病

易與哪些疾病混淆？

冠心?。豪夏赈}化性心臟瓣膜病是由心臟的瓣膜及其附屬結(jié)構(gòu)發(fā)生鈣質(zhì)沉著，即瓣膜鈣化引起的。而冠心病則是由心臟的供血血管發(fā)生粥樣硬化引起的。

風(fēng)濕性心臟?。喊l(fā)病都有不同程度的心功能不全的癥狀。但風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病年齡為20～40歲，發(fā)病原因是風(fēng)濕熱侵及心臟結(jié)締組織的膠原纖維引起心臟瓣膜病。

面對(duì)疾病，我們?cè)撊绾沃委?/p>

●藥物治療

主要用于年紀(jì)較大、不愿意動(dòng)手術(shù)的病人。醫(yī)生會(huì)視病情開藥，如減輕水腫的利尿劑或是用藥減輕心臟負(fù)荷。也可應(yīng)用改善鈣磷代謝的藥物和（或）鈣拮抗藥，但能否阻滯鈣在瓣膜或瓣環(huán)的沉著，尚無足夠資料證明其療效。

●手術(shù)治療

1.用人工心瓣替換有問題的部分

人工心瓣主要分為生物組織瓣膜及人工機(jī)械心瓣。機(jī)械心瓣的壽命更長，不過移植了金屬心瓣的病人需要服用抗凝藥物，使血液不會(huì)凝固在金屬心瓣上。

2.心瓣修復(fù)手術(shù)

醫(yī)生會(huì)視病人的情況，矯正心瓣過窄或關(guān)閉不全的問題。

3.球囊瓣膜成形術(shù)

只需在病人某處血管開個(gè)小口，通過導(dǎo)管把狹窄的心瓣擴(kuò)大。適合于不宜手術(shù)治療的老年患者，這只是一種短期緩解癥狀的姑息療法，但發(fā)生瓣口再狹窄率較高。

專家解疑：人造瓣膜的耐久性如何

人造瓣膜的壽命取決于其選用的材料、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)及制作過程中的質(zhì)量控制。一般而言，機(jī)械瓣耐久性優(yōu)于生物瓣。機(jī)械瓣置換術(shù)后十年生存率約為90%左右，生物瓣一般能保持8～10年。

保健小貼士：患者日常要護(hù)心

●加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，注意休息，不參加重體力勞動(dòng)。

●積極有效治療鏈球菌感染，如根治扁桃體炎、齲齒和副鼻竇炎等慢性病灶。

●適當(dāng)給予高熱量易消化飲食如魚、肉、蛋、奶等，少量多餐，多給蔬菜和水果。

●心功能不全者宜低鹽飲食，并限制水分?jǐn)z入。

●預(yù)防呼吸道感染。室內(nèi)陽光充足、空氣新鮮、溫度適宜。