“暴走”會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎嗎

我是55歲的“鍛煉狂”，近10年來每天都要暴走兩個(gè)小時(shí)以上。長期暴走下來，右膝蓋關(guān)節(jié)硬是被“走壞”了，患上了嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎。請問“暴走”為何會(huì)導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎？

湖北省武漢市李先生

黃光民（國家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所主任醫(yī)師）：“暴走”并不一定就會(huì)導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎，之所以出現(xiàn)這樣的狀況，應(yīng)該與你沒有根據(jù)自身的實(shí)際情況安排快速走路計(jì)劃有很大的關(guān)系。

一次走多遠(yuǎn)，走多長時(shí)間，速度多快，鍛煉的間隔期多長，不同的人應(yīng)該有不同的計(jì)劃，這并不存在統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。如果是年老體弱者、軟骨病患者和有膝蓋等身體部位損傷的人，要求就應(yīng)該低一些，可以將運(yùn)動(dòng)的時(shí)間控制在半個(gè)小時(shí)到1個(gè)小時(shí)之間，運(yùn)動(dòng)的速度和間歇?jiǎng)t可以根據(jù)自己的具體情況總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后進(jìn)行安排，但是一定要以身體吃得消為原則。另外，在運(yùn)動(dòng)過程中，一旦感覺膝關(guān)節(jié)不適，就應(yīng)及時(shí)休息，而不能逞強(qiáng)進(jìn)行鍛煉。而身體強(qiáng)壯的年輕人和從事體力活動(dòng)較多的人，由于膝關(guān)節(jié)的耐受性較好，要求則可以定得高一些。

此外，需要注意的是，對于有骨關(guān)節(jié)病和軟骨病的患者而言，不要采用爬山、爬樓梯這樣的鍛煉方式，這樣的方式更易造成膝關(guān)節(jié)磨損，出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)也就更高。

（摘自《科技生活》）

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

治膝關(guān)節(jié)炎效果如何

我媽媽患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，藥物治療效果不明顯，聽說關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，不知道效果如何？

山東省許慧心

王友（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院骨科教授）：早期骨性關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下清理手術(shù)，清除關(guān)節(jié)內(nèi)增生充血的滑膜組織、骨贅、剝脫的關(guān)節(jié)面軟骨及關(guān)節(jié)游離體等。手術(shù)后由于關(guān)節(jié)內(nèi)的致病因素得到暫時(shí)性的解除，關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀可得到一定程度的緩解。

但是，隨著時(shí)間的推移，癥狀仍會(huì)反復(fù)。這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)面被大面積破壞的軟骨組織不能得到有效的修復(fù)，而且會(huì)進(jìn)一步加重。因此，對于較為嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎，做關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)的意義不大，只有人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)才能徹底緩解關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

（摘自《大眾醫(yī)學(xué)》）

寶寶愛打嗝怎么辦

我家寶寶出生兩個(gè)月了，常常會(huì)突然打嗝，有時(shí)在喂奶后，有時(shí)在醒來不久，毫無規(guī)律。這是怎么了？

湖南省張女士

李瑞（湖南省常德市婦幼保健院醫(yī)師）：寶寶以腹式呼吸為主，膈肌是嬰兒呼吸肌的一部分。當(dāng)膈肌收縮時(shí)，胸腔擴(kuò)大，引起吸氣動(dòng)作；膈肌松弛時(shí)，胸腔容量減少，引起呼氣動(dòng)作。當(dāng)寶寶吃奶過快或吸入冷空氣時(shí)，都會(huì)使植物神經(jīng)受到刺激，從而使膈肌發(fā)生突然收縮，引起迅速吸氣并發(fā)出“嗝”的一聲，當(dāng)有節(jié)律地發(fā)出此種聲音時(shí)，就是所謂的嬰兒打嗝了。

寶寶打嗝不像大人想象的那樣難受，通常一會(huì)兒就會(huì)好。如果要預(yù)防，首先，媽媽要注意喂養(yǎng)方法，應(yīng)避免在寶寶啼哭、氣郁時(shí)喂奶；其次，應(yīng)避免寶寶進(jìn)食過快；再次，要注意食物的溫度，不宜過涼；最后，要注意護(hù)理寶寶的方法，勿使寶寶吸入冷氣。

（摘自《當(dāng)代健康報(bào)》）

乳腺纖維腺瘤

影響懷孕及哺乳嗎

我今年28歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左乳房有乳腺纖維腺瘤。醫(yī)生說可以手術(shù)治療，請問這種纖維腺瘤是什么病，對懷孕及哺乳有影響嗎？

江蘇省子文

是明啟（河南省焦作市煤業(yè)集團(tuán)中央醫(yī)院主任醫(yī)師）：乳腺纖維腺瘤是青年女性中常見的腫瘤，發(fā)病年齡以20～30歲為主。一般來說，乳腺纖維腺瘤對孕婦沒有很大影響。大部分乳腺纖維腺瘤患者是可以先妊娠后治療的，少數(shù)患者可能會(huì)因妊娠時(shí)體內(nèi)激素水平變化，導(dǎo)致腫瘤迅速增大。乳腺纖維腺瘤患者能否先妊娠后治療，要綜合考慮腫塊的大小、位置及妊娠時(shí)乳房腫塊可能的變化再最終確定。大多數(shù)乳腺纖維腺瘤患者擔(dān)心手術(shù)后會(huì)影響哺乳，是否真的有影響要看腺瘤是否堵塞了乳管，位于乳頭下方且直徑兩厘米以上的乳腺纖維腺瘤應(yīng)盡早切除。

（摘自《家庭百事通》）