編輯同志：

現(xiàn)在天氣炎熱，蚊蟲滿天飛。我常被蚊子咬，有時我很擔(dān)心蚊子咬了乙肝患者再來咬我，那樣我不是就被傳染上乙肝嗎？請問蚊蟲是否會傳播乙肝病毒？

江西 石云

石云讀者:

這是一個非常有趣的問題,它也吸引了許多生物學(xué)家和醫(yī)學(xué)家去研究。早在1972年國外就有學(xué)者用含有乙肝病毒HBV的血液去喂蚊子，以后又解剖蚊子，結(jié)果在它的消化道和唾液腺內(nèi)檢查到了HBV，初步揭示蚊子可以攜帶HBV。還有的學(xué)者到非洲的肯尼亞、烏干達、尼日利亞等地，捕獲了近200批蚊子，查出攜帶HBsAg的有28批蚊子。也有的學(xué)者讓攜帶HBV的蚊子去叮咬小雞，結(jié)果在雞的皮下組織中檢查到了HBV。這都說明，蚊子體內(nèi)是可以保存HBV的。當它們吸入血液時，若血液中含有HBV，便會把HBV吸進自己體內(nèi)；當它再去吸健康人的血液時，還有一個“吐”的過程，這樣，就機械性地將HBV傳播給對方，可能造成HBV的傳播。

臭蟲也算是醫(yī)學(xué)昆蟲，人們一直以為臭蟲的危害性就是吸血和騷擾睡眠，對人的健康影響不是太大。但卻有人發(fā)現(xiàn)，臭蟲可能有傳播HBV的作用。西方學(xué)者布朗曼從西非洲的象牙海岸一所妓院中捕獲到18批臭蟲，其中1批臭蟲體內(nèi)含有HBV。一位叫威爾斯的研究者，從西非居民家中分四次捕捉臭蟲，第一次28只臭蟲中有3只體內(nèi)含有HBsAg；第二次的17只臭蟲中也有3只體內(nèi)含有HBsAg；第三次從一名乙肝帶毒者的床上捉到9只臭蟲，其中6只體內(nèi)含有HBsAg；第四次捕獲89只，餓了30天后檢查，仍有3只體內(nèi)含有HBsAg。還有少數(shù)人發(fā)現(xiàn)，HBV可能在臭蟲體內(nèi)增殖。用含有HBV的血液喂養(yǎng)臭蟲的幼蟲，等長大后成為成蟲，它竟然傳染了1只兔子和5只荷蘭豬。

我國醫(yī)務(wù)工作者在南京調(diào)查，檢查63張床，捕獲到229只臭蟲，其中20張床上的56只臭蟲體內(nèi)有HBsAg。他們認為，臭蟲的刺吸口器既可作為機械性傳播病毒的工具，也可因刺入皮膚后又吐出防止人血凝固的物質(zhì)而將其體內(nèi)的HBV傳播開來。

但是，HBV在昆蟲體內(nèi)存在，只是一種“過路”而已，不會在這些吸血昆蟲體內(nèi)繁殖和復(fù)制，HBV的寄生有嚴格的種屬特性，目前知道，HBV只能在人體、黑猩猩等體內(nèi)復(fù)制，不會在其他動物體內(nèi)復(fù)制。從理論上說，吸血昆蟲有傳播HBV的可能，但實際意義不大，這是肝病專家們的一致意見。蚊子可傳染乙型腦炎、瘧疾等病，基本不會傳染乙肝。

乙肝帶毒者了解這些知識還是有很大益處的，別人也不要害怕蚊蟲等吸血昆蟲會傳播乙肝，拒絕和乙肝帶毒者同室睡覺是不應(yīng)當?shù)摹?/p>

遼寧省錦州市傳染病醫(yī)院主任醫(yī)師 王振坤 郭曉林