摘 要:目的 了解延邊地區(qū)農(nóng)村老年人的生命質(zhì)量及其影響因素。方法 應(yīng)用SF-36量表對延邊州石門鎮(zhèn)的200名農(nóng)村老年人進行生命質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查。結(jié)果 總體生命質(zhì)量得分為(62.94±13.33)分，其影響因素主要有文化程度、收入水平、心腦血管慢性病史、睡眠質(zhì)量、家庭關(guān)系和生活滿意度等。結(jié)論 延邊地區(qū)農(nóng)村老年人的生命質(zhì)量水平較低，應(yīng)針對其影響因素采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對措施，全面提高老年人的生命質(zhì)量。

關(guān)鍵詞:農(nóng)村 老年人 生命質(zhì)量 影響因素

中圖分類號:C91文獻標(biāo)識碼:A文章編號:1674-098X(2012)07(b)-0242-01

隨著社會經(jīng)濟、醫(yī)療等事業(yè)的發(fā)展，人口老齡化問題越來越引起廣大社會人士的關(guān)注。延邊地區(qū)60歲以上的老年人口占人口總數(shù)的13.7%，而且老年人口還在以每年3.32%的速度遞增。在農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平有限，農(nóng)村老年人的自我保健意識較差。因此如何提高老年人的生命質(zhì)量，是當(dāng)今社會廣泛關(guān)注的問題。本調(diào)查旨在了解本地區(qū)農(nóng)村老年人的生命質(zhì)量及其影響因素，以便為提高基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)效率及質(zhì)量提供依據(jù)，提高農(nóng)村老年人的生命質(zhì)量。

1 對象和方法

1.1 研究對象

采用隨機整群抽樣方法，隨機抽取石門鎮(zhèn)的3個村莊，由調(diào)查人員隨機抽取常住老年人共213人。排除標(biāo)準(zhǔn):(年齡在60周歲以下的個體;(有精神性疾病的個體;(疾病嚴(yán)重?zé)o法調(diào)查及不能理解問卷者。

1.2 調(diào)查方法與工具

資料收集時間為2011年8月15日至25日，調(diào)查采用入戶訪談的形式，調(diào)查工具包括:(1)研究對象人口學(xué)特征資料:包括性別、年齡、慢性病史、睡眠質(zhì)量、家庭關(guān)系、生活滿意度等等11個條目;(2)SF-36量表:包括8個維度和1個健康變化條目，共36項:生理功能(PF)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、總體健康(GH)、活力(VT)、社會功能(SF)、情感職能(RE)、心理健康(MH)、健康變化(HT)。由經(jīng)過培訓(xùn)的具有本科以上學(xué)歷的調(diào)查員協(xié)助調(diào)查對象填寫問卷。剔除不合格問卷13份，最后回收合格問卷200份，有效回收率為93.9%。

1.3 統(tǒng)計分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，對一般人口學(xué)特征進行統(tǒng)計描述，采用t檢驗，單因素方差分析及多元回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 一般人口學(xué)特征

200例有效數(shù)據(jù)中，漢族64人，占32%，朝鮮族136人，占68%;女性占63%;平均年齡(69±7.27)歲;有配偶142人，占71%;大專及以上文化程度者占3%，初中水平者占19%，小學(xué)水平者占50%，文盲占28%;睡眠質(zhì)量差者占24%，一般者占46%，好者占30%;生活滿意者8人，占4%，一般者114人，占57%，滿意者78人，占39%;患呼吸性疾病占6%，患心腦血管病占35%，患風(fēng)濕性病占48%，患肝性疾病占4%，患其他慢性病者占21%。

2.2 生命質(zhì)量各維度得分及總分

量表平均總得分為62.94±13.33，PF得分為70.10±23.02，RP得分為57.25±41.94，BP得分為69.62±18.77，GH得分為58.00±11.26，VT得分為63.15±17.68，SF得分為77.63±22.00，RE得分為60.33±42.82，MH得分為68.72±16.96。

2.3 生命質(zhì)量單因素分析

2.3.1 文化程度、收入水平

不同文化程度的生命質(zhì)量總分及PF、RP、BP、VT和RE五個維度得分差別有統(tǒng)計學(xué)意義，不同收入水平在BP、VT和MH三個維度得分差別有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3.2 慢性病史、睡眠質(zhì)量

心腦血管病總分及PF和MH兩維度得分差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，睡眠質(zhì)量不同組在RP、GH、VT、RE和MH五個生命質(zhì)量維度具有差別。

2.3.3 家庭關(guān)系、生活滿意度

家庭關(guān)系在BP、GH、VT、SF和MH五個維度對生命質(zhì)量產(chǎn)生影響。生活滿意度各組除了PF維度外均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論與建議

生命質(zhì)量影響因素分析結(jié)果表明，文化程度、收入水平、心腦血管慢性病史、家庭關(guān)系、睡眠質(zhì)量和生活滿意度等對生命質(zhì)量的總分產(chǎn)生影響。但在其他研究中出現(xiàn)的年齡、婚姻、性別等因素[1]并未納入影響因素中，可能與樣本量較少有關(guān)，有待深入研究。

文化程度高的老年人自身保健意識較強，能主動鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而提高自己的生命質(zhì)量。經(jīng)濟收入越高，老年人的就醫(yī)趨向性越強，對自己的生活質(zhì)量要求也較高。慢性病患病者尤其是心腦血管病對老年人的生命質(zhì)量影響較為顯著，患病老年人的身體健康狀況隨著慢性病病情的惡化及并發(fā)癥的產(chǎn)生和加重而逐漸變差，這種生理上的變化逐漸導(dǎo)致心理和社會功能的改變，進而導(dǎo)致生命質(zhì)量下降，這與其他研究結(jié)果相一致。人進入老年后對于家庭的依賴性增強，家庭成員給老人帶來的支持、照顧、安慰及溫馨的家庭環(huán)境都會使老年人身心愉悅，有利于老年人的身心健康和生命質(zhì)量的提高。此外，睡眠質(zhì)量和生活滿意度也是影響老年人生命質(zhì)量的重要因素，這不僅來自社會家庭的支持，更重要的是培養(yǎng)老年人積極樂觀的生活態(tài)度。

參考文獻

[1]景睿，丁曉波，劉曉冬，等．山東農(nóng)村老年人生命質(zhì)量評價及影響因素分析．中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2008，28(8):273-276.

[2]葉勇立，鐘瑩，伍艷荷，等．農(nóng)村老年人生存質(zhì)量與生活狀態(tài)的相關(guān)性研究．中國老年學(xué)雜志．2007，1(27):49-51.