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        身體健康狀況、幸福感和生活質(zhì)量的關(guān)系研究

        2012-07-14 06:48:40孫慶洲
        文教資料 2012年3期
        關(guān)鍵詞:健康狀況主觀幸福感

        孫慶洲 王 軍

        (1曲阜師范大學(xué) 教育科學(xué)學(xué)院;2曲阜師范大學(xué) 學(xué)生工作部 藝術(shù)教研室,山東 曲阜 273165)

        1.前沿

        生活質(zhì)量是指環(huán)境提供給人們生活條件的充分程度以及人們生活需求的滿(mǎn)足程度,是在一定的物質(zhì)基礎(chǔ)上,社會(huì)成員對(duì)自身所處的各種環(huán)境的感受和評(píng)價(jià)。[1]近三十年來(lái)國(guó)內(nèi)主、客觀生活質(zhì)量的研究都有明顯的拓展,特別是對(duì)主觀生活質(zhì)量的研究更是朝著專(zhuān)門(mén)的生活滿(mǎn)意度和幸福感兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的方向前進(jìn)了一大步,但是,相比之下,生活質(zhì)量研究中的第三個(gè)方向,即將客觀與主觀生活質(zhì)量結(jié)合起來(lái)的研究,則尚無(wú)大的進(jìn)展。實(shí)際上,雖然我們可以繼續(xù)在客觀和主觀生活質(zhì)量?jī)蓚€(gè)領(lǐng)域中分別進(jìn)行更深入的研究,但是,二者之間的內(nèi)在聯(lián)系及相互影響問(wèn)題,依然是我們?cè)谏钯|(zhì)量領(lǐng)域中所不能回避的現(xiàn)實(shí)。[2]因此,我們以大學(xué)生為被試,引入身體健康狀況這一重要客觀生活質(zhì)量指標(biāo)[3]和大學(xué)生總體幸福感以及生活質(zhì)量三個(gè)變量,來(lái)探討主、客觀生活之間的關(guān)系。我們進(jìn)行了以下假設(shè)。假設(shè)一,個(gè)體的身體健康狀況會(huì)影響主觀幸福感,那么不同健康狀況的個(gè)體主觀幸福感會(huì)存在顯著差異;假設(shè)二,個(gè)體的主觀幸福感會(huì)影響其生活質(zhì)量,那么不同幸福感的個(gè)體其生活質(zhì)量會(huì)存在顯著差異;假設(shè)三,個(gè)體的身體健康狀況會(huì)通過(guò)影響其主觀幸福感,進(jìn)而影響其生活質(zhì)量。

        2.研究方法

        2.1 被試。

        隨機(jī)選取山東某高校356名大學(xué)生為被試,其中大一197人,大二87人,大三72人;文科生175人,理科生98人,藝術(shù)生83人。

        2.2 工具。

        簡(jiǎn)易生活質(zhì)量量表(WHOQOL-BREF):由世界衛(wèi)生組織編制,共26個(gè)項(xiàng)目,共分為4個(gè)部分:生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域和環(huán)境領(lǐng)域,該量表具有較好的內(nèi)部一致性、良好的區(qū)分效度和結(jié)構(gòu)效度,各個(gè)領(lǐng)域與WHOQOL-BREF的相關(guān)系數(shù)在0.89—0.95之間。[4]

        自測(cè)健康評(píng)定量表(SRHMS):該量表由許軍等人編制[5],共48個(gè)項(xiàng)目,包含三個(gè)量表:自測(cè)生理健康量表、自測(cè)心理健康量表和自測(cè)社會(huì)健康量表。整個(gè)量表的信度為0.898,前9個(gè)部分的信度范圍在0.600—0.885之間,三個(gè)分量表的信度分別為0.857,0.847和0.815。

        總體幸福感量表(GWB):由Fazio(1977)編制[6],共33個(gè)項(xiàng)目,除了評(píng)定總體幸福感,該量表還有6個(gè)因子:對(duì)健康的擔(dān)心、精力、對(duì)生活的滿(mǎn)足和興趣、憂(yōu)郁或快樂(lè)心境,對(duì)情感和行為的控制,以及松弛與緊張(焦慮),各量表和總表的相關(guān)在0.56—0.88之間,內(nèi)部一致性系數(shù)男生為0.91,女生為0.95,重測(cè)信度為0,85,效度指標(biāo)較好。

        2.3 程序。

        團(tuán)體實(shí)測(cè),每名被試需同時(shí)對(duì)三份問(wèn)卷作答,無(wú)時(shí)間限制,共發(fā)放380份,剔除無(wú)效問(wèn)卷24份,最后獲得有效問(wèn)卷356份。

        3.結(jié)果與分析

        3.1 高低自評(píng)健康組的幸福感差異。

        根據(jù)自測(cè)健康量表的得分,將被試分為高自評(píng)健康組與低自評(píng)健康組,每組96人。IndependentSamplet檢驗(yàn)表明,高低兩組的自評(píng)健康狀況具有極其顯著差異,t(190)=34.683,p<0.001。

        表1 高低自評(píng)健康組在幸福感上的平均數(shù)及差異檢驗(yàn)

        采用Independent Sample t檢驗(yàn)高自評(píng)健康組與低自評(píng)健康組之間幸福感的差異,如表1,高自評(píng)健康組在幸福感上的得分顯著大于低自評(píng)健康組 (t=13.027,p<0.001)。

        3.2 高低幸福感組的生活質(zhì)量差異。

        根據(jù)總體幸福感量表的得分,將被試分為高幸福組與低幸福組,每組96人。Independent Sample t檢驗(yàn)表明,高低兩組的幸福感具有極其顯著差異(t(190)=32.342,p<0.001)。

        表2 高低幸福感組在生活質(zhì)量上的平均數(shù)及差異檢驗(yàn)

        同樣采用Independent Sample t檢驗(yàn),高幸福組與低幸福組之間在生活質(zhì)量上的差異,如表2,高幸福組在生活質(zhì)量上的得分顯著大于低幸福組(t=12.043,p<0.001)。

        3.3 自評(píng)健康狀況、主觀幸福感和生活質(zhì)量之間關(guān)系的結(jié)構(gòu)方程模型。

        運(yùn)用Amos結(jié)構(gòu)方程模型軟件經(jīng)過(guò)多次嵌套模型的修正后,最終得出一個(gè)理想模型,擬合指數(shù)見(jiàn)表3。

        表3 自評(píng)健康狀況、主觀幸福感和生活質(zhì)量的結(jié)構(gòu)方程模型的擬合指數(shù)

        由表3中的各項(xiàng)指標(biāo)可知,數(shù)據(jù)與模型的整體擬合狀況比較理想。結(jié)果顯示理論模型與觀察資料擬合的卡方值與自由度的比值為4.770,符合Marsh和Hocevar[7]提出的比值在1—5之間的標(biāo)準(zhǔn)。RMSEA為0.102,符合低于0.8的標(biāo)準(zhǔn),表明三個(gè)理論模型與飽和模型的差距程度在可接受的范圍內(nèi)。 其中三個(gè)模型的NFI、IFI、CFI、TLI,皆接近0.90.這表明本研究的數(shù)據(jù)與三個(gè)構(gòu)想模型有著較好的擬合關(guān)系。

        圖1 身體健康狀況、幸福感和生活質(zhì)量之間的結(jié)構(gòu)方程模型

        模型中各變量的關(guān)系如圖1所示。結(jié)果表明,自評(píng)健康狀況到生活質(zhì)量的路徑系數(shù)為0.48 (t=6.117,p<0.001);自評(píng)健康狀況到幸福感的路徑系數(shù)為0.74(t=10.016,p<0.001);幸福感到生活質(zhì)量的路徑系數(shù)為0.37(t=5.085,p<0.001)。自評(píng)健康狀況對(duì)生活質(zhì)量的總效應(yīng)為0.75(0.74×0.37+0.48),從模型的結(jié)構(gòu)關(guān)系中我們可以看到,自評(píng)身體健康狀況對(duì)生活質(zhì)量有直接預(yù)測(cè)作用,另外,自評(píng)身體健康狀況還能通過(guò)幸福感對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行間接預(yù)測(cè),即幸福感是自評(píng)健康狀況和生活質(zhì)量之間的不完全中介變量。

        4.討論

        4.1 高低自評(píng)健康組的幸福感差異。

        研究發(fā)現(xiàn),高自評(píng)健康組在幸福感上的得分顯著高于低自評(píng)健康組,假設(shè)一得以驗(yàn)證,這與李承宗等人的研究一致,李承宗等人[8]運(yùn)用扎根理論在研究大學(xué)生不幸福時(shí)發(fā)現(xiàn),疾病是一重要的影響因素,另外李凌江等人[9]的研究也發(fā)現(xiàn)在影響主觀生活滿(mǎn)意度的諸多因素之中軀體健康非常重要的。這說(shuō)明人們的幸福感都擺脫不了身體健康的影響,良好的身體是人們一切活動(dòng)的基礎(chǔ)。

        4.2 高低幸福感組的生活質(zhì)量差異。

        高幸福組在生活質(zhì)量上的得分顯著高于低幸福組,假設(shè)二得以驗(yàn)證,這與有些研究者的結(jié)論[10]一致,個(gè)體對(duì)生活的滿(mǎn)足和興趣、憂(yōu)郁或愉快心境、精力、松弛與緊張等是重要的主觀生活質(zhì)量指標(biāo),個(gè)體的主觀幸福感會(huì)直接影響其生活質(zhì)量。

        4.3 身體健康狀況可以直接預(yù)測(cè)生活質(zhì)量,也可以通過(guò)幸福感間接預(yù)測(cè)生活質(zhì)量。

        通過(guò)結(jié)構(gòu)方程模型我們發(fā)現(xiàn),身體健康狀況可以直接影響生活質(zhì)量,也可以通過(guò)幸福感間接影響生活質(zhì)量,即幸福感是身體健康狀況和生活質(zhì)量的中介變量,假設(shè)三得以驗(yàn)證。在以往的研究中研究者把主觀生活質(zhì)量和客觀生活質(zhì)量的研究割裂開(kāi)來(lái),本研究通過(guò)結(jié)構(gòu)方程模型發(fā)現(xiàn)三者之間的關(guān)系,并發(fā)現(xiàn)幸福感的中介作用,因此,我們完全可以通過(guò)改善身體狀況來(lái)提高幸福感,進(jìn)而提高生活質(zhì)量。

        5.結(jié)論

        5.1 高自評(píng)身體健康組在幸福感上的得分顯著高于低自評(píng)身體健康組。

        5.2 高幸福感組在生活質(zhì)量上的得分顯著高于低幸福感組。

        5.3 自評(píng)身體健康狀況可以直接預(yù)測(cè)生活質(zhì)量,幸福感是自評(píng)健康狀況和生活質(zhì)量之間的中介變量。

        [1]舒浪.主觀生活質(zhì)量研究綜述.理論園地,2011,(6):247-249.

        [2]風(fēng)笑天.生活質(zhì)量研究:近三十年回顧及相關(guān)問(wèn)題探討.社會(huì)科學(xué)研究,2007,(6):1-8.

        [3]周長(zhǎng)城,蔡靜誠(chéng).生活質(zhì)量主觀指標(biāo)的發(fā)展及其研究.武漢大學(xué)學(xué)報(bào),2004,57,(5):582-587.

        [4]郝元濤,方積乾.世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表中文版介紹及其使用說(shuō)明. 現(xiàn)代健康,2000,4,(8):1127-1129.

        [5][6]汪向東,王希林.馬弘心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè).中國(guó)心理衛(wèi)生雜志出版社,1999:35-43,84-85.

        [7]Marsh HW,Hocevar D.A new more powerful approach to multitrait-multi method analysis:application of second order confirmatory factor analysis,Journal Applied Psychology,1988,73,(1):107-117.

        [8]李承宗,韓仁生.幸福感與不幸福感的影響因素探究心理研究,2011,4,(2):52-56.

        [9]李凌江,楊德森等.社區(qū)人群生活質(zhì)量研究中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1995,9,(6):274-27.

        [10]孫澤厚,周露.工作幸福感與工作生活質(zhì)量及工作績(jī)效的關(guān)系研究.統(tǒng)計(jì)觀察,2009,11,92-94.

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