明 榮

重慶市榮昌縣中醫(yī)院，重慶 榮昌 402460

小兒反復(fù)呼吸道感染是臨床兒科的常見病和多發(fā)病[1]。發(fā)病時(shí)主要以發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽為主要癥狀[2]。常伴有胃腸道癥狀，如納差、腹痛、腹脹以及惡心嘔吐、腹瀉等[3]。一般多是由于病毒感染造成的?？衫^發(fā)細(xì)菌感染。對(duì)兒童的健康危害較大[4]。本文通過回顧性分析2009年1月—2011年12月來該院就診的反復(fù)呼吸道感染小兒患者的臨床資料，旨在探討和分析黃龍止咳顆粒對(duì)此病的臨床價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

來該院就診的2009年1月—2011年12月反復(fù)呼吸道感染小兒患者52例，其中男32例，女20例。年齡 1～10歲，平均年齡6歲?；颊呔驮\時(shí)主要以發(fā)熱、咳嗽。咽痛、咽部充血以及扁桃體腫大為主要臨床癥狀。隨機(jī)分為觀察組（n=26）和對(duì)照組（n=26）兩組。兩組患者在性別、年齡等方面對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者中輕度患者出現(xiàn)脫水可口服補(bǔ)液，中重度脫水患者可給予靜脈補(bǔ)液；靜脈滴注頭孢曲松80mg/kg，1次/d；出現(xiàn)胃腸道癥狀的患者可口服雙歧三聯(lián)菌以及蒙脫石散，并積極配合物理或藥物降溫?？杉影辈鑹A、沙丁胺醇進(jìn)行平喘治療，觀察組在此基礎(chǔ)上給予黃龍止咳顆粒，7歲以上每次服8 g，4～6歲每次服5 g，2～3 歲每次服 4 g，1～2 歲每次服 3g，3 次/d。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)未出現(xiàn)呼吸道感染的情況。有效：治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生呼吸道感染的次數(shù)減少，病情減輕，病程縮短；無效：呼吸道感染次數(shù)和病情無明顯改變甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 12.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以（P＜0.05）為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效率為92.31%，對(duì)照組總有效率為69.23%。觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，兩組療效差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 具體見表 1。

表1 兩組不同治療方法治療小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床療效表[n（%）]

3 討論

反復(fù)呼吸道感染中，90%以上都是由病毒感染。主要包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒等[5]。其中小兒免疫力低下是導(dǎo)致疾病發(fā)生的最根本的原因。臨床上治療方法多樣，抗過敏平喘藥物進(jìn)行治療時(shí)雖然作用比較迅速，但不良反應(yīng)較多。對(duì)于小兒來說，傳統(tǒng)的中藥湯劑患兒較難接受。黃龍止咳顆粒是一種新型的中成藥，易被患者所接受。黃龍止咳顆粒主要成分為黃芪、地龍、魚腥草、桔梗、淫羊藿、射干、麻黃、葶藶子等。黃芪可以增強(qiáng)機(jī)體免疫力，防止外周血白細(xì)胞下降。地龍具有抗組織胺作用，起平喘作用，桔梗可以宣肺祛痰，利氣寬胸。皂苷粗品有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及解熱作用，起到健胃作用。麻黃和魚腥草的煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、流感桿菌等均有較強(qiáng)的抑制作用。有消炎、祛痰、促胃蠕動(dòng)和分泌，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。本研究證實(shí)，黃龍止咳顆粒對(duì)反復(fù)呼吸道感染的患兒具有較好的臨床療效，值得臨床推廣。

[1]傅軍.清開靈治療小兒上呼吸道感染臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療,2012,31(7)∶116.

[2]朱娟,徐云芳.熱毒寧注射液治療小兒胃腸型上呼吸道感染療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(8)∶861.

[3]王旭.左氧氟沙星治療下呼吸道感染療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,3(7)∶177-178.

[4]吳國(guó)雄,粱劍,聶韻.小兒清熱寧顆粒治療急性上呼吸道感染的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2012,4(25)∶375-376.

[5]藺以麗.小兒反復(fù)呼吸道感染病因分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,10(3)∶598-599.