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        急性胃炎的臨床護理觀察

        2012-07-19 05:09:36吳麗莉
        中外醫(yī)療 2012年31期
        關(guān)鍵詞:胃炎急性效果

        吳麗莉

        東鄉(xiāng)縣孝崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院,江西撫州 331800

        急性胃炎指的是由于各種病因所導(dǎo)致的胃黏膜急性炎癥疾病。其病變具有一定的廣泛性,僅僅局限于患者的胃竇、胃體和或胃底,該病在組織學(xué)上的主要特點是黏膜的固有層發(fā)生中性粒細胞浸潤[1-2]。在研究中選取該所2009年11月—2011年11月間收治的急性胃炎患者病例84例,展開分組護理,并對比分析兩組護理效果?,F(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        所有患者分成對照組與干預(yù)組。在對照組中包括男24例和女18例;年齡在19~63歲間,平均為37.5歲。干預(yù)組中包括男25例和女17例;年齡在21~64歲間,平均為38.2歲。

        1.2 方法

        對照組:實施常規(guī)護理;干預(yù)組:實施整體護理干預(yù)。主要措施包括:①心理:醫(yī)護人員應(yīng)采用針對性措施對患者進行必要的心理疏導(dǎo),給予患者適當(dāng)?shù)年P(guān)心和安慰,將病情向其進行耐心地解釋,使其能夠安心,更加積極地配合治療,避免出現(xiàn)由于緊張所導(dǎo)致的病情惡化[3]。② 飲食:每位患者在入院時均要進行評估,該類患者大多數(shù)雖病史很長,但對相關(guān)飲食治療的了解程度卻明顯不足,迫切需要對飲食治療的具體目的和相關(guān)知識進行了解,因此,在患者住院期間應(yīng)該根據(jù)每位患者的實際情況為其制定食物治療卡。飲食控制的主要原則應(yīng)該以無渣、溫涼,半流或軟食為宜,嚴格執(zhí)行少食多餐原則。嘔吐、嘔血癥狀表現(xiàn)劇烈者應(yīng)該禁食,當(dāng)少量出血或出血完全停止后可進食清淡流質(zhì)事物,避免食用辛辣、生冷等刺激性較強的食物[4-6]。③休息:患者在處于病情的急性期時應(yīng)該保證臥床休息,注意保暖,避免進行劇烈運動,起床和翻身的動作都應(yīng)該盡量緩慢,長期處于臥床狀態(tài)的患者,應(yīng)經(jīng)常幫助其對受壓部位進行按摩,防止出現(xiàn)褥瘡,癥狀緩解后應(yīng)建議其在早期下床活動。以使其食欲提高,體力迅速增強[7-10]。④病情觀察:對患者生命體征及有關(guān)癥狀體征的變化情況進行觀察,如腹痛的程度、性質(zhì)、規(guī)律及腹部體征的變化情況,嘔吐物及大便的具體次數(shù)及性質(zhì),對是否存在電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象進行觀察,合并患有上消化道出血者更要注意出血的量及性狀、尿量等,時刻做好急救準備。⑤健康教育:對關(guān)于急性胃炎的病因向患者進行介紹,避免誘發(fā)加重癥狀的因素。注意飲食的衛(wèi)生,避免進食過冷過熱及不潔的食物,戒煙戒酒,不用非甾體類抗炎藥及激素類藥物,保證生活規(guī)律,避免發(fā)生應(yīng)急反應(yīng)。對比分析這兩組患者的胃炎癥狀控制效果、并發(fā)癥以及復(fù)發(fā)率等情況[11-12]。

        1.3 治療效果評價標(biāo)準

        治愈:臨床癥狀已經(jīng)完全消失,胃鏡檢查結(jié)果顯示病灶完全消失;有效:臨床癥狀大部分已經(jīng)消失,胃鏡檢查結(jié)果顯示病灶面積有所縮小;無效:臨床癥狀未得到緩解,胃鏡檢查結(jié)果證實病灶未發(fā)生任何變化。

        1.4 統(tǒng)計方法

        研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理,計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準差形式(±s)表示,針對計數(shù)資料進行t檢驗,對于組間對比則實施χ2檢驗。

        2 結(jié)果

        2.1 胃炎癥狀改善效果

        對照組患者治療后胃炎癥狀控制效果有效率為73.9%,干預(yù)組患者有效率為92.9%,兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 見表 1。

        表1 兩組患者胃炎癥狀改善效果[n(%)]

        2.2 并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率

        在治療期間對照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及在治療后發(fā)生復(fù)發(fā)的人數(shù)分別為7例和10例。在治療期間干預(yù)組患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及在治療后發(fā)生復(fù)發(fā)的人數(shù)分別為1例和2例,兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 結(jié)論

        該次研究結(jié)果顯示,對急性胃炎患者在治療過程進行全面護理,與治療方案的正確實施有著同等重要的地位,可以對臨床救治的效果產(chǎn)生直接影響,決定著患者預(yù)后,在今后的臨床工作中應(yīng)對該類患者在治療期間的護理工作給予充分重視。

        [1]洪靜芳,李崢.健康促進生活方式影響因素的研究進展[J].護理學(xué)報,2007,14(7):28-30.

        [2]劉來村,史繼學(xué),馮培勤.急性消化系統(tǒng)疾病診斷治療學(xué)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2009.

        [3]歐華妙,袁秀英.一例急性化膿性胃炎并出血患者的護理體會[J].海南醫(yī)學(xué),2010,21(2):133-134.

        [4]程小禾.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的護理[J].天津護理,2004,12(3):172.

        [5]張君,李文華.胃病患者的中醫(yī)調(diào)護方法[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2003,17(6):516.

        [6]周琴.淺談慢性胃炎患者的護理[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,24(3上旬刊):1370-1371.

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        [9]陶明珠,徐芬,陳永光.對首診慢性萎縮性胃炎患者實施護理干預(yù)的探討[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2005,18(6),714-715.

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