張合全

（云南省大理州劍川縣羊岑獸醫(yī)站，云南 劍川671305）

1 病例

2005年7月14日，羊岑石登村奶牛養(yǎng)殖戶王某的3歲齡奶牛發(fā)病，經(jīng)畜主本人治療無(wú)好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)病情加重。

2 臨床癥狀及診斷

牛食欲廢絕，四肢站立不穩(wěn)，體溫37.2℃，眼結(jié)膜潮紅，瞳孔略有散大，腹痛，瘤胃輕度臌氣，血痢并附有大量腸黏膜脫落。根據(jù)病史調(diào)查，畜主故意隱瞞了該牛投喂過(guò)巴豆史，只提供曾投喂過(guò)大劑量的硫酸鈉和香油史，經(jīng)對(duì)癥下藥治療患牛仍無(wú)好轉(zhuǎn)并趨嚴(yán)重的情況下，經(jīng)過(guò)畜主再三調(diào)查追問(wèn)，才告知曾在發(fā)病初期投喂給該牛巴豆100g，1h后患牛煩躁不安、腹痛等癥狀，第2天出現(xiàn)便血和大量腸黏膜附著物，確診為奶牛巴豆中毒。

3 治療

（1）用5%葡萄糖水1 500mL加10%樟腦磺酸鈉10mL；葡萄糖鹽水1 500mL加氯化鈣5g；10%葡萄糖鹽水1 000mL加慶大霉素40萬(wàn)單位，以上分3次靜脈注射。（2）投喂黃連解毒散500g加入次硝酸鉍片50片。（3）用鮮黃連和黃芩各500g水煎，每日分4次投喂。以上述藥物治療患牛當(dāng)天開始有食欲，連用3d，患牛完全康復(fù)。

4 體會(huì)

看似一般病例但治療無(wú)明顯效果的，病史和治療史的調(diào)查尤為重要。在前期治療中畜主隱瞞了曾用過(guò)大劑量巴豆這一治療史，而巴豆仁為峻下逐水藥，其辛辣、熱，有大毒。在牛單味使用時(shí)其劑量不宜超過(guò)30g，超量給牛投喂巴豆后迅速刺激使腸壁燒灼，發(fā)炎腐蝕，導(dǎo)致大量腸黏膜脫落壞死。治則除解決脫水及循環(huán)衰竭、強(qiáng)心等外，消炎和修復(fù)腸黏膜尤為重要。黃連、黃芩兩味藥抗菌譜廣，黃連有加強(qiáng)白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的功能，而黃芩能降低毛細(xì)血管的通透性故能止血。若在發(fā)病初期如無(wú)神經(jīng)癥狀只表現(xiàn)腹痛、腹瀉和腸黏膜脫落壞死時(shí)，單用黃連黃芩兩味藥也可起到良好的治療效果。