自閉癥的表現(xiàn)
兒童自閉癥表現(xiàn)繁雜,癥狀多樣,但一定存在交流障礙、語言障礙和刻板行為這三個主要癥狀,同時在智力、感知覺和情緒等方面也有相應(yīng)的特征。
首先,自閉癥患兒極度孤僻,不能與他人發(fā)展人際關(guān)系,不與別人眼神接觸,對人的態(tài)度冷漠。其次,他們總是重復簡單的游戲活動,行為刻板,興趣狹窄。許多自閉兒童固執(zhí)地要看固定時間的節(jié)目、走同一的路線、認定某個特殊的座位等,拒絕任何變化。再次,感覺過敏和感覺遲鈍。有的對聲音、光線感覺過敏。有的對寒冷和疼痛不敏感。此外,還有一些其他癥狀如多動、注意力分散、發(fā)脾氣、攻擊、自傷等。
一般從1歲半左右,家長逐漸發(fā)現(xiàn)孩子與其他兒童存在不同。如果孩子兩歲多還不會說話,父母就應(yīng)引起注意。父母是孩子身邊最親近的人,所以家長們也需要了解相關(guān)的知識,能夠?qū)ψ约汉⒆拥男袨檎Ec否做出即時判斷,不至于耽誤了孩子。
處閉癥偏愛男孩
臨床發(fā)現(xiàn),自閉癥患者更容易出現(xiàn)在男孩身上,目前在我國的男女患病比例為6~9:1。自閉癥的病因至今未明,可能包括:心理因素、遺傳因素、圍產(chǎn)期并發(fā)癥、器質(zhì)性因素等。也正是因為病因不明,所以很難對癥下藥。
專家說,對自閉癥患兒的教育應(yīng)提倡“融合”理念,不要將學校訓練作為終身的依靠。自閉兒回歸主流社會不僅需要家長和康復機構(gòu)的努力,老師、同學甚至鄰居,也能給予重要協(xié)助。
2~6風歲是治療最佳時間
自閉癥嬰幼兒的各種表現(xiàn)與其他兒童很不一樣。一類是常常大聲尖叫,無法安靜下來;也有的則安安靜靜,對正常兒童生長發(fā)育過程中感興趣的事物沒有任何興趣。
自閉癥的最佳確診年齡為2歲前,而最佳干預時機在3歲前。如果不經(jīng)干預,將來就會變成殘障人士。自閉癥無法被治愈,目前主要采取綜合干預的措施,包括藥物治療、行為矯治、訓練教育。治療和教育訓練的目的就是教會患兒掌握最基本的生活技能、自理生活能力和與人交往的能力。通過教育和有針對性的訓練,這些孩子能夠接近正常人的行為標準,掌握最基本的生活技能、自理生活能力和與人交往的能力,從而回歸社會。
目前,持之以恒的教育和訓練被認為是治療自閉癥最為有效的方式。人有視、聽、動三種基本學習功能,自閉癥患者在非語言能力上偏頗得十分厲害。他們視覺用得很多,但大多用在無意義的事上,而視覺該產(chǎn)生在學習上的能力卻沒有獲得。所以,通過專業(yè)的特殊教育人員對他們的能力進行教育,使這三種能力達到平衡。力求達到“能力跟上年齡,學科跟上年級?!?/p>
訓練成功與否,首先取決于家長和老師是否對患兒有愛心、耐心和熱心。例如,“上廁所”對正常發(fā)育的兒童可能很短時間就學會,但對孤獨癥患兒可能要半年、一年乃至更長的時間去掌握和運用。語言訓練就是教孩子怎么跟人交流、說話,讓他能夠跟同齡人一起玩,父母也要一起去,并且要學會這種訓練的技能,然后自己教孩子。
另外,需要注意的是,自閉癥是一個神經(jīng)發(fā)育性疾病,會發(fā)生腦器質(zhì)性的改變,所以藥物治療和訓練同樣重要,缺一不可。
先天因素大于后天因素
雖然自閉癥的病因至今未明,但國內(nèi)外專家一致認為,先天因素大于后天因素。國外的一項統(tǒng)計資料表明,如果家里有一個孤獨癥的小孩,那么在他的同胞的兄弟姐妹當中,自閉癥的發(fā)生率是一般人的50倍,說明白閉癥跟遺傳有關(guān)系。
第二,跟母親懷孕時有沒有生病,孩子出生時有無缺氧、剖腹產(chǎn)有關(guān)系。
為了降低生育自閉癥患兒的可能,女性要注意孕期保健、產(chǎn)前檢查和兒童期保健。孕期要注意營養(yǎng),避免接觸有害物質(zhì),注意產(chǎn)前檢查,同時避免嬰幼兒期腦損害、腦缺氧等也至關(guān)重要。
注重母嬰間的溝通。胎兒期要與胎兒通過語言、撫摸、音樂等方法進行交流。嬰兒期要不斷對嬰兒哼歌、愛撫、逗笑,進行兒語交流等等,促進母嬰間語言和情感交流。