王會珍

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梅花針叩刺為主治療斑禿療效觀察

王會珍

(河南省扶溝縣中醫(yī)院,河南 461300)

斑禿;皮膚針療法;水針;中藥外搽

斑禿是一種突然發(fā)生局限性毛發(fā)呈斑狀脫落的癥狀,是臨床常見病。我科采用梅花針叩刺為主治療斑禿,并與藥物治療相比較,現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

按患者就診先后隨機分為治療組和對照組。治療組66例,其中男40例,女26例;平均年齡40歲;平均病程3年。對照組64例,其中男36例,女28例;平均年齡41歲;平均病程2年。

2 治療方法

2.1 治療組

2.1.1 梅花針叩刺

叩刺部位以脫發(fā)區(qū)為主,叩刺手法分輕、中、重3種,一般脫發(fā)時間長,面積小,頭皮光亮,身體健康,耐受力強者用強叩刺;脫發(fā)時間短,面積大,頭皮微腫發(fā)紅,耐受力差者用輕叩刺;病情一般,頭皮無明顯變化用中叩刺。叩刺時從脫發(fā)區(qū)周圍繞圈向中心來回均勻密刺。每星期治療3次,治療15次為1個療程。

2.1.2 中藥外搽

自制二姜旱蓮酊,用鮮毛姜、鮮老生姜各20 g,干旱蓮草20 g,75%乙醇200 mL,冬春浸3 d,夏秋浸2 d,用布濾液取汁,收瓶內備用。叩刺后用二姜旱蓮酊涂搽,治療完后,藥帶回家可自行涂搽,每日2～3次。

2.1.3 穴位注射

取腎俞、心俞、膈俞、三陰交、血海、曲池、足三里、風池穴。每次取2～3穴,用當歸注射液4 mL,每穴注射1～2 mL。每星期3次,15次為1個療程。

2.2 對照組

口服胱氨酸50 mg、維生素B620 mg、維生素C 0.3 g,每日3次;肌肉注射維生素B1注射液0.1 g、維生素B12注射液0.5 mg,每日1次;口服強的松片15～40 mg,每日1次,連服5～7星期后逐漸減量,維持3個月。

3 治療效果

3.1 療效標準

痊愈 頭發(fā)全部長出,不再脫發(fā)。

顯效 毛發(fā)大部分長出,偶有脫發(fā)。

有效 毛發(fā)部分長出,有反復脫發(fā)。

無效 治療后無明顯變化。

3.2 治療結果

從表1可以看出,治療組總有效率優(yōu)于對照組(＜0.05)。從表2可以看出治療組的療程明顯短于對照組。

表1 兩組臨床療效比較 [n(%)]

注:與對照組比較1)＜0.05

表2 兩組療效與療程關系 (d)

4 討論

斑禿的原因很多,有全身性因素如內分泌紊亂、營養(yǎng)代謝障礙或神經(jīng)因素,也有局部因素如局部感染、外傷等。中醫(yī)學認為本病多因情志失調,血熱生風,血瘀毛竅等,使氣機逆亂,氣血失調,肝腎陰虧,精血虛少而引起毛發(fā)失榮,突然脫落。梅花針有調和氣血、通經(jīng)活絡、平衡陰陽、促進機體功能恢復的作用。從組織生理學來看,通過叩擊局部組織,能夠刺激局部頭皮組織和激發(fā)神經(jīng)功能,促進和加快局部循環(huán),從而達到提高局部生理功能,促進頭部毛發(fā)生長的目的。配合局部用藥,達到疏通氣血、養(yǎng)血祛風、滋陰補腎、促進毛發(fā)再生的作用。復方當歸注射液能活血養(yǎng)血、祛瘀活絡,改善微循環(huán),促進炎癥吸收。穴位注射一方面增強了對腧穴的刺激強度和刺激時間,另一方面也促進了藥物的吸收和代謝。3種療法聯(lián)合應用,總有效率明顯優(yōu)于西藥治療,且縮短了療程。

2012-02-20

王會珍(1974 - ),女,副主任醫(yī)師

1005-0957(2012)08-0604-01

R246.7

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10.3969/j.issn.1005-0957.2012.08.604