趙哲

(沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院，125105)

我院于2011年12月為某大學(xué)健康體檢的212例女教員進(jìn)行了心電圖檢查，分析發(fā)現(xiàn)具有竇性心動過緩、ST-T段改變、T波改變等特點(diǎn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 對象 某大學(xué)參加健康體檢的女性教員212例，年齡25～61歲，平均36.8歲。

1.2 方法 采用日本光電公司ECG-9020P型、帶有液晶屏幕可監(jiān)控的心電圖機(jī)，描記常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖，結(jié)果由機(jī)器自動測量加人工診斷。測量及判斷標(biāo)準(zhǔn)按《心電圖學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)[1]判定。

2 結(jié)果及特點(diǎn)

2.1 異常心電圖比率及分布 212例受檢者中，異常心電圖69例，占32.55%，心電圖異常結(jié)果(表1)。

心電圖異常最常見的是各種心律失常(包括竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、QT間期延長和PR間期縮短)共25例，占參檢人數(shù)的11.79%，其次為T波改變25例，占11.79%。

2.2 首次發(fā)現(xiàn)異常的比率 在69例異常心電圖中，首次發(fā)現(xiàn)異常者23例，占33.33%。占參檢總數(shù)的10.85%。

2.3 不同年齡組之間心電圖異常的差異性 將212例受檢者以10歲為一個年齡段進(jìn)行分組，相鄰各組間的異常心電圖檢出率進(jìn)行比較，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果發(fā)現(xiàn)35～44歲年齡段與45～54歲年齡段之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表2)。

表1 212例高校女教員心電圖異常情況分布

表2 不同年齡組異常心電圖檢出率比較

注：χ20.05(1)=3.84，χ2=34.33＞χ20.05(1)，則P＜0.05，說明35～44歲年齡段與45～54歲年齡段之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3 討論

3.1 定期健康體檢及心電圖檢查的必要性 從本組心電圖檢查結(jié)果異常心電圖比率及分布和首次發(fā)現(xiàn)異常的比率可以看出，212例受檢者中，異常心電圖69例，占32.55%，且在69例異常心電圖中，首次發(fā)現(xiàn)異常者23例，占33.33%，占參檢總數(shù)的10.85%。說明在正常人群中，存在心電異常但自身尚不知曉的比率還是很高的[2]。因?yàn)楝F(xiàn)在人們快節(jié)奏的生活方式及工作生活壓力的增大，特別是在高校知識分子群體中尤為顯著，這就增加了心血管疾病的患病率[3]，所以有必要及時對健康人群進(jìn)行定期體檢，為其保健及防治工作提供科學(xué)依據(jù)。

3.235 歲以上女性更應(yīng)重視心電圖的檢查 從本調(diào)查不同年齡組之間心電圖異常的差異性可以發(fā)現(xiàn)，異常心電圖的檢出率與年齡有一定的關(guān)系[4]，尤其是45～54歲心電圖異常檢出率顯著高于35～44歲組，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與55歲以上組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析原因可能是女性圍絕經(jīng)期多在此年齡段，此時由于內(nèi)分泌紊亂可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀伴ST-T改變[5]。及時的心電圖檢查也可為女性絕經(jīng)期綜合征提供診斷參考。

[1]郭繼鴻.心電圖學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：49.

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[3]張潔，周小兵，桂鳳美.高校社區(qū)人群心血管病危險(xiǎn)因素分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35(7)：1209-1211.

[4]孔慶平，戢毅.高校中老年教職工體檢心電圖分析[J].中國老年學(xué)雜志，2011，31(22)：4441-4442.

[5]王舜華，劉麗君.圍絕經(jīng)期婦女心血管病的相關(guān)性研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，6(32)：66-68.