高立群

山東省濟寧市金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院，山東濟寧 272000

醫(yī)療器械可以對病人進行早期預(yù)防、檢查、控制、康復(fù)以及治療等方面發(fā)揮巨大作用。醫(yī)療器械發(fā)揮的使用效果不但需要醫(yī)護人員的專業(yè)技術(shù)，更需要對醫(yī)療器械加強使用管理和維修保養(yǎng)，因為這對科研、醫(yī)療以及教育等都有重要影響。經(jīng)過相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)療器械在使用過程中也逐漸出現(xiàn)一些問題。主要表現(xiàn)在對醫(yī)療器械的安全使用、合理管理以及維修保養(yǎng)等方面上。所以為了保證醫(yī)療器械在醫(yī)學(xué)行業(yè)中的使用，必須加強對醫(yī)療器械的使用管理和維修保養(yǎng)工作。

1 對醫(yī)療器械設(shè)備現(xiàn)狀進行分析

醫(yī)療器械設(shè)備大體可分為一般設(shè)備、高危設(shè)備、急救設(shè)備以及大型設(shè)備。一般設(shè)備包括理療儀、心電監(jiān)測設(shè)備等；高危設(shè)備包括早產(chǎn)兒培育箱、新生兒輻射床、新生兒藍光治療儀、嬰兒呼吸機、官腔鏡等；急救設(shè)備包括呼吸機、洗胃機、監(jiān)護儀等；大型設(shè)備包括直線加速器、CT、核磁共振器、彩色B超、全自動生化儀等。對于以上醫(yī)療器械設(shè)備我們不難看出，其大部分都為進口機械設(shè)備。而大多數(shù)進口儀器精密程度都比較高，生產(chǎn)廠商為了保障個人經(jīng)濟利益對相關(guān)技術(shù)都有所保留，導(dǎo)致醫(yī)療器械在出現(xiàn)問題后很難進行維修的情況。在對醫(yī)療機械在進行維修過程中，我們經(jīng)常會遇到困難，例如現(xiàn)存在的關(guān)于醫(yī)療器械設(shè)備維修方面的資料相對較少，而且國產(chǎn)設(shè)備的資料不但不全面、不系統(tǒng)而且使用性能不大，在一定程度上根本無法滿足進口設(shè)備的要求。醫(yī)療器械的生產(chǎn)廠家為了達到銷售產(chǎn)品的目的，著重于對產(chǎn)品性能的宣傳以及各項相關(guān)生產(chǎn)指標的陳列問題上，沒有為醫(yī)療單位提供較為詳細的配件資料，所以當(dāng)醫(yī)療器械出現(xiàn)問題時出現(xiàn)無處查找相關(guān)技術(shù)資料的問題。由于醫(yī)療設(shè)備種類繁多，涉及技術(shù)領(lǐng)域較廣，更新?lián)Q代的速度較快，而現(xiàn)在部分醫(yī)療單位的維修檢測技術(shù)，只能夠解決較為簡單的故障問題，對設(shè)備較為復(fù)雜的醫(yī)療器械根本無法解決。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步,醫(yī)療器械在現(xiàn)代的診療活動中已經(jīng)扮演著越來越重要的角色,所以做好醫(yī)療器械的使用管理和維修保養(yǎng)十分重要。

2 醫(yī)療器械在使用管理和維修保養(yǎng)上存在問題的原因

2.1 對醫(yī)療器械缺乏維修意識

現(xiàn)在很多醫(yī)院都缺乏對醫(yī)療器械的維修工作，所以出現(xiàn)醫(yī)療器械使用性能降低、使用壽命減少等嚴重問題。由于病人數(shù)量的急劇增加，現(xiàn)在的醫(yī)護人員只是單純的為了應(yīng)付繁重的醫(yī)療護理工作往往會忽視對醫(yī)療器械的管理，所以出現(xiàn)醫(yī)療器械的精度、性能和狀態(tài)等不良情況，長此以往就會造成醫(yī)療單位的醫(yī)療成本增加、信譽度下降等問題，還會為病人生命財產(chǎn)帶來致命的威脅。

2.2 缺乏科學(xué)管理制度

科學(xué)管理制度是保證醫(yī)療器械使用性能的最有效保證，也是減小醫(yī)療器械破損程度的有效途徑。雖然隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，很多醫(yī)療單位已經(jīng)建立了一套相對完整的管理制度，但是部分內(nèi)容卻無法與現(xiàn)代醫(yī)療器械的維修管理相適應(yīng)，沒有一套較為科學(xué)的管理制度。對于進行維修的醫(yī)療器械沒有建立一套完整的數(shù)據(jù)檔案，以至于在進行維修過程中會出現(xiàn)秩序混亂、調(diào)理不明的情況。

2.3 維修技術(shù)不能與時俱進

由于醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，越來越多的醫(yī)療器械被使用到臨床中去。但是大部分設(shè)備都是通過進口渠道，而現(xiàn)在部分醫(yī)院的醫(yī)療器械設(shè)備的維修條件、手段等都較為落后，根本無法達到維修要求，所以對于醫(yī)療器械設(shè)備的維護在一定程度上存在很大地局限。由于對維修設(shè)備的投入見效慢，故部分醫(yī)院對資金的投入不到位。

3 為了保障醫(yī)療器械的使用管理和維修保養(yǎng)所實行的策略

3.1 對醫(yī)療器械建立維修檔案和報損制度

由于醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)常使用到醫(yī)療器械設(shè)備，所以要加強對醫(yī)療器械的維修和保養(yǎng)，建立專門的維修檔案以及報損工作。建立起來的維修檔案要包括醫(yī)療器械的圖紙、生產(chǎn)批號、說明書以及線路圖等，要對醫(yī)療器械出現(xiàn)故障的具體部位、破損的程度以及進行維修的具體時間進行詳細記錄，這樣才會為檢修提供有力依據(jù)。當(dāng)醫(yī)療器械設(shè)備出現(xiàn)損壞時相關(guān)器械操作人員及時向器械設(shè)備科進行報告，然后由器械設(shè)備科負責(zé)聯(lián)系技術(shù)人員進行維修處理，這樣不但分工明確還會防止出現(xiàn)互相推卸責(zé)任的不良情況產(chǎn)生。在對醫(yī)療器械進行維修時要把具體步驟記錄到檔案里，在進行維修過程中要按照規(guī)定，不能對器械進行拆散和丟棄，在維修完畢后要建立相關(guān)驗收程序。

3.2 加強對設(shè)備的維修保養(yǎng)

大多數(shù)醫(yī)療器械都為進口設(shè)備，所以精密程度較高，而且一旦出現(xiàn)問題都會花費大量的維修資金，所以加強對設(shè)備的維修保養(yǎng)是防止或減少設(shè)備出現(xiàn)問題的有效途徑。要對醫(yī)療器械的存放室進行及時的檢查，例如室內(nèi)的溫度、濕度、通風(fēng)情況以及光曬等因素進行檢查，如有不良問題要及時做出處理。要按規(guī)定對醫(yī)療器械設(shè)備進行檢查，檢查設(shè)備的使用程度、磨損程度等，如果發(fā)現(xiàn)問題首先要對設(shè)備停止使用，立即檢查原因，排除故障，保障機械設(shè)備的正常使用。要對相關(guān)技術(shù)人員進行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，以確保他們在使用過程中按照操作規(guī)范要求，在使用前后進行細致檢查。

3.3 加強對醫(yī)護人員的管理

作為醫(yī)護人員要以為人民服務(wù)為著手點，永遠以患者的利益為重，提高思想觀念和職業(yè)道德素質(zhì)。為了保證醫(yī)護人員對設(shè)備的操作、管理以及愛護程度要設(shè)立獎懲制度，同時保證與年終考核、職稱評定等相互聯(lián)系，以此來加強醫(yī)護人員對設(shè)備使用以及維修保護的責(zé)任心。由于個人因素而引起的醫(yī)療器械設(shè)備事故，要依據(jù)《醫(yī)療設(shè)備管理細則》進行嚴肅處理，以防止更為惡劣的情況產(chǎn)生。

3.4 對機械設(shè)備設(shè)立兼職維修保養(yǎng)人員

由于醫(yī)療單位會涉及到較多醫(yī)療器械，它們有著種類多、數(shù)量大以及較為分散等多種特點。加上醫(yī)療單位事物繁重，只有少數(shù)醫(yī)療人員很難承擔(dān)繁重任務(wù)，所以建立兼職維修保養(yǎng)人員是保證醫(yī)療器械使用的必要手段。兼職維修人員在不耽誤醫(yī)院的正常工作情況下，可以和使用人員相互合作，醫(yī)護人員在與專業(yè)人員合作過程中還可以學(xué)到更多專業(yè)知識，同時達到投資少見效快的目的。

4 結(jié)語

在醫(yī)療事業(yè)中，出現(xiàn)醫(yī)療事故，在一定程度上不全是醫(yī)療器械設(shè)備不好所引起的，而是因為在長期的使用過程中沒有按照相關(guān)要求進行管理、使用以及相應(yīng)的維修保養(yǎng)工作造成的。加強對醫(yī)療器械的使用管理和維修保養(yǎng)工作，不但可以發(fā)揮醫(yī)療機械現(xiàn)有的使用效能，而且還會促進我國醫(yī)療事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。所以，要求現(xiàn)代醫(yī)務(wù)人員、技術(shù)人員以及相關(guān)管理單位加強相互之間的交流與合作，來對醫(yī)療器械進行保養(yǎng)維護和管理，這樣才能保證醫(yī)療機械設(shè)備的可靠性。

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