重型及特重型顱腦損傷病人在搶救過程中常需行氣管切開術(shù)，氣管切開術(shù)是解除呼吸道梗阻、搶救病人生命的重要措施之一。氣管切開病人在空氣加壓艙內(nèi)接受高壓氧治療，不能按常規(guī)佩戴面罩吸氧，目前國內(nèi)沒有統(tǒng)一的吸氧方式，為了能使這些病人得到及時有效的高壓氧治療，爭取最佳的治療時間。我科采用麻醉用的呼吸回路自制吸氧連接裝置進行吸氧，使病人能夠帶氣管套管早期進行高壓氧治療，爭取早日拔除氣管套管，減少或控制肺部感染，促進病人腦部功能的恢復，收到了滿意的效果?，F(xiàn)將制作和使用方法介紹如下。

1 制作與應用

1.1 材料 麻醉呼吸回路1套，吸氧管和三通管各1套，醫(yī)用滅菌乳膠手套1只。

1.2 制作與使用方法 剪下乳膠指套，乳膠指套兩端須開口，將呼吸回路彎成“L”型，將其一端套上兩頭開口的醫(yī)用滅菌乳膠指套后并用膠布固定與吸氧三通管連接，另一端直接嵌入氣管套管外口且不漏氣，此方法能保證病人在高氣壓環(huán)境中吸入純氧，無呼吸阻力，病人呼出的氣體全部排在艙外。當病人咳嗽、咳痰時，艙內(nèi)陪護人員立即將呼吸回路與氣管套管外口分開，讓病人自行咳出或采用艙內(nèi)負壓吸引器吸出痰液，防止氣流沖出形成氣壓傷。治療結(jié)束出艙后，將呼吸回路用清水刷洗干凈，浸泡于2%消佳凈中30min，最后用清水沖洗，晾干備用。

2 優(yōu)點

保證氣管切開病人在空氣加壓艙內(nèi)接受高壓氧治療時能吸入純氧，達到治療作用；建立呼吸循環(huán)回路，病人呼出的氣體經(jīng)三通管、波紋管排到艙外，保證艙內(nèi)氧濃度在正常范圍（23%以下），使治療順利進行；方便吸痰，無刺激，陪護人員易掌握；在操艙臺可直接觀察病人的吸氧流量，對自主呼吸較弱者，可采用Ⅰ級給氧的方法，將氧流量控制在5L／min～10L／min，保證病人吸氧效果；使該類病人能夠帶氣管套管早期進行高壓氧治療，利于改善呼吸功能，控制肺部感染，為早日拔除氣管套管創(chuàng)造條件；取材簡便（采用我院醫(yī)用耗材）、制作簡單、操作方便。經(jīng)消毒后可多次使用，利于防止交叉感染。簡單實用，易于推廣。