寶寶應(yīng)該什么時(shí)候開始刷牙？

問：我是一位新媽媽，現(xiàn)在寶寶已經(jīng)開始長(zhǎng)牙了，請(qǐng)問孩子多大可以刷牙？在給嬰幼兒選擇牙刷、牙膏時(shí)應(yīng)該注意什么？

答：刷牙對(duì)孩子的口腔衛(wèi)生非常重要。孩子出生6個(gè)月左右長(zhǎng)牙的時(shí)候，就可以開始刷牙。這個(gè)時(shí)候，家長(zhǎng)可以在嬰幼兒用品專賣店里購(gòu)買嬰幼兒專用的指套，也可以可以用手指纏上消毒紗布，用淡鹽水輕擦寶寶牙齒的各面。

當(dāng)孩子有了8～11顆牙時(shí)，每天飯后、睡覺前，家長(zhǎng)就要開始給寶寶刷牙，這個(gè)時(shí)期仍宜用淡鹽水，盡量少用牙膏。當(dāng)寶寶的上下牙全部萌出時(shí)，可用小型軟質(zhì)牙刷沿牙齒的縫隙上下刷。媽媽此時(shí)要有意開始訓(xùn)練寶寶自己刷牙，讓寶寶自己養(yǎng)成三餐飯后以及睡前主動(dòng)刷牙，吃過零食后隨時(shí)漱口的好習(xí)慣。這個(gè)階段的寶寶牙刷需要重新挑選，可選用刷頭小、刷毛細(xì)、牙刷柄長(zhǎng)短以及刷頭長(zhǎng)度適中的兒童保健牙刷。刷頭大小相當(dāng)于寶寶的四顆門牙的寬度為宜，刷毛要經(jīng)過磨圓，不刺激寶寶的齒齦。

專家建議，3周歲以下的嬰幼兒，最好選用兒童牙膏。這個(gè)年齡段的孩子還處在培養(yǎng)刷牙習(xí)慣的階段，不要選用含氟牙膏，因?yàn)榉锟赡軙?huì)影響孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育。如果孩子不愛刷牙、抗拒刷牙，可以適量使用水果味牙膏。散發(fā)著果香的牙膏讓孩子面對(duì)刷牙時(shí)不再那么抗拒，可以培養(yǎng)孩子自主刷牙的興趣。但是一定要注意，不要讓孩子誤食牙膏，否則會(huì)對(duì)孩子的味蕾發(fā)育乃至身體發(fā)育造成不良影響。另外，要給孩子適時(shí)更換牙膏的種類和品牌，對(duì)各種牙膏進(jìn)行間斷性使用，這樣能發(fā)揮不同牙膏的功效，維護(hù)口腔健康。如果始終只用一種牙膏，反而會(huì)讓口腔細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。一般3個(gè)月左右就應(yīng)當(dāng)更換牙膏種類和品牌。

炎癥與感染是不是一回事？

問：有炎癥與發(fā)生感染是不是指的一回事？

答：在醫(yī)學(xué)上，炎癥與感染并不是一個(gè)概念。

炎癥是指活體對(duì)損傷性刺激發(fā)生的局部組織反應(yīng)。這種反應(yīng)是防御性的，常伴有一定程度的全身反應(yīng)，如發(fā)熱、白細(xì)胞增多等。許多常見病都屬于炎癥，各種炎癥雖然有其特性，但從局部的病理變化來看，它們有著不少共同點(diǎn)，即都是機(jī)體對(duì)致炎因子的損傷作用所產(chǎn)生的一種反應(yīng)，其主要表現(xiàn)為炎區(qū)組織的變質(zhì)、滲出、和增生。引起炎癥的原因是多方面的，有理化因素、免疫反應(yīng)、生物因素等。生物性因素引起的炎癥屬于感染?？梢姡腥局皇茄装Y的一種，而細(xì)菌引起的感染又是微生物感染的一種類型。

感染可以認(rèn)為是機(jī)體應(yīng)答細(xì)菌或其它微生物損害的一個(gè)過程，它與炎癥的根本區(qū)別在于感染是由細(xì)菌或其他微生物所引起的。而炎癥除細(xì)菌外，還有許多因素如創(chuàng)傷、溫度傷、化學(xué)傷等引起。而感染的治療，則需根據(jù)不同的病原采取不同的抗感染藥物。若為病毒感染，則需用抗病毒藥物；若為致病細(xì)菌等微生物感染，則用抗生素?？股刂粚?duì)細(xì)菌等致病微生物有效，對(duì)其他感染及非感染引起的炎癥無(wú)作用。

由此可見，當(dāng)炎癥是因細(xì)菌引起時(shí)，要用抗生素控制感染。若炎癥是非感染因素所致，一般不用抗感染藥物。

生長(zhǎng)痛是怎么回事？

問：我孫子今年10歲，近半年來老說自己睡覺時(shí)覺得腿疼，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是生長(zhǎng)痛，沒有大礙。請(qǐng)問生長(zhǎng)痛到底是怎么回事？

答：生長(zhǎng)痛是兒童生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期特有的一種生理現(xiàn)象，多見于3～12歲生長(zhǎng)發(fā)育正常的兒童。生長(zhǎng)痛主要是由于兒童骨骼生長(zhǎng)迅速，而四肢長(zhǎng)骨周圍的神經(jīng)、肌腱、肌肉的生長(zhǎng)相對(duì)慢一些，因而產(chǎn)生牽拉痛。另外，小兒過度活動(dòng)，或發(fā)育過程中組織代謝產(chǎn)物過多，不能迅速地排泄清除，會(huì)引起酸性代謝產(chǎn)物的堆積，從而造成肌肉的酸痛。此外，脛骨內(nèi)彎也可能造成疼痛。

生長(zhǎng)痛最常見的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶爾會(huì)在腹股溝區(qū)，疼痛一般在關(guān)節(jié)以外的地方。典型的是雙側(cè)疼痛，也有一側(cè)疼痛的。生長(zhǎng)痛主要是肌肉疼痛，而不是關(guān)節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會(huì)有紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。生長(zhǎng)痛最大的特點(diǎn)就是幾乎都在晚上發(fā)生。白天時(shí)由于孩子的活動(dòng)量比較大，就算感到不舒服，孩子也可能因?yàn)閷Ｗ⒂谄渌挛锒灰撞煊X。等到夜里身心都已放松下來，準(zhǔn)備要好好休息時(shí)，“疼痛”的癥狀就會(huì)讓孩子感到特別不舒服，甚至難以忍受。

生長(zhǎng)痛該如何治療？

問：孩子出現(xiàn)生長(zhǎng)痛，家長(zhǎng)該怎么辦？

答：確定孩子是生長(zhǎng)痛之后，除非是疼到不能忍受時(shí)，醫(yī)師才會(huì)開一些止痛藥，大部分情況， 生長(zhǎng)痛是不需要特別治療的。此時(shí)，家長(zhǎng)可以采取一些方法來為孩子緩解疼痛。

1.轉(zhuǎn)移注意力：轉(zhuǎn)移注意力是讓孩子忽略疼痛的有效方法。爸爸媽媽可以用講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引寶寶。對(duì)待孩子要比平時(shí)更加的溫柔體貼，因?yàn)榧议L(zhǎng)的鼓勵(lì)和精神支持，對(duì)孩子來說才是最重要的鎮(zhèn)痛良方，有時(shí)甚至比藥物還有效。

2.局部熱敷、按摩：爸爸媽媽可用熱毛巾對(duì)疼痛部位進(jìn)行按摩或熱敷，這樣能緩和孩子的緊張情緒，從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時(shí)，一定要注意揉捏的力度。讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡。

3.減少劇烈運(yùn)動(dòng)：生長(zhǎng)痛不是病，不需要限制寶寶的活動(dòng)，但如果疼痛比較厲害時(shí)，應(yīng)該注意讓寶寶多多休息，讓肌肉放松，不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)。

4.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：應(yīng)該讓寶寶多攝取可以促進(jìn)軟骨組織生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)素，如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋，都含有彈性蛋白和膠原蛋白。而維生素C對(duì)膠原合成有利，可以讓寶寶多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。

眼睛也會(huì)長(zhǎng)“結(jié)石”嗎?

問：最近我總感到雙眼干澀、發(fā)癢，似有異物摩擦，有時(shí)還迎風(fēng)流淚。醫(yī)生檢查后，說是“眼結(jié)石”。這使我很奇怪，平時(shí)常聽說有膽結(jié)石、腎結(jié)石，怎么眼睛也會(huì)長(zhǎng)結(jié)石呢?

答：“眼結(jié)石”是由于眼結(jié)膜腺管分泌的黏液及結(jié)膜脫落的細(xì)胞，久而久之堆積在結(jié)膜上，成為結(jié)石，醫(yī)學(xué)上稱為“結(jié)膜結(jié)石”。這種結(jié)石與膽結(jié)石、腎結(jié)石不同，一般沒有鈣質(zhì)沉著。檢查可見眼瞼結(jié)膜表面有黃白色小點(diǎn)分布，質(zhì)地較硬，單發(fā)或密集成群。小結(jié)石可引發(fā)不適癥狀，大結(jié)石可致異物感或刺痛感。

以往，眼結(jié)石多見于沙眼、慢性結(jié)膜炎、干眼癥患者及老年人，然而近年臨床發(fā)現(xiàn)，戴隱形眼鏡、眼睛化濃妝的年輕人也易罹患眼結(jié)石。這是因?yàn)殡[形眼鏡與結(jié)膜、角膜接觸，產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致眼內(nèi)分泌物增多，一旦小顆粒異物或灰塵進(jìn)入眼內(nèi)，就會(huì)與眼分泌物混合，進(jìn)而形成眼結(jié)石。頻繁過多地使用睫毛膏、眼線、眼影，卸妝時(shí)又未徹底洗凈，微小粉屑落入眼內(nèi)，也會(huì)造成持續(xù)刺激而誘發(fā)眼結(jié)石。

眼結(jié)石無(wú)癥狀時(shí)，一般不需治療。當(dāng)結(jié)石突出于眼結(jié)膜表面，出現(xiàn)疼痛、異物感、刺激感時(shí)，或造成角膜擦傷，則需治療。預(yù)防眼結(jié)石，應(yīng)從以下幾方面入手：注意眼部衛(wèi)生，預(yù)防眼睛炎癥，平時(shí)不用手揉眼，滴眼藥水(膏)時(shí)先洗凈雙手；眼部盡量少化濃妝，若確需化妝，卸妝時(shí)要徹底洗凈，后有用熱毛巾敷眼片刻；戴隱形眼鏡者，鏡片應(yīng)定期清洗消毒，出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)停戴；自覺眼睛干澀、發(fā)癢時(shí)，可適當(dāng)?shù)涡┳虧?rùn)眼睛的眼藥水，有助于緩解癥狀，減少眼結(jié)石發(fā)生。