“當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域最需要革除的機(jī)制性弊病是什么?以藥補(bǔ)醫(yī)!”衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào),“十二五”時(shí)期必須理順補(bǔ)償機(jī)制,全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)。
陳竺說(shuō),以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制推動(dòng)了醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲,造成了藥品濫用,扭曲了醫(yī)務(wù)人員行為,腐蝕了我們的隊(duì)伍,必須徹底根除。
長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的確依賴(lài)以藥補(bǔ)醫(yī)維持運(yùn)行發(fā)展,目前藥品收入仍然是補(bǔ)償?shù)闹匾馈8母镆运幯a(bǔ)醫(yī),必然觸及到醫(yī)療衛(wèi)生單位的現(xiàn)實(shí)利益。
“我們必須做出選擇:是繼續(xù)維護(hù)這種不合理的機(jī)制,還是下決心破除以藥補(bǔ)醫(yī)。”陳竺說(shuō),“為了維護(hù)社會(huì)公眾利益,為了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,為了衛(wèi)生隊(duì)伍長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè),這個(gè)機(jī)制早晚要改?,F(xiàn)在改、徹底改要比將來(lái)改、拖泥帶水地改要主動(dòng)得多、有利得多。”
陳竺要求,各地衛(wèi)生行政部門(mén)要努力創(chuàng)造條件,充分發(fā)揮醫(yī)保補(bǔ)償作用,穩(wěn)步推進(jìn)價(jià)格改革,爭(zhēng)取“十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除“以藥補(bǔ)醫(yī)”弊端。
陳竺說(shuō),今年先在300個(gè)試點(diǎn)縣推行取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”相關(guān)政策,力爭(zhēng)2013年在縣級(jí)醫(yī)院普遍推行,2015年在所有公立醫(yī)院全面推開(kāi)。
全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議還同時(shí)強(qiáng)調(diào)了“十二五”期間的其他醫(yī)改重點(diǎn):
推進(jìn)支付制度改革。率先推進(jìn)新農(nóng)合的支付制度改革,同時(shí)要與醫(yī)保、物價(jià)等其他相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào),確定適應(yīng)不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同類(lèi)型服務(wù)的支付方式,用總額預(yù)付、按病種、按服務(wù)單元、按人頭等支付方式替代按項(xiàng)目付費(fèi)。
新農(nóng)合補(bǔ)助增至240元。今年,政府對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助將提高到240元,各地區(qū)要從新增資金中劃出一定比例,建立省級(jí)統(tǒng)籌基金,用于重特大疾病保障,并與醫(yī)療救助有效銜接,使重特大疾病補(bǔ)償水平達(dá)到90%左右。
醫(yī)院排名定期公布。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要建立醫(yī)療服務(wù)信息公開(kāi)發(fā)布制度,將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)安全、質(zhì)量、費(fèi)用等信息進(jìn)行排序,定期向社會(huì)發(fā)布。
統(tǒng)一藥品采購(gòu)平臺(tái)。統(tǒng)一藥品采購(gòu)平臺(tái)、統(tǒng)一采購(gòu)辦法,實(shí)行質(zhì)量?jī)?yōu)先、招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤。
(摘自《京華時(shí)報(bào)》)