馬根山

朱經(jīng)理40歲出頭，平時(shí)沒什么病。家人說，他這次是突發(fā)心臟病，非常危險(xiǎn)，多虧醫(yī)院搶救及時(shí)。負(fù)責(zé)為朱經(jīng)理治療的醫(yī)生解釋說，朱經(jīng)理患的是急性冠脈綜合征。這類心臟病平時(shí)可能沒有明顯的感覺，許多人對(duì)這類疾病也還沒有足夠的認(rèn)識(shí)。實(shí)際上，急性冠脈綜合征危害大、病情兇險(xiǎn)，尤其是近年來發(fā)病率增高，且年輕化趨勢(shì)明顯。人們應(yīng)該對(duì)這種疾病多一些了解。

醫(yī)生介紹說，急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死和心源性猝死，是國際公認(rèn)的急性心血管疾病，病死率高。目前，全球每年約有1700萬人死于心血管疾病，其中有一半以上死于急性心肌梗死。我國每年死于急性心肌梗死的人數(shù)超過了100萬。朱經(jīng)理經(jīng)治的這家市級(jí)醫(yī)院心臟介入中心，每月都會(huì)接診20多位急性冠脈綜合征病人。大多數(shù)病人發(fā)病時(shí)病情兇險(xiǎn)，有的是不穩(wěn)定性心絞痛，也有的是急性心肌梗死和心源性猝死，其中不少是中年人。

急性冠脈綜合征多發(fā)于老年人，特別是不穩(wěn)定性心絞痛，癥狀不明顯，心肌缺血呈一過性，如不能及時(shí)做相關(guān)檢查，不容易明確診斷。以往年輕人發(fā)生急性心肌梗死和心源性猝死比較少見，但是近年來卻顯著增加。相關(guān)調(diào)查資料顯示，40歲人群急性冠脈綜合征發(fā)病率在上世紀(jì)八十年代約為28／10萬，而到去年已上升到100／10萬，臨床上經(jīng)常會(huì)遇到三四十歲的青壯年人突發(fā)心臟急癥，甚至導(dǎo)致死亡。

為何近年來急性冠脈綜合征年輕人發(fā)病增多?主要是因?yàn)槿藗兩钏教岣吡耍】狄庾R(shí)和相關(guān)保健知識(shí)沒跟上。肥胖、吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂、應(yīng)酬多、壓力大……這些都是誘發(fā)急性冠脈綜合征的危險(xiǎn)因素。急性冠脈綜合征患者中，除了一部分病人由以上因素誘發(fā)外，約有50％的急性冠脈綜合征患者發(fā)病前沒有先兆表現(xiàn)，也沒有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病，因此沒有防范意識(shí)。但是這些人大多處于亞健康狀態(tài)，長期處于緊張的工作和競(jìng)爭的壓力下，應(yīng)酬多，飲食及生活不規(guī)律，身體時(shí)常處于慢性疲勞狀態(tài)，這些都是導(dǎo)致心臟意外的最大隱患。一旦遇到劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、暴飲暴食、突發(fā)事件等情況，急性冠脈綜合征便可能發(fā)生。

醫(yī)生提醒說，急性冠脈綜合征發(fā)病急、死亡率高，因此重在預(yù)防，必須從日常心臟保健做起。首先要保持良好的生活方式，積極調(diào)整好工作、生活、學(xué)習(xí)狀態(tài)，糾正不良習(xí)慣。飲食上要保持清淡，避免過食油膩食物和暴飲暴食，戒煙限酒，保持平和心態(tài)。積極參加體育鍛煉，提高身體素質(zhì)。其次，患有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持治療。長期處于亞健康狀態(tài)的人群尤其要提高警惕，調(diào)節(jié)好生活節(jié)奏，避免過度疲勞，特別是50歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行身體健康體檢，了解身體狀況。一旦發(fā)生胸痛、胸悶、心悸、氣短，持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作，同時(shí)伴有全身不適如冷汗、面色蒼白、乏力、恐懼、惡心嘔吐、瀕死感等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診，而且越早越好，以免延誤了搶救時(shí)機(jī)。

(編輯林妙)