師桂芳

（南京農(nóng)業(yè)大學(xué)工學(xué)院，江蘇 南京 210032）

西部貧困地區(qū)大多聚集在旱塬、山區(qū)或半山區(qū)，經(jīng)濟(jì)條件很差、發(fā)展十分落后，全國(guó)尚未實(shí)現(xiàn)溫飽的貧困人口大部分聚集于此地。因此，與全國(guó)其他地區(qū)相比，該區(qū)域的養(yǎng)老問(wèn)題十分嚴(yán)峻。為了更好地研究該地區(qū)的養(yǎng)老問(wèn)題，筆者從中選取了自己的家鄉(xiāng)陜西省富平縣莊里鎮(zhèn)山西村（以下簡(jiǎn)稱該村）進(jìn)行調(diào)查。

一、該村的經(jīng)濟(jì)狀況

該村位于渭南市與銅川市的交界處，背靠黃龍山系，處于半山區(qū)，屬于一個(gè)以農(nóng)業(yè)為經(jīng)濟(jì)支撐的落后山村。由于地處偏遠(yuǎn)地方，加之交通條件差，是西部一個(gè)自然和經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)落后的小村。該村共有683戶人家，2857口人（此項(xiàng)數(shù)據(jù)是筆者2011年暑假回到老家時(shí)調(diào)查得到的）。是一個(gè)典型的半山區(qū)旱地農(nóng)業(yè)村，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主，沒(méi)有村辦企業(yè)。耕地不足千余畝，村民主要是從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。由于地處半山區(qū)無(wú)水旱區(qū)，糧食產(chǎn)量很低、瓜果蔬菜無(wú)法很好栽種，該村人均收入不足千元。由于種地收入得不到保證，這里的經(jīng)濟(jì)條件很差。

二、該村的養(yǎng)老狀況

筆者對(duì)該村老人經(jīng)濟(jì)來(lái)源及老人患病后的就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果如表1：

表1 該村老人主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源

從表1中可以看出：該村老人的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源是自己勞動(dòng)收入所得，其次才是由子女或其他親屬的供養(yǎng)，但隨著年齡的增長(zhǎng)和身體狀況的變化，以勞動(dòng)收入為主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源的老人比例下降了，靠子女供養(yǎng)的比例在75歲以上開(kāi)始迅速增加。而作為社會(huì)保險(xiǎn)模式的養(yǎng)老方式，基本沒(méi)有。慶幸的是，自2010年10月1日起，陜西省對(duì)80歲以上老人實(shí)行每人50元以上高齡補(bǔ)貼（陜西省民政廳、省財(cái)政廳2010年10月6日下發(fā)的《關(guān)于建立高齡老人補(bǔ)貼制度的意見(jiàn)》對(duì)80-89周歲高齡老人，每人每月發(fā)放50元生活保健補(bǔ)貼；90-99周歲高齡老人，每人每月發(fā)放100元生活保健補(bǔ)貼；100周歲以上（含100周歲）高齡老人，每人每月發(fā)放200元生活保健補(bǔ)貼）。雖然該村也是這一政策的受惠者，但當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老狀況仍然難以徹底改變。

表2 該村老人患病后就醫(yī)情況

從表2中可以看出：老人在得小病之后，一般就在本村，最遠(yuǎn)也就到鎮(zhèn)醫(yī)院看病，問(wèn)其原因主要就是想“省錢”。在得大病需要手術(shù)治療時(shí)，老人有心想去大一點(diǎn)的醫(yī)院，但沒(méi)錢，看不起病。

從以上分析可以看到：家庭養(yǎng)老是該村最主要的養(yǎng)老方式（因?yàn)樵摯鍥](méi)有養(yǎng)老院，除了在家養(yǎng)老，老人別無(wú)選擇，無(wú)處可去寄養(yǎng)）。另外，還有一種情況值得注意，即每個(gè)年齡段都有老人獨(dú)住，這些獨(dú)住的老人多屬于喪偶者，他們的生活靠?jī)号喠髻狆B(yǎng)，而一旦兒女不愿贍養(yǎng)，老人的生活就沒(méi)有了著落，這些應(yīng)該引起政府、社會(huì)的重視。

三、西部貧困地區(qū)養(yǎng)老模式構(gòu)想

1.充分發(fā)揮家庭的養(yǎng)老作用。由于目前農(nóng)村養(yǎng)老的主要模式是家庭養(yǎng)老，雖然農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能已經(jīng)弱化，但就相當(dāng)一段時(shí)期來(lái)說(shuō)，絕不可能消失。所以，在老人喪失勞動(dòng)力后，其家庭成員仍然要承擔(dān)起養(yǎng)老的責(zé)任，子女要定期出資、出力、出物，負(fù)擔(dān)老人的養(yǎng)老問(wèn)題。

2.建立社區(qū)幫扶的寄養(yǎng)養(yǎng)老模式。村落以血緣關(guān)系為基礎(chǔ)形成了關(guān)系相當(dāng)緊密的村域社區(qū)。社區(qū)在養(yǎng)老保障中的優(yōu)勢(shì)作用越來(lái)越被人們所看重。在城市社會(huì)保障體系建設(shè)中，社區(qū)化正在形成。廣大的農(nóng)村村落具有典型的社區(qū)特征，這種以家庭、族里、親屬、社會(huì)性組織共同構(gòu)成的社區(qū)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)是一種可供利用的資本。之所以長(zhǎng)期以來(lái)這種資本沒(méi)能發(fā)揮作用，是因?yàn)槲鞑哭r(nóng)村各種組織功能渙散。［1］

近年來(lái)，部分地區(qū)的村民們已經(jīng)自發(fā)組織建立起經(jīng)濟(jì)合作組織以共同應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)西部農(nóng)村社區(qū)建設(shè)落后的現(xiàn)實(shí)，政府有必要通過(guò)重建基層組織和發(fā)展農(nóng)村社區(qū)等措施建設(shè)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。鼓勵(lì)和支持社區(qū)養(yǎng)老互助組織的建立和發(fā)展，通過(guò)基層組織的領(lǐng)導(dǎo)和安排，發(fā)展老年經(jīng)濟(jì)；通過(guò)老年人讓出耕地等形式，轉(zhuǎn)移老年人勞動(dòng)職責(zé)，減輕勞動(dòng)壓力。同時(shí)，可以增加老人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)的來(lái)源?？梢酝ㄟ^(guò)老人協(xié)會(huì)等形式組織老年人互助互養(yǎng)，以低齡老人幫助高齡老人等形式實(shí)現(xiàn)社區(qū)自養(yǎng)。另外，積極推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，為農(nóng)村老人提供良好的健康保障。發(fā)展家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，可有效解決老人供養(yǎng)的人員問(wèn)題。青年勞動(dòng)力可以從照顧老人的負(fù)擔(dān)中解脫出來(lái)，創(chuàng)造更高的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。村域社區(qū)內(nèi)老人之間加強(qiáng)了互動(dòng)，打破了閉門自封的局面，可以增強(qiáng)他們之間的精神安慰和日常交流。這樣就可以用從同期群之間的互動(dòng)來(lái)彌補(bǔ)代際差異的孤獨(dú)感，將由家庭提供的生活照顧和精神慰藉功能轉(zhuǎn)移向社區(qū)互動(dòng)。同時(shí)，可以發(fā)揮老年人的余熱，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)來(lái)源的多渠道，而且可以將養(yǎng)老關(guān)系明朗化，形成子女、老年人組織、村集體之間相互制衡的關(guān)系，改變以往養(yǎng)老完全靠子女的“良心”的狀況。［2］

3.國(guó)家投入一定資金，為困難老人建立養(yǎng)老保障體系。目前實(shí)施的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)不一定適合西部貧窮農(nóng)村的實(shí)際情況。其制度本身在一定程度上沒(méi)有考慮養(yǎng)老問(wèn)題的人文因素，易受到低收入者的排斥。實(shí)踐證明養(yǎng)老保險(xiǎn)在各地區(qū)都出現(xiàn)了“保富不保貧”的現(xiàn)象。［3］

針對(duì)西部農(nóng)村的特點(diǎn)，當(dāng)務(wù)之急是國(guó)家應(yīng)投入一定的資金，盡快建立農(nóng)村最低生活保障制度和健全貧困人口尤其是貧困老人的社會(huì)救濟(jì)制度，解決孤寡老人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)問(wèn)題。另外，加快農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保障制度的建設(shè)是農(nóng)村社會(huì)保障的首要任務(wù)，也是解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的重要支撐體系。

四、結(jié) 語(yǔ)

我國(guó)60%的老人在農(nóng)村，農(nóng)村的老人大約有一億。他們當(dāng)中大部分人生活幸福、經(jīng)濟(jì)小康，當(dāng)然，也有一部分人生活并不是特別理想、缺這少那。農(nóng)村老人有三怕：一怕兒媳不給好臉看，二怕患上要命的病，三怕孤獨(dú)無(wú)人來(lái)照料。解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題有3條路：一條路就是養(yǎng)老保險(xiǎn)，慢慢開(kāi)始跟城市來(lái)接軌。第二條路就是在新農(nóng)合的基礎(chǔ)上嘗試社會(huì)的福利性質(zhì)的、不增加床位的養(yǎng)老模式。第三條路就是國(guó)家?guī)头雒駹I(yíng)主導(dǎo)，從國(guó)家戰(zhàn)略高度重視、國(guó)家政策上傾斜、國(guó)家在資金上給予補(bǔ)貼，允許各種各樣民營(yíng)資本進(jìn)入創(chuàng)立收費(fèi)有別的各等級(jí)養(yǎng)老院。［4］

［1］渭南市統(tǒng)計(jì)局2010年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)［R］.2011-5-26.

［2］耿慶茹，盧彥軍.西部農(nóng)村養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀及模式構(gòu)建［J］.西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，（3）.

［3］王曉軍.在全縣農(nóng)村、人口計(jì)生暨新農(nóng)保工作會(huì)議上的講話［R］.2010-2-26.

［4］農(nóng)村養(yǎng)老存在很多問(wèn)題［N］.央視《新聞1+1》，2009-10-26.