龐俊彤

（咸陽職業(yè)技術學院 陜西 咸陽 712000）

護理程序是是指護士在為護理對象提供照顧時應用的工作程序，是一種系統(tǒng)地解決問題的方法，護理程序包含5個步驟：評估、診斷、計劃、實施、評價[1]。護理程序的特點就是：以護理對象為中心，是一個循環(huán)、動態(tài)的過程，有一定的理論依據，普遍適用，體現(xiàn)了組織性、計劃性、互動性、協(xié)作性和創(chuàng)造性這幾個特點[1]，2012年我院選派了4名三年制高職學生參加了由衛(wèi)生部舉辦的“2012全國高職護理技能大賽”，筆者作為本次護理技能大賽的主要培訓老師之一，以護理程序的理念為指導，將護理程序應用于本次大賽中，使我院在全國52支參賽隊206名選手中脫穎而出，吳小雪同學榮獲本次大賽最高獎—全國一等獎，是陜西省唯一一個一等獎，我院參賽隊的其他選手也取得了比較好的成績，左航允、張蓉獲得全國二等獎、馬文文獲得三等獎，我院派出的4名選手全部獲獎，這充分顯示了護理程序在培訓過程中的正確性，也體現(xiàn)了我院護理專業(yè)的綜合實力。以下是護理程序運用的具體過程：

1 對象

我院三年制高職護理2009級學生2名，三年制高職護理2010級學生2名，共4人。其中2010級學生為二年級學生，未在醫(yī)院實習過，2009級學生為三年級學生，在醫(yī)院已經實習7個月。

2 預期的目標

通過運用護理程序的理念培訓技能大賽參賽項目，取得良好的效果和成績。

3 過程

3.1 評估

這次大賽的參賽項目是4項，分別是護理病例、心肺復蘇、心電監(jiān)測和靜脈輸液。根據4名學生的特點，2名學生未在醫(yī)院實習過，2名學生正在醫(yī)院實習的特點和本次大賽4個項目的特點進行綜合評估。

3.2 計劃

培訓的內容包括對這4項內容的理論講解和4項操作的技術規(guī)范和護士行為的規(guī)范。根據4個操作的特點和臨床醫(yī)療護理中存在規(guī)律，將4項內容順序做一調整，分別為護理病例、心肺復蘇、心電監(jiān)測、靜脈輸液，先做完護理病例的分析，模擬一名病人先搶救，再心電監(jiān)測生命的各項體征，最后建立靜脈通路，這樣一個連續(xù)的過程，而這個過程也是我們培訓小組的最終方案。

3.3 實施

4個項目我們分成了4名培訓老師，每一名培訓老師負責培訓各自的項目，當學生對單獨的項目的理論和實踐掌握熟練后，我們4名老師整合，將學生的4個項目串聯(lián)，完整流暢的按照護理程序做下來。4位培訓老師不斷的互相交流，交換意見，使4個項目自然流暢的融合在一起，而學生也在不斷的練習中改正不足，吸取優(yōu)點，將4個項目完整流暢的融合在一起。

4 評價

4.1 評價內容

4項操作的理論知識及人員的實踐能力，即對所培訓內容的掌握程度。

4.2 評價方法

2012年 “高職護理技能”賽項首次納入全國技能大賽的高職項目，比賽從賽場布置到賽項設計都采用國際化標準。全國職業(yè)院校技能大賽是教育部舉辦的職教類頂級賽事，是檢驗職業(yè)教育辦學成果的重要標志之一。2012年5月下旬在陜西省選拔賽中我院護理代表隊以優(yōu)異成績出線，代表陜西參加國賽；2012年6月28日，我院選派了4名三年制高職學生在國家的舞臺上，分別獲得了一個一等獎、兩個二等獎、一個三等獎，4名選手全部獲獎，這充分驗證了護理程序在全國高職護理技能大賽中應用的良好效果。

［1］馮先瓊.護理學導論[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005，110.