摘要：醫(yī)院是當(dāng)前社會(huì)發(fā)展過程中的公共設(shè)施，是保證社會(huì)健康發(fā)展的前提基礎(chǔ)。在醫(yī)院工作的過程中，不是以營利為目的的工作模式，但是其也不是坐吃山空的過程。在醫(yī)院工作的過程中，財(cái)務(wù)管理是保證其良好發(fā)展的前提關(guān)鍵，是提高其生產(chǎn)效益和工作激情的主要手段。醫(yī)院要認(rèn)清形勢，認(rèn)識(shí)市場，充分的結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況進(jìn)行財(cái)務(wù)管理手段的改革，提高財(cái)務(wù)管理措施。本文就醫(yī)院財(cái)務(wù)管理措施的加強(qiáng)進(jìn)行分析與總結(jié)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;基金;公共設(shè)施

一、抓好財(cái)務(wù)動(dòng)態(tài)管理，建立財(cái)務(wù)公開制度

1.財(cái)務(wù)管理的方式。財(cái)務(wù)動(dòng)態(tài)管理是一個(gè)全新的財(cái)務(wù)管理模式，是結(jié)合當(dāng)前社會(huì)發(fā)展過程中各種先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和管理手段為一體的管理模式。隨著當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，各種管理模式和管理手段在當(dāng)前發(fā)展中的不斷應(yīng)用，財(cái)務(wù)管理逐步的形成了一套系統(tǒng)化，綜合化和完整化的管理模式。動(dòng)態(tài)財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容、范圍及方法包括：

(1)資產(chǎn)管理，資產(chǎn)管理是財(cái)務(wù)管理中的主要措施和手段，更是實(shí)現(xiàn)其良好發(fā)展的前提關(guān)鍵。在醫(yī)院資產(chǎn)管理不同于一般企業(yè)的資產(chǎn)管理，其主要的資產(chǎn)包括固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn)，主要有醫(yī)療設(shè)備、藥品、庫存物資、債權(quán)和銀行存款，這些資產(chǎn)都是醫(yī)院在醫(yī)療過程中所必需和必備的過程，更是保證醫(yī)療發(fā)展的前提和關(guān)鍵。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中，要充分的管理其各種資產(chǎn)的流動(dòng)過程。避免由于流動(dòng)中出現(xiàn)的各種誤差對醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量有直接的影響。

(2)負(fù)債管理，負(fù)債管理是當(dāng)前醫(yī)院在工作過程中短期的借款和長期借款，是醫(yī)院在工作過程中由于衛(wèi)生事業(yè)的投入不足而出現(xiàn)的模式。醫(yī)院可按企業(yè)化管理模式推行負(fù)債經(jīng)營，以促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，因此在當(dāng)前醫(yī)院的服戰(zhàn)管理過程中重點(diǎn)是對各種賬面?zhèn)鶆?wù)的管理和預(yù)收醫(yī)療款項(xiàng)的管理過程。

(3)凈資產(chǎn)（基金）管理，包括事業(yè)基金、專用基金和收支結(jié)余，凈資產(chǎn)的多少反映了一定時(shí)期醫(yī)院的盈利能力、積累水平、綜合實(shí)力和發(fā)展后勁，對醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展影響較大，因此，必須加強(qiáng)管理，提高各種基金的使用效率，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展；

(4)業(yè)務(wù)收支管理，包括醫(yī)療收支、藥品收支和其他收支管理，它們是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算的主體，特別是醫(yī)療收入和藥品收入占醫(yī)院總收入的90%以上，醫(yī)療收入更是醫(yī)院收入的主要來源，因此合理增長規(guī)范性收入，降低醫(yī)療成本，加強(qiáng)對管理費(fèi)用的控制，能使醫(yī)院步入良性循環(huán)的發(fā)展軌道。

2.建立財(cái)務(wù)公開制度。財(cái)務(wù)公開制度有利于增強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的廉潔自律意識(shí)，促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)；有利于凝聚廣大醫(yī)務(wù)工作者的智慧和力量，推進(jìn)醫(yī)院管理的民主化、規(guī)范化、科學(xué)化，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力；有利于維護(hù)醫(yī)院職工的主人翁地位，保證醫(yī)院職工依法對醫(yī)院重大財(cái)務(wù)事項(xiàng)行使審議權(quán)、決定權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

(1)財(cái)務(wù)公開的內(nèi)容。凡是與醫(yī)院管理、發(fā)展有密切相關(guān)及直接涉及職工切身利益、患者利益的財(cái)務(wù)事項(xiàng)，都要在一定范圍內(nèi)采取適當(dāng)?shù)姆绞接枰怨_。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和重大經(jīng)濟(jì)決策方面的事項(xiàng)包括醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方案、長遠(yuǎn)規(guī)劃、年度計(jì)劃、重大投資決策和實(shí)施情況、財(cái)務(wù)預(yù)決算情況、承包、租賃、對外投資執(zhí)行情況；與醫(yī)院內(nèi)部黨風(fēng)廉政建設(shè)有關(guān)的財(cái)務(wù)事項(xiàng)包括醫(yī)院基建、大型維修項(xiàng)目的招標(biāo)承包、藥品、大宗物資、設(shè)備的采購、業(yè)務(wù)招待費(fèi)的開支；涉及職工切身利益方面的財(cái)務(wù)事項(xiàng)包括職工的工資、獎(jiǎng)金、福利分配情況、社會(huì)保障費(fèi)的繳納情況。

(2)財(cái)務(wù)公開的形式。一是會(huì)議報(bào)告制。即定期或不定期召開職工大會(huì)或職工代表會(huì)，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)決策方面的重大事項(xiàng)、涉及職工切身利益方面的財(cái)務(wù)事項(xiàng)向職工大會(huì)或職工代表會(huì)報(bào)告，不同的內(nèi)容應(yīng)分別由職工大會(huì)或職工表代會(huì)審議通過，允許并廣泛采納職工提出的合理化建議。二是專欄公布制。即設(shè)立財(cái)務(wù)公開欄，及時(shí)公開財(cái)務(wù)收支狀況、職工的分配狀況、業(yè)務(wù)招待費(fèi)的使用狀況、基建維修的執(zhí)行狀況。三是民主評議制。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部每年至少一次接受職工大會(huì)和職工代表會(huì)述職評議，特別是廉潔自律方面的情況要接受民主評議和測評，評議結(jié)果要向職工公布。

二、更新財(cái)務(wù)管理觀念，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督

1.財(cái)務(wù)監(jiān)督的特點(diǎn)。其一，監(jiān)督對象和內(nèi)容。不分金額大小、領(lǐng)導(dǎo)或職工，凡單位發(fā)生的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)都在監(jiān)督之中。其二，監(jiān)督的時(shí)間。會(huì)計(jì)監(jiān)督貫穿于日常的每一個(gè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中，屬于連續(xù)不斷的監(jiān)督。其三，監(jiān)督的次序。會(huì)計(jì)監(jiān)督是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的第一關(guān)口，是其他監(jiān)督的基礎(chǔ)。其四，監(jiān)督的質(zhì)量。由于會(huì)計(jì)人員比外部人員更了解本單位的真實(shí)情況，所以會(huì)計(jì)監(jiān)督更具準(zhǔn)確性。其五，監(jiān)督費(fèi)用。會(huì)計(jì)監(jiān)督不需單獨(dú)安排開支費(fèi)用，更具節(jié)省性。以上財(cái)務(wù)監(jiān)督的特點(diǎn)，決定了會(huì)計(jì)監(jiān)督既不能取消，其他部門的監(jiān)督也無法替代。

2.財(cái)務(wù)監(jiān)督的重點(diǎn)和任務(wù)。在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)下，我國的法制建設(shè)正逐步健全，會(huì)計(jì)監(jiān)督理應(yīng)以業(yè)務(wù)監(jiān)督為重點(diǎn)，可同時(shí)在市場經(jīng)濟(jì)下多種經(jīng)濟(jì)成分并存，相互競爭激烈，雖然完善了方方面面的服務(wù)，豐富了人們的生活所需，但是從另一個(gè)方面講，部分集體、個(gè)體出具的商品票據(jù)內(nèi)容的真實(shí)性、可信度較低，因此會(huì)計(jì)還需肩負(fù)雙重監(jiān)督任務(wù)，即執(zhí)法監(jiān)督和業(yè)務(wù)監(jiān)督。

3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，提高財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)。不斷提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)及財(cái)務(wù)管理水平，對于將財(cái)務(wù)管理工作推向規(guī)范化、科學(xué)化的運(yùn)行軌道具有十分重要的意義。

三、結(jié)束語

財(cái)務(wù)管理是當(dāng)前各個(gè)企業(yè)單位發(fā)展的核心，更是保證其良好健康發(fā)展的主要因素和前提基礎(chǔ)。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中，是利用各種相應(yīng)手段進(jìn)行分析和管理的過程，醫(yī)院作為當(dāng)前社會(huì)發(fā)展中的公益企業(yè)，其財(cái)務(wù)管理是影響著社會(huì)正常發(fā)展的關(guān)鍵，是提高其發(fā)展效益和社會(huì)經(jīng)濟(jì)手段的主要措施。